1 Bole brzucha w przebiegu SLE moga wynikac z

A)zapalenie naczyn krezki

B)zespol zlego wchlaniania

C) zaburzenie perystaltyki

D)zapalenie blon surowiczych

E)zakrzepica zyl j.brzusznej

2.w przebiegu WZW C moze wystapic

A)z. Sjogrena

B)z. naczyn z krioglobulinemia

C)autoimmu. Zapalenie tarczycy

D)chloniak z kom. B

E)Neuropatia obwodowa

3) Ktory z wymienionych czynikow infekcyjnych moze spowodowac wystapienie zap. Naczyn

A) WZW B

B) WZW C

C) HIV

D) H. Pylori

E) streptococcus viridans

4) Chorobowym objawem okaleczajacego zapalenia stawow ( arthritis mutilans) w przebiegu luszczycowe zapalenie stawow

A) zwiekszone miano RF

B)Skrocenie palcow z zwiekszona ich ruchliwosc

C) zaawansowana reabsorpcja kostna w stawie srodreczno-paliczkowy i miedzy paliczkowe blizsze w rtg

D)koslawe ustawienie stop

E)przeciwciala przeciw jadrowe.

5)Ognisko Waty moze wystepowac w :

A) Neuropsychiczne zmiany w SlE

B) na dnie oka

7) u 25-l M wystapilo obrzek prawego st. Kolanowego, bole prawej piety i stopy, okolo 2 tyg. Wczesniej wystapily objawy dyzuryczne, pieczenie spojowek. NIEwlasciwym postepowaniem w tym przypadku jest :

A) wykonanie wymaz z cewki moczowej i badanie w kierunku Chlamydia trachomatis.

B) wykonanie testu w kierunku HIV

C) rozpoczac antybiotykoterapia

D)rozpoczac leczenie MTX

E)rozpoczac leczenie NLPZ

8) zmiany tg charakterystyczne dla RZS

A) osteoporoza przynasad

B) Syndesmofity

C)Zap. Stawow krzy-biodrowe

D)nadzerki korowe

E)osteofity

9) dodatni wynik W-R wyklucza rozpoznanie

A) RZS

B)SLE

C)Scleroderma

D) zapalenie watroby

E) zadne

10) do zespolow reumatycznych towarzyszacych zakazenie HIV

A) Z. Sjogrena

B)PM/DM

C) zapalenie naczyn

D)stawowe zes. Bolowe

E)z. Reitera

11) Do powiklan w ukl. Oddechowym wystepujacych w przebiegu RZS zaliczysz

A) plucne guzki reumatyczne

B)srodmiazszowe wloknienie pluc

C)wloknienie gornych platow pluc z tworzeniem sie jam

D) zapalenie naczyn pluc

E) Z. Caplan

12)obecnosc przeciwcial przeciw nRNP jest kryterium diagnostyczne dla:

A) SLE

B)mieszana choroba tk. Lacznej

C)RZS

D)z. APS

E)z. Sjogren

13)Obj. Raynaud moze byc w chorob:

A)SLE

B)PM/DM

C)Scleroderma

D) PAN

E)MCTD

14)zapalenie wielomiesniowenalezy do grupy idiopatycznych zapalen miopatii charakteryzuja sie :

A) zajeciem miesni poprzecznie prazkowanych a czasem serce

B) w etiologi choroby uwzglednia sie wylacznie +Jo wirusowe i pierwotne zmiany naczyniowe

C) wystepuje 3x czesciej u mezczyzn

D) nie towarzyszy innym chorob tkanki lacznej

E) u Ľ chorych mozna stwierdzic wspolistnienie nowotworu.

