ZAPALENIE OSIERDZIA PERICARDITIS
Przyczyny:
Bydło:
Urazowe zapalenie czepca
Pastereloza
Martwicze zapalenie wątroby
Tuberkuloza
Zakażenie: Histophilus somni, Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp
Świnie:
Pastereloza
Mycoplasma spp.
Histophilus spp.
Streptococcus spp.
Salmonelloza
Patogeneza:
Bezpośrednie sąsiedztwo serca i czepca
Drobnoustroje na przedmiotach
Wysięk o charakterze surowiczo-włóknikowym, ropnym.
Utrudnienie pracy serca przez gromadzący się płyn
Zastój krwi żylnej → obrzęki zastoinowe
Intoksykacja produktami przemiany materii drb.
Objawy:
Przyspieszenie pracy ♥
Bolesność
Unikanie ruchu lub wolno i ostrożnie
Stękanie, niepokój przy schodzeniu w dół, uciskaniu i opukiwaniu okolicy ♥, uciskaniu grzbietu
Pozycja stojąca, przygarbiona, odstawione łokcie (szczegól. lewego)
Szmery w postaci tarć osierdziowych