Wskaż zdanie fałszywe na temat surfaktantu
a) produkowany w nadmiernej ilości powoduje obrzęk płuc
b) część hydrofilna złożona jest z reszt fosforowego, skierowana do warstwy płynu??
c) część hydrofobowa złożona jest z łańcuchów reszt kwasu palmitynowego i zwrócona do fazy gazowej
2) W rozedmie płuc
a) przepona stale utrzymuje się na niskim poziomie a jej skurcz tylko niewiele zwiększa objętość klatki piersiowej
3) Opór dróg oddechowych jest
a) wprost proporcjonalny do różnicy ciśnień na obu ich końcach, a odwrotnie do przepływu powietrza
4) Coś o odruchu kaszlu
5) Pojemność najszybszego i najgłębszego wydechu poprzedzonego maksymalnie głębokim wdechem to
a) FEV1
b) FVC
c) MVV
d) PEF
6) Pojemność wdechowa to
a) największa objętość powietrza, która może być wciągnięta do płuc po zakończeniu spokojnego wdechu
b) największa objętość powietrza, która może być wciągnięta do płuc po zakończeniu spokojnego wydechu
c) największa objętość powietrza, która może być wydmuchana z płuc po zakończeniu spokojnego wdechu
d) największa objętość powietrza, która może być wydmuchana z płuc po zakończeniu spokojnego wydechu
7) Przeciek anatomiczny jest wynikiem
a) przechodzenia niewielkiej ilości krwi z żył oskrzelowych, należących do dużego krążenia, poprzez zespolenia do żył płucnych, odprowadzających krew tętniczą z płuc do serca
b) przepływu krwi żylnej z tętnic płucnych do żył płucnych poprzez bezpośrednie ich zespolenia tętniczo-żylne, z pominięciem pęcherzyków płucnych
c) drenowania małymi żyłami krwi żylnej z mięśnia lewego przedsionka i lewej komory wprost do krwi tętniczej w lewej połowie serca
d) wszystkie poprawne
8) Efekt Bohra
a) spadek pH proporcjonalny do wzrostu stężenia CO2, powodujący przesunięcie krzywej dysocjacji Hb na prawo, ułatwia oddawanie O2 tkanką
9) Receptory SAR
a) zlokalizowane w tchawicy i oskrzelach
b) wrażliwe na bodźce chemiczne w drogach oddechowych
10) Gdyby synapse potraktować jak przewodnik elektryczny to
Prawo Grahama i Henry’ego
21% więcej Co2 przechodzi do pęcherzyków w stosunku do O2 w przeciwnym kierunku
Surfaktant – zdanie nieprawdziwe
Zbudowany z fosfolipidów
Pokrywa wewnętrzną powierzchnię pęcherzyków płucnych
Składa się z cholesterolu i lecytyny
W dużym stężeniu powoduje obrzęk płuc
Resorpcja kanalikowa
Dyfuzja bierna: woda, mocznik, cl-
Transport aktywny: glukoza, K+, PO3-, Na+, kreatyna, aminokwasy
Przesącz kłębuszkowy jest
Izoosmotyczny w stosunku do osocza
Komórki nabłonka części wstępującej pętli nefronu są
Zawsze nieprzenikliwe dla wody
Zawsze nieprzenikliwe dla Na+
Okresowo nieprzenikliwe dla wody
Okresowo nieprzenikliwe dla Na+
Kreatynina w moczu ostatecznym znajduje się dzięki
Filtracji
Podczas oddawiania moczu
Skurcz mm gładkiego w ścianie pęcherza i rozkurcz mm poprzecznie prążkowanych zwieraczy
Hiperkapnia powoduje
Spłycenie oddechów
Ból głowy, dezorientację, śpiączkę
Wskazać zd. Prawodłwe: - (ramię wstępujące p.henlego jest nieprzepuszczalne dla H2o
Prawo dyfuzji G-H: Co2 21 razy szybciej niż 02
co z oddychaniem po przecięciu nerwów błędnych?