1-AD 2-ABC 3-AE 4- BDE 5-ABE

15) ktore okreslenia dotyczace autoprzeciwcial w SLE sa prawdziwe

A) p/c p/jadrowe ANA w kl igG i IgM wiaze sie ze skladnikami jadra komorkowego

B)p/c dsDNA charakteryzuja sie wysoka specyficznoscia diagnostyczna

C)p/c dsDNA koreluja z aktywnoscia choroby, szczegolnie z procesem w nerkach

D)p/c p/Sm koreluja z aktywnoscia choroby, szczegolnie w przypadku zaburzen hemolitycznych

E) p/c p/histonom odpowiedzialne sa za wystapienie objawow neurologicznych

1) AB 2)ABC 3) D 4) E 5) ADE

16) w twardzinie ukladowej charakterystyczny objaw jest:

A) osteoliza paliczkow dalszych rak

B) wapnica tk. Podskornej jako wyraz zaburzenia gospodarki Ca-fosforanowej

C)zap. Bl. Maziowejstan o znacznym nasileniu ustepujacy bez pozostawiajacy zmina.

D) miopatia spowodowna jest rozrostwm wl. Kolag. Kosztem tk. Miekkich

E) zanik miesni oraz ich wlokien jest p-cz zmian w p. p.p.

1) ADE 2) BCD 3) CDE 4) ACE 5) ABC

17) Zespol Antyfosfolipidowy

A)towarzyszyc moze SLE, RZS

B) Wystepowac moze u chorych leczonych hydralazyna, prokainidami

C) nie wspolistnieje miedzy z z. Sjogrena

D) dotyczy osob u ktorych stwierdza sie rowniez obecnosc p/cial p/ PL i antykoagulant toczniowy.

E) wysokie miano p/cial anty?PL w surowicy jest wskazaniem do stosowania lekow antyagregacyjne.

1) ABD 2) ABC 3) ABE 4) BDE 5) CDE

18)Do typowych zmian radiologicznych w przypadku dny przewleklej zaliczysz

A)obecnosc ubytkow osteolitycznych majacych ksztalt ostro obrysowanych nadzerek

B) obecnosc osteoporozy przynasadowej

C) zwezenie szpary stawowej na calej dlugosci

D) obecnosc w tkankach miekkich slabo wysyconych okraglych cieni zlogow moczowych

E) linijne cienie zwapnien w stawach kolanowych

19)U chorych na zapalenie wielo mięśniowe / skórno mięśniowe do charakterystycznych cech diagnostycznych zaliczysz:

1. Zmiany w EMG

2. zapalenie wsierdzia

3. symetryczne, postępujące osłabienie mięśni kończyn górnych i dolnych

4. zapalenie stawów z tendencją do ich destrukcji

5. zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych

20)Objawy zespołu suchości mogą występować w przebiegu:

1. RZS

2. pierwotnej marskości żółciowej

3. twardziny układowej

4. choroby Hashimoto

5. sarkoidozie

21)W ostrym ataku dny mocznowej nie zastosujesz:

Prawidłowa odp. - Allopurynolu

22)Do zmian pozastawowych występujących w zespole Reitera należą:

1. zapalenie gruczołu krokowego

2. krwotoczne zapalenie pęcherza

3. objaw Raynauda

4. zapalenie spojówek

5. niedomykalność zastawki mitralnej

23)w sklerodermii występuje:

1. osteoliza paliczków

2. zwapnienia wynikające z zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej

3. zanik mięśni gładkich przełyku z rozrostem włókien kolagenowych

4. zmniejszenie masy mięśni szkieletowych kosztem włóknienia

5. masywne zapalenie błony maziowej z obrzękiem i zejściem bez pozostawienia śladów

24)Które stwierdzenia dotyczące autoprzeciwciał w SLE są prawdziwe:

1. przeciwciała przeciw jądrowe ANA w klasie IgG i IgM wiążą się ze

składnikami jądra komórkowego

2. przeciwciała dsDNA charakteryzują się wysoką specyficznością diagnostyczną

3. przeciwciała ds. DNA korelują z aktywnością choroby, szczególnie z procesem w nerkach

4. przeciwciała p/SM korelują z aktywnością choroby szczególnie w przypadku zaburzeń hemolitycznych

przeciwciała przeciw histonom odpowiedzialne są za wystąpienie objawów neurologicznych

