ZESPÓŁ SUDECKA - Pourazowy plamisty zanik kości
Występuje najczęściej po złamaniach, zwichnięciach i stłuczeniach tkanek miękkich. Przyczyną jest głównie ciasny gips i niewłaściwa pozycja unieruchomienia kończyny. Dotyczy nadgarstka i palców rąk oraz stóp i okolic stawu skokowego. Objawami są bóle kończyn, sztywnienie stawów i zaburzenia naczynioruchowe. Choroba ma przebieg w trzech okresach:
OKRES OSTRY: ( 3 - 8 tygodni )
Silne bóle kończyny
Przekrwienie
Obrzęk
Ocieplenie skóry o wyglądzie ciemno czerwonym
Zaniki mięśniowe i ograniczenia ruchomości
RTG- drobno plamiste odwapnienia nasad i przynasad - struktura beleczkowata kości jest zatarta
OKRES DYSTROFII: ( 6tygodni - 4 miesięcy )
Kurcz naczyń krwionośnych
Cienka i sucha skóra, wilgotna, porost włosów jest zahamowany
Kruche paznokcie
Zaniki mięśniowe i ograniczenia ruchomości
RTG- odwapnienie i zatarcie struktury kostnej
OKRES ZANIKU: ( 6 -12 miesięcy )
Bóle przy wykonywaniu ruchów i przy obciążaniu jej
Skóra ciepła, błyszcząca
Mięśnie nadal ulegają zanikowi
Dochodzi do przykurczy i zesztywnień stawów z wadliwym ułożeniem
RTG- stwierdza się zanik kości
Leczenie:
Choroba może mieć różny przebieg i nie musi obejmować trzech okresów niezwykle ważny jest czas rozpoznania choroby i rozpoczęcia leczenia. Leczenie wymaga wcześniejszej rehabilitacji i fizykoterapii. Stosuje się preparaty poprawiające ukrwienie i uwapnienie kości. Stosuje się blokady zwojów nerwowych, sympatektonię i indywidualne ćw. ze stopniowym obciążaniem. Wyniki leczenia w opóźnionym rozpoznaniu dają zdecydowanie złe wyniki i kończą się wyraźnym upośledzeniem funkcji.
Program kinezyterapii powinien uwzględniać wszystkie rodzaje ćwiczeń w zależności od potrzeb w celu zwiększenia sprawności funkcjonalnej chorego odcinka. Zwalczanie ograniczeń ruchomości i zbliznowaceń. Redresje stosowane dla zwiększenia ruchów w stawach powinny być poprzedzone zabiegami cieplnymi. Często są potrzebne operacje zmniejszające deformacje i przykurcze. Zespół sudecka występuje prawie tylko u osób dorosłych. Jego leczenie wymaga dużo czasu i cierpliwości. Stosowane systematycznie, ciągle i wytrwale daje dobre wyniki.