Nieprawda o surfaktancie: powoduje obrzęk w dużych ilościach
Od czego zalezy filtracja w kłębuszkach, ciśnienie
generator rytmu oddechowego:kompleks botzingera
Przesunięcie krzywej dysocjacji pod wpływem zmian PCO2: efekt Bohra
Kreatynina w moczy? Ewentualne wydzielanie i filtracja
Mocz pierwotny jest w stosunku do osocza: izoosmotyczny
Coś o ośrodkach kontroli wydzielania moczu
Podczas oddawania moczu? Skurcz mm.gładkich pęcherza i rozkurcz m.pp zwieraczy
Co wywołuje hiperkapnia?
5. W skład ośrodka wdechu wchodzi grupa neuronów zlokalizowana w:
a) jądrze dwuznacznym nerwu X
b) w obrębie części przedniej jądra tylno-dwuznacznego nerwu X
c) w obrębie jądra pasma samotnego
d) odpowiedzi b i c są prawidłowe
6. Ośrodkowym generatorem rytmu oddechowego wrażliwym na opioidy jest grupa neuronów
a) ośrodek apneustyczny
b) jądro półleżące
c) kompleks Botzingera i pre-Botzingera
d) jądro pasma samotnego
7. Ciśnienie hydrostatyczne krwi w naczyniach kłębuszka nerkowego (Pc) jest:
a) zależne od układowego ciśnienia tętniczego
b) równe sumie ciśnienia onkotycznego oraz ciśnienia hydrostatycznego w torebce Bowmana
c) wyższe niż ciśnienie w naczyniach włosowatych innych narządów
d) niższe niż ciśnienie w naczyniach włosowatych innych narządów
8. Nieprawdą jest, że receptory podnabłonkowe:
a) odpowiadają za odruch kaszlu
b) pobudzane są rozciąganiem płuc
c) pobudza zapadanie się płuc
d) to receptory wolno adaptujące się
9. Wzrost temperatury i spadek pH przesuwają krzywą powinowactwa hemoglobiny do tlenu w:
a) lewo
b) prawo i lewo odpowiednio
c) lewo i prawo odpowiednio
d) prawo
10. Siły retrakcji płuc maleją gdy:
a) następuje wdech i szybki wydech
b) zmniejsza się rozciąganie płuc
c) występuje normalny wdech
d) wykonujemy powolny wdech i powolny wydech
11. Płynem przestrzeni zewnątrzkomórkowej (ICF) jest:
a) osocze krwi, płyn mózgowo-rdzeniowy, soki trawienne
b) chłonka, płyn w komorach oka, płyn w jamie opłucnej
c) osocze krwi, chłonka, płyn tkankowy
d) płyn tkankowy, płyn jamy otrzewnej, płyn torebek stawowych
12. Po wypiciu płynu hipertonicznego:
a) zwiększa się objętość płynu zewnątrzkomórkowego i płynu wewnatrzkomórkowego
b) zmniejsza się ciśnienie osmotyczne płynu zewnątrzkomórkowego i płynu wewnatrzkomórkowego
c) zwiększa się objętość płynu zewnątrzkomórkowego a zmniejsza płynu wewnatrzkomórkowego
36. Receptory RAR szybko adaptujące się biorą swój udział w odruchu:
a) wymiotnym
b) ziewania
c) kaszlu
d) odpowiedź b i c są prawidłowe
37. Wskaż zdanie błędne dotyczące receptorów okołokapilarnych płuc:
a) ulegają pobudzeniu przy nagromadzeniu płynu w przestrzeni okołokapilarnej płuc
b) efektem pobudzenia receptorów J jest krótkotrwały bezdech z następowymi płytkimi i częstymi ruchami oddechowymi (tachypnoea)
c) są wrażliwe na kapsaicynę
d) uczestniczą w reakcji na powstałe obrzęki, zatory płucne
38. Wskaż zdanie błędne dotyczące odruchu Heringera-Breuera:
a) podczas wydechu pobudzane są receptory deflacyjne a informacja zwrotna dociera do rdzenia przedłużonego przez nerw X
b) w wyniku rozciągania płuc podczas wdechu pobudzane są receptory szybko adaptujące się RAR
c) odruch ten zapobiega nadmiernemu zapadaniu i zapadaniu się płuc
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
39. Transport aktywny:
a) glukoza, fruktoza
b) sacharoza, skrobia
c) glikokortykosterydy
d) mukopolisacharydy
40. Do składników moczu kanalikowego wchłaniających się na drodze zwykłej dyfuzji nie należy:
a) woda
b) mocznik
c) kreatynina
d) hemoglobina
41. Prawidłowy transport tlenu we krwi to:
a) 70% O2 w postaci związanej chemicznie z Hb a 30% w roztworze w osoczu i płynie zewnątrzkomórkowym krwinek
b) 99% O2 w postaci związanej chemicznie z Hb a tylko 1% w roztworze w osoczu i płynie zewnątrzkomórkowym krwinek
c) 95% O2 w postaci związanej chemicznie z Hb a tylko 5% w roztworze w osoczu i płynie zewnątrzkomórkowym krwinek
d) 80% O2 w postaci związanej chemicznie z Hb a 20% w roztworze w osoczu i płynie zewnątrzkomórkowym krwinek
42. Efekty naczynioruchowe w krążeniu płucnym są:
a) odmienne od tych w krążeniu dużym
b) podobne ale silniej wyrażone od tych w krążeniu dużym
c) podobne ale słabsze od tych w krążeniu dużym
d) bez związku z tymi w krążeniu dużym
29. Hiperkapnia powoduje:
a) ból głowy, dezorientację, śpiączkę
b) spłycenie oddechów
c) zmniejszenie pojemności życiowej płuc
d) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
30. Bodźcem drażniącym chemoreceptory kłębuszków szyjnych i aortalnych jest:
a) zwiększenie PCO2 we krwi tętniczej
b) zwiększenie koncentracji H+ we krwi tętniczej
c) zmniejszenie PO2 we krwi tętniczej
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
31. Przyczyną bezdechu wsytępującego w czasie snu jest:
a) wzrost wrażliwości na CO2
b) obniżenie wrażliwości na CO2
c) wzrost wrażliwości na O2
d) obniżenie wrażliwości na O2
32. Hipoksja hipoksyczna to:
a) wzrost PCO2 we krwi tętniczej
b) wzrost PO2 we krwi tętniczej
c) obniżenie PO2 we krwi tętniczej
d) obniżenie PCO2 we krwi tętniczej
33. Zakładając stałą minutową wentylację płuc, szybkie płytkie oddychanie w porównaniu z głębokimi wolnymi oddechami dają:
a) podobną wentylację pęcherzykową
b) powiększenie przestrzeni martwej
c) dużo większą wentylację pęcherzykową
d) dużo mniejszą wentylację pęcherzykową
34. Powietrze pozostające w płucach po maksymalnym wydechu to:
a) objętość zalegająca
b) przestrzeń martwa
c) objętość wdechowa zapasowa
d) pojemność życiowa płuc
35. Po przecięciu nerwu X wdechy stają się:
a) głębsze i dłuższe
b) płytsze i krótsze
c) głębsze i przyspieszone
d) nie ma wpływu na wdech
50. Najsilniejszym hormonem zatrzymującym sód w organizmie jest:
a) angiotensyna I
b) angiotensyna II
c) angiotenysnogen
d) noradrenalina
51. W krążeniu nerkowym wyróżniamy dwa łożyska naczyń włosowatych zaopatrujących nefrony. Są nimi wysokociśnieniowe łożysko naczyń kapilarnych kłębuszków oraz niskociśnieniowe łożysko naczyń kapilarnych okołokanalikowych:
a) obydwa zdania są prawdziwe
b) obydwa zdania są fałszywe
c) pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe
d) pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe
52. Czynniki hormonalne odgrywające znaczenie w autoregulacji nerkowej to poniższe za wyjątkiem:
a) angiotensyna II
b) prostaglandyny
c) tlenek azotu
d) prostacyklina
53. Wyróżnia się trzy główne typy wydzielania. Wskaż zdanie prawdziwe:
a) bierny oparty na różnicy stężeń
b) czynny, ograniczony gradientem stężeń
c) czynny ograniczony transportem maksymalnym
d) wtórnie czynny, oparty na zwykłej dyfuzji
54. Co nie wpływa na objętość płuc:
a) podatność płuc
b) budowa klatki piersiowej
c) ogólna budowa ciała
d) temperatura ciała powyżej 39stopni
e) wentylacja pęcherzykowa
55. Hiperkapnia, najczęstsze przyczyny:
A. upośledzona wentylacja pęcherzykowa B. zatkanie dróg oddechowych
C. przebywanie na dużych wysokościach D. wzrost temperatury ciała powyżej 39ºC