1. Co może być w płynie stawowym w RZS

a) granulocyty

b) limfocyty

c) kryształki

d) kompleksy immunologiczne

2. Charakterystyczne zmiany RTG w RZS:

a) syndesmofity

b) zapalenie stawów krzyzowo- biodrowych

c) nadżerki kostne

d) osteofity

e) miejscowe zmiany stawowe

3. Do zmian pozastawowych w RZS zaliczamy:

a) zapalenie opłucnej

b) zapalenie śródmiąższowe płuc

c) zapalenie trzustki

d) zapalenie osierdzia

e) zapalenie nadtwardówkowe

4. Powikłania RZS w układzie oddechowym:

a) zespół Kaplana (RZS+RF+obraz płuc jak w pylicy)

b) włóknienie płatowe płuc + jamy w górnych partiach płuc

c) zaplenia naczyń płucnych

d) śródmiąższowe włóknienie płuc

e) płucne guzki reumatoidalne

5. U kobiety z długo trwającym RZS z zajęciem nadgarstka dochodzi do niemożności wyprostowania palców IV, V. Przyczyny:

1. zwichnięcia stawu MCP, PIP w wyniku uszkodzenia tych struktur

2. porażenie n. łokciowego

3. zerwanie prostowników palców

4. zapalenie pochewek ścięgien zginaczy

5. zespół cieśni kanału nadgarstka

6. Zespół Felty`ego:

a) splenomegalia

b) RZS

c) leukopenia

d) ↑ enzymów wątrobowych

7. Hematologiczne zmiany w SLE (wg kryteriów ARA)

a) niedokrwistość normbarwliwa

b) niedokrwistość autoimmunologiczna z (+) odczynem Coombsa

c) limfopenia

d) leukopenia po GKS

e) trombocytopenia

8. Antygen toczniowy powoduje:

1. wydłużenie czasu krzepnięcia w teście zależnym od fosfolipidów

2. jest przeciwciałem

3. może pojawić się w surowicy wiele lat przed objawami tocznia

4. oddziaływuje na procesy krzepnięcia i fibrynolizy powodując zakrzepy

5. jest odpowiedzialny za częste powikłana zakrzepowe

9. Przeciwciała w SLE:

a) dsDNA

b) SS-A

c) Sm

d) Scl-70

e) Jo-1

10. ENA to rozpuszczalne antygeny przeciwjądrowe występujące w SLE

a) pierwsze zdanie prawdziwe, drugie zdanie prawdziwe

11. Objaw różnicujący zapalenie wsierdzia od SLE:

1. niedokrwistość

2. białko C-reaktywne

3. krwiomocz

4. gorączka

5. ASO

12. Torbiel Beketa występuje w:

a) RZS

b) Scl

c) SLE

13. Ziarniniak Wegenera:

1. stałe zmiany naciekowe w płucach

2. poziom c-ANCA koreluje z aktywnością choroby

3. nigdy nie zajmuje obwodowego układu nerwowego

14. Dla ziarniniaka Wegnera charakterystyczne jest:

a) c-ANCA koreluje z aktywnością choroby

b) występuje 2x częściej u kobiet

c) występuje głównie u dzieci

d) nigdy nie zajmuje UN

15. Zaznacz fałszywe dotyczące: Ziarniniak Wegnera:

a) częściej po 65 r.ż.

b) częściej u kobiet

c) obustronne zmiany w płucach

d) zapalenie zatok przynosowych, zniekształcenie przegrody

e) zmiany martwicze w naczyniach

16. Zmiany w układzie oddechowym i nerkach + obecność przeciwciał ANCA występuje w:

a) PAN

b) ziarniniak Wegenera

c) choroba Churga-Straussa

d) SLE

e) choroba Takayasu

17. Zakażenia wirusem HBV towarzyszy:

a) PAN

b) krioglobulinemia mieszana (III)

c) toczeń

d) ziarniniak Wegenera

18. Ciąża u pacjentki z zespołem antyfosfolipidowym i obciążonym wywiadem:

a) aspiryna

b) aspiryna i/lub heparyna

c) prowadzenie przez reumatologa / położnika

d) ciąża jest bezwzględnie przeciwwskazana

19. Antyfosfolipidowy wykrycie w :

a) zakrzepica tętnic

b) zakrzepica żył

c) małopłytkowość

d) niedonoszona ciąża

20. Do kryteriów rozpoznania PAN zaliczamy:

a) obecność przeciwciał p-ANCA

b) obraz hist-pat naczyń

c) nadciśnienie tętnicze

d) utrata masy ciała

e) polineuropatia

21. Zespół Libman-Sacks jest groźną lokalizacją procesu chorobowego w przebiegu tocznia

22. Rumień guzowaty występuje w przebiegu:

1. SLE

2. gruźlica

3. sarkoidoza

4. polekowe

23. Leukocytoklastyczne zapalenie naczyń

a) plamica

b) towarzyszy chorobom tkanki łącznej

c) histologiczne dotyczy wszystkich naczyń

d) po ukąszeniu owadów

e) erytema nodosum

24. Zmiany zapalne narządów występują w:

a) Churga-Straussa

b) choroba Kawasaki

c) PAN

d) plamica Schenleina-Henocha

e) choroba Becheta

25. Mononeuritis multiplex występuję w:

a) SLE

b) PAN

c) RZS

d) zapalenie wielomiśniowe

e) polimialgia reumatyczne

26. CREST:

a) teleangiektazje

b) objaw Reynaud

c) sklerodaktylia

d) zaburzenia perystaltyki przełyku

e) wapnica

27. CREST:

1. rzadko objaw Reynauda

2. koreluje z Scl 70

3. jedyna zmiana narządowa - poszerzenie przełyku

28. Twardzina układowa:

a) częściej u mężczyzn

b) najczęściej zajęte: p. pok., serce, płuca, nerki

c) przyczyna zgonu: niewydolność nerek, płuc

d) następcze włóknienie narządów wewnętrznych i zmiany wtórne

29. Twardzina układowa:

a) osteoliza dystalnych paliczków

b) miopatie

c) wapnica tkanki podskórnej

d) zapalenia błony maziowej

30. Sklerodermia:

a) mialgia spowodowana przerostem włókien kolagenowych kosztem włókien mięśniowych

b) osteoliza dalszych paliczków

c) pp-

31. Zespół Sjögrena

1. nacieki limfatyczne w obrębie ślinianek

2. częściej u mężczyzn

3. nigdy nie powoduje zaplenia wątroby

32. Zespół Sjögrena:

a) głównie u kobiet

b) > 65 r.ż.

c) nigdy nie dotyczy OUN

d) nacieki limfocytarne we wszystkich narządach z objawami zakażenia

33. Test Schrimera:

1. wykonuję się przy podejrzeniu MCTD

2. wykonuję się przy podejrzeniu polimialgii reumatycznej

3. wykonuję się przy podejrzeniu fibromyositis

4. pomiar wydzielania łez

5. pomiar wydzielania śliny

34. Zapalenie wielomięśniowe:

a) nigdy nie zajmuje mięśni oddechowych

b) prowadzi do osłabienia i zaniku mięśni

c) najpierw obręcz biodrowa potem barkowa

d) ↑ CPK, aldolazy, transaminaz

e) zajmuje mięśnie okoruchowe

35. Dermatomyositis:

a) charakterystyczne są przeciwciała: PM-1, Jo-1, Mi-1

b) zawsze zajęty miesień sercowy

36. Zapalenie wielomięśniowe:

a) dotyczy mięśni poprzecznie prążkowanych i serca

b) występuję u dzieci

c) występuje 3x częściej u mężczyzn

d) ¼ współistnieją z nowotworami

e) ma podłoże wirusowe i naczyniowe

37. Zmiany skórne w przebiegu zapalenia skórno-mięśniowego:

1. rumień krążkowy

2. objaw Reynauda

3. rumień heliotropowy

38. Mężczyzna z postępującym osłabieniem i zanikiem mięśni obręczy barkowej i biodrowej, rumień heliotropowy powiek, objaw Gottrona: zapalenie skórno-mięśniowe