a) A, B b) A, C c) C, D d) C, D (tak, znowu ta sama odpowiedź co w C)
56. Parametr P50 (prężność tlenu we krwi tętniczej przy której saturacja wynosi 50%) prawidłowo wynosi:
a) 14 mmHg
b) 27 mmHg
c) 38 mmHg
d) 65 mmHg
65. Wskaż zdanie błędne dotyczące neuronów oddechowych rdzenia przedłużonego:
a) w rdzeniu przedłużonym występują dwie grupy neuronów oddechowych przebiegających rostralno-kaudalnie w postaci kolumn: grupa grzbietowa i brzuszna
b) grupa grzbietowa DRG otrzymuje liczne synapsy hamujące glutaminergiczne od neuronów wydechowych kompleksu Botzingera i pre-Botzingera
c) neurony wdechowe typu 1α czyli neurony rdzeniowo-opuszkowe sięgają swymi aksonami do rdzenia kręgowego, nie są pobudzane przez mechanoreceptory
d) neurony rozrusznikowe są wysoce wrażliwe na opioidy
66. Wskaż zdanie błędne dotyczące odruchu Heringa-Breuera:
a) w wyniku rozciągania płuc podczas wdechu podrażnieniu ulegają receptory SAR
b) podczas wydechu przy zmniejszonym rozciągnięciu płuc pobudzane zostają receptory deflacyjne
c) odruchy te zapobiegają nadmiernemu rozciagnięciu i zapadaniu się płuc
d) impulsacja z receptorów rozciągowych płuc przewodzona jest dośrodkowo n. X i IX
67. Wskaż zdanie błędne dotyczące receptorów tkanki płucnej:
a) receptory wolno adaptujące się płuc SAR utrzymują wysoką częstotliwość wyładowań pomimo dłuższego rozciągania płuc
b) receptory typu SAR znajdują się w mięśniówce tchawicy i oskrzeli, przekazują impulsację grubymi zmielinizowanymi włóknami czuciowymi nerwów błędnych typu A
c) receptory szybko adaptujące się typu RAR wrażliwe są na bodźce chemiczne w drogach oddechowych – pyły, chemikalia
d) receptory typu RAR są szczególnie podatne na autakoidy i kapsaicyny a nie są wrażliwe na bodźce mechaniczne
68. Oddychanie typu Kussmaula mogące wystąpić w kwasicy metabolicznej charakteryzuje się pogłębionymi wdechami. Powoduje ono usunięcie z ustroju CO2
a) obydwa zdania są prawdziwe
b) obydwa zdania są fałszywe
c) pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe
d) pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe
69. Wskaż zdanie błędne dotyczące działania zwiększonego ciśnienia parcjalnego tlenu na organizm:
a) toksyczne działanie zwiększonego ciśnienia parcjalnego tlenu zależy od czasu ekspozycji i może wystąpić już przy ciśnieniu przekraczającym 2-3 atmosfery
b) dłuższa ekspozycja na działanie tlenu pod ciśnieniem 2-3 atmosfer prowadzi do śpiączki i drgawek
c) zwiększone ciśnienie parcjalne tlenu warunkuje zwiększony stres oksydacyjny poprzez większe wytwarzanie wolnych rodników tlenowych
d) hiperoksja hamuje aktywność enzymów cyklu Krebsa, redukuje (25-50%) przepływ krwi przez tkanki
63. Głębokość i częstość ruchów oddechowych nie ulegnie zmianie w przypadku:
a) przecięcia poprzecznego mostu poniżej ośrodka pneumotaksycznego z zachwoaniem funkcji nerwów błędnych
b) przecięcia poprzecznego poniżej ośrodka apneustycznego z zachowaniem funkcji nerwów błędnych
c) przecięcia poprzecznego poniżej wzgórków górnych i dolnych blaszki czworaczej na wysokości śródmózgowia z zachowaniem funkcji nerwów błędnych
d) przecięcia poprzecznego poniżej wzgórków górnych i dolnych blaszki czworaczej na wysokości opuszki z zachowaniem funkcji nerwów błędnych
64. Ośrodek wydechowy zlokalizowany jest w obrębie:
a) neuronów jądra pasma samotnego
b) części przedniej jądra tylno-dwuznacznego
c) w jądrze dwuznacznym nerwu błędnego