38. Które stwierdzenie dotyczące zapalenia wielomięśniowego nie jest prawdziwe:

1. ↑ aktywności enzymów mięśniowych

2. EMG jest badaniem istotnym w rozpoznaniu

3. ↑ OB jest istotnym wskaźnikiem w rozpoznaniu

4. obecność przeciwciał anty-Jo1 istotna w rozpoznaniu

5. biopsja jest istotna w rozpoznaniu

39. Objaw heliotropowy jest charakterystyczny w:

1. zapalenie skórno-mięśniowe

2. borelioza

3. guzkowe zapalenie tętnic

4. SLE

5. Sarkoidoza

40. Ból w ZZSK charakteryzuje się:

1. podstępny początek

2. trwanie krótsze niż 4 tygodnie

3. nasilenie się po ćwiczeniach

4. sztywność postępuje w ciągu dnia

41. Seronegatywne spondyloartropatie charakteryzują się:

1. brak czynnika reumatoidalny (RF)

2. zapaleniem żył

3. nakładaniem się łuszczycy skóry, zmian skóry i śluzówek

4. występowanie guzków reumatoidalnych

42. Objawy zespołu suchości występują w:

1. sarkoidoza

2. wole Hashimoto

3. pierwotna marskość żółciowa wątroby

4. RZS

5. SLE

43. Zespół Reitera:

1. w rozpoznaniu triada: zapalenie stawów, zapalenie tęczówki, zapalenie cewki moczowej

2. do częstych objawów zalicza się zmiany skóry i błon śluzowych

3. rzadziej zajęte: serce, płuca, objawy neurologiczne

4. HLA B27 w 80%

5. asymetria

44. Zespół Reitera - pozastawowa manifestacja:

a) krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego

b) zapalenie gruczołu krokowego

c) zapalenie spojówek

d) zapalenie cewki moczowej/pęcherza moczowego/prostata

e) dermatozy: afty/keratodermia/zapalenie żołądzi

45. Łuszczycowe zapalenie stawów:

a) niesymetryczne zajęcie stawów

b) osteoliza

c) ankyloza

d) odczyny sklerotyczne w tkance podchrzęstnej

e) niesymetryczne zajęcie stawów biodrowo- krzyżowych

46. Przy badaniu ruchomości kręgosłupa objawem Otta badamy:

1. odległość od wyrostka kolczystego V kręgu lędźwiowego a punktem położonym 30 cm powyżej

2. odległość od wyrostka kolczystego V kręgu lędźwiowego a punktem położonym 10 cm powyżej

3. odległość od wyrostka kolczystego VII kręgu lędźwiowego a punktem położonym 30 cm poniżej

4. odległość od wyrostka kolczystego VII kręgu lędźwiowego a punktem położonym 10 cm poniżej

5. odległości palców od ziemi przy skłonie do przodu

47. Najpewniejszą metodą diagnostyczną rozpoznawania zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych jest oznaczenia HLA B27

48. Choroba zwyrodnieniowa stawów

a) sprzyja otyłość

b) tylko czynniki genetyczne odgrywają rolę

c) proces zapalny nie odgrywa roli

49. W chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego :

a) laska po stronie chorej

50. Przy zakażeniu boreliozą:

1. zmiany skórne o typie erythema chronicum migrans

2. jest wywołany przez krętki

3. decydujące dla rozpoznania ma badanie kliniczne i bakteriologiczne

4. bóle stawów nie mają charakteru wędrującego

51. Reaktywne zapalenie stawów:

a) 7-30 dni po zapaleniu dróg moczowych i p. pok.

b) dotyczy stawów kończyn

c) powoduje trwałe zniekształcenie

d) niezbędne jest HLA B27 do rozpoznania

e) w 80% zaburzenia przewodnictwa w sercu

52. Zespół kanału nadgarstka: ucisku na nerw pośrodkowy

53. Zapalenie stawów mogą powodować kryształy

a) cholesterol

b) siarczan chondroityny

c) apatyty

d) moczan sodu

e) pirofosforan wapnia

54. W dnie moczanowej odkładają się złogi:

1. moczan Ca

2. moczan Na

3. pirofosforan Ca

4. szczawian Na

5. hydroksyapatyty

55. Czynniki ryzyka dny moczanowej:

a) wiek

b) nadciśnienie

c) praca fizyczna

d) alkohol

e) BMI > 30

56. Zmiany RTG w dnie moczanowej:

a) ubytki osteolitczne

b) osteoporoza przynasadowa

c) zwężenie szpary na całej długości

d) w tkankach miękkich złogi moczanów

e) zwapnienia linearne w obrębie stawu kolanowego

f) kryształy pozastawowe

57. Chondrokalcynoza:

1. odkładanie kryształów pirofosforanów wapnia w chrząstce stawowej i ich wytrącanie w płynie stawowym

2. symetryczne zapalenie chrząstek nosa i małżowin

3. zaburzenia śródchrzęstnego czegoś (?)

4. poszerzenie i wydłużenie części wstępującej łuku aorty

5. wady zastawkowe

58. Spadek poziomu kwasu moczowego, hamując jego syntezę, powodują:

1. sulfapirazol

2. kolchicyna

3. allopurinol

4. probenecid

59. Objawy uboczne po GKS:

a) jaskra

b) zaćma

c) martwica aseptyczna kości

d) ↓ K⁺

e) ↑ K⁺ i ↓ Na⁺

60. Przyczyny odstawienia Metotreksatu:

a) nadciśnienie

b) umiarkowanie podwyższony Aspat, Alat

c) owrzodzenia jamy ustnej (masywne)

d) niedokrwistość hemolityczna

e) włóknienie płuc

61. Powikłania po Metotreksacie:

a) owrzodzenie/ nadżerki jamy ustnej

b) śródmiąższowe zapalenie płuc

c) ↑ aminotransferaz

d) guzki podskórne

e) krwawienia/ krwinkomocz

62. Mechanizm działania NLPZ:

a) hamowanie lipooksygenazy odpowiadającej za produkcję leukotrienów, NO, proteaz

b) hamowanie COX

c) hamowanie produkcji PGL, TXA, prostacyklin

63. NLPZ wchodzą w interakcję z:

a) fenytoiną

b) warfaryną

c) digoksyną

d) solami cynku

e) acenokumarolem

64. Selektywne blokery COX-2

a) podstawowy mechanizm działania NLPZ nowej generacji

65. 53-letnia kobieta ze zmianami w stawach, ↑OB, ↑CRP, ↑RF

1. choroba zwyrodnieniowa

2. łuszczycowe zapalenie stawów

3. RZS

4. ZZSK

5. dna moczanowa

66. Istotny wzrost odsetka granulocytów kwasochłonnych występuje w:

1. zespół suchości

2. zespół Sjögrena

3. zespół Reitera

4. zespół Churg-Starussa

5. włośnica

67. Zmiany w chrząstkach nosa występują w przebiegu:

1. ziarniniak Wegenera

2. kiła

3. przewlekłe zapalenie chrząstek

4. choroba Becheta

5. polymilagia reumatica

68. Zespół Reynaud występuję w:

a) SLE

b) DM

c) twardzina układowa

d) MCTD

e) PAN

69. Obecność czynnika reumatoidalnego wyklucza

a) RZS

b) SLE

c) przewlekłe zapalenie wątroby

d) twardzinę układową

e) żadne z powyższych

70. Choroby, w których występuje skłonność do złamań:

a) szpiczak mnogi

b) choroba Pageta

c) osteoporoza

d) choroba zwyrodnieniowa

1. ZZSK:

1. ból zanikający w ciągu dnia

2. postępująca neuropatia łagodzi bóle

3. bóle pięty przy chodzeniu wynikające z entezopatii ścięgna Achillesa

4. ból promieniujący do pośladka wynika z zajęcia mm obręczy biodrowej

5. uzdrowisko jest zalecaną formą leczenia

2. ZZSK nieprawidłowe zdania:

1. niesymetryczne stawy krzyżowo - biodrowe

2. objaw Patricka - czuły ale nie swoisty

3. Sklerodermię może wywołać:

1. polichlorek winylu

2. silikon

3. pentazocyna

4. sulfonamidy

5. sterydy

4. Pacjentka z udarem (TIA), nadciśnienie, 2 x zakrzepica żył powierzchniowych, wzrost APTT, brak poronień w wywiadzie, LAC „+”, odczyn Waalera - Rosego „+”, co rozpoznasz?

1. zespół antyfosfolipidowy

2. zespół antyfosfolipidowy + RZS

3. zespół antyfosfolipidowy + SLE

4. SLE

5. żaden

5. Jakie badania zaproponujesz w celu rozwinięcia diagnostyki u pacjentki z pytania nr 4

1. ANA

2. AKA

3. wywołanie objawu Raynaulda

6. Jaki lek podasz jako pierwszy w reaktywnym zapaleniu stawów:

1. antybiotyk

2. steryd

3. cyklofosamid

4. metotrexat

7. powikłania cyklosporyny

8. suplementacja kwasy foliowego:

1. metotrexat

9. Przeciwciała w SLE:

1. ANA

2. anty SM

3. SS-A

10. Pacjentka 28 lat, rozpoznany RZS, od 5 lat leczona metotrexatem i sterydami, ciastowate obrzęki kończyn, śladowy płyn w opłucnej, najbardziej prawdopodobna przyczyna:

1. przewlekła niewydolność krążenia

2. zaciskające zapalenie osierdzia

3. amyloidoza

11. Ziarniniak Wegnera, zaznaczyć nieprawidłowe:

1. poziom przeciwciał C-ANCA koreluje z zaawansowaniem choroby

12. SLE:

1. małopłytkowość może poprzedzać

13. Choroba Behceta:

1. zmiany na śluzówkach

2. zapalenie błony naczyniowej

14. Kryteria w twardzinie:

1. sklerodaktylia

2. zmiany bliznowate na opuszkach palców

15. Zapalenia naczyń mogą powodować:

1. HCV

2. HIV

3. CMV

16. Zespół Sjogrena - zaznacz fałszywe:

1. zajmuje wszystkie narządy

2. nacieki limfocytarne w trzustce i wątrobie

3. test Schirmera ułatwia rozpoznanie

17. Artropatia Jaccauda:

1. ostre objawy zapalenia stawów w SLE

2. ostre objawy zapalenia stawów w cukrzycy

3. ostre objawy zapalenia stawów w RZS

4. rozległe zmiany w stawach i tkankach miękkich bez destrukcji kości

5. rozległe zmiany w stawach z destrukcją kości widoczną w RTG

18. Kryteria zapalenia skórno - mięśniowego:

19. Do obrazu klinicznego zespołu antyfosfolipidowego zaliczysz wszystko oprócz:

1. livedo reticularis

2. udar mózgu

3. zapalenie opłucnej

4. poród martwego płodu

20. Przeciwciała Jo-1 występują w:

1. SLE

2. RZS

3. dermatomiositis

4. MCTD

21. Chondrokalcynoza:

1. leczenie jak w dnie moczanowej

2. odkłada się pirofosforan magnezu

22. Zaburzenia w zespole antyfosfolipidowym:

1. APTT

2. INR

3. przeciwciała przeciw protrombinie

4. przeciwciała przeciw kardiolipinie

5. ANA

23. Jakie badania wykonasz przy stosowaniu cyklosporyny:

1. Morfologia

24. Łuszczycowe zapalenie stawów:

1. objawy skórne zawsze ze stawowymi

2. zajmuje duże stawy kończyn

3. zajmuje tylko kręgosłup

25. SS-A powoduje u dziecka:

1. niedokrwistość

2. przemijający blok serca

26. Osteoporoza - przyczyny

1. spadek estrogenów

2. zmniejszona podaż białka

3. spadek wchłaniania Ca

4. spadek sekrecji PTH

27. Czynniki ryzyka w chorobie zwyrodnieniowej stawów:

1. urazy stawów

2. wysiłek fizyczny

3. częściej występuje u osób młodszych

4. czas trwania choroby ma wpływ na przebieg kliniczny

5. sprzyja osteoporoza

1. 
   HCV wystepuje :

a) PAN

b) ziarniniak Wegenera

c) choroba Takayashu

d) choroba Bechceta

2. Wskazania do pobrania szpiku:

1. bialko monoklonalne

2. leukocytoza

3. gwaltowne obnizenie liczby erytrocytow

4. leukopenia

3. Zmniejszenie dopelniacza obserwuje się w:

1. SLE

4. powiklania po salazusulfapirydynie:

1. toczen

2. wysypka

3. niedokrwistosc megaloblastyczna

4. nuzliwosc miesni

5. Zmiany neurologiczne w zespole Sjogrena to:

1. uszkodzenie nerwow czaszkowych

2. aseptyczne ZOMR

3. poprzeczne uszkodzenie rdzenia

6. Gyzki podskorne wystepuja w:

1. dnie moczanowej

2. PAN

3. RZS

4. Churg - Strauss

5. Po leczeniu methotrexatem

7. Zmiany pozastawowe przy zakazeniu Chlamydia mogą dotyczyc:

1. skory

2. przewodu pok.

3. Drog odd.

4. Ukladu moczopednego

5. OUN

8. Kryteria seronegatywnych artropatii to:

1. guzki podskorne

2. brak czynnika reumatoidalnego

3. zmiany symetryczne

4. nadzerki w stawach widzane w rtg

5. zajete 3 stawy konczyn dolnych

9. Syndesmofity wystepuja w ZZSK oraz:

1. luszczycowym zapaleniu stawow

2. reaktywnym zapaleniu stawow

10. Ataku dny moczanowej nie spowoduje:

1. furosemid

2. diclofenac w dawce 150mg/d

3. wysilek fizyczny

4. operacja

5. aspiryna w dawce 1g/d

11. nadzerki kostne wystepuja w

1. RZS

2. SLE

3. Twardzina

4. Luszczycowe zapalenie stawow

5. Dna stawowa

6. Choroba zwyrodnieniowa

12. Zaznacz prawdziwe:

1. PAN można rozpoznac na podstawie biopsji

2. Dla PAN charakterystyczne jest livedo reticularis

13. CREST - prawdziwe:

1. jedyna zmiana narzadowa jest zajecie przelyku

2. koreluje z Scl-70

3. rzadko objaw Reynauda

4. zajecie odsiebmnych czesci konczyn

14. Dla SLE nie jest charakterystyczne:

1. leukocytoza

2. leukopenia

3. niedokrwistosc

4. maloplytkowosc

5. przeciwciala p/jj

15. Wzrost kinazy fosfokreatynowe w:

1. uszkodzenie miesni

2. uraz glowy

3. zatrucie CO

4. operacja

5. niedoczynnosc tarczycy

16. Kryteria ARA dla tocznia obejmuja:

1. lysienie plackowate

2. p/ciala p/jj

3. p/ciala p/kardiolipinowe

4. leukocytopenia

5. antykoagulant toczniowy

17. Prawdziwe o ZZSK:

1. antygen HLA B27 jest patognomiczny

2. HLA B27 wytsepuje u 95% chorych

18. Owrzodzenie w jamie ustnej:

1. choroba Behceta

2. SLE

3. Po methotrexacie

19. P/cial w zespole antyfosfolipidowym to:

1. antykardiolipinowe

2. p/beta glikoproteinie

3. antykoagulant toczniowy

20. Pacjent lat 21, jego ojciec chorowal na ZZSK . I co ty na to?? Co zrobisz?? ;-)

1. rtg stawow krzyzowo - biodrowych

2. badanie okulistyczne

3. oznacze antygen HLA B27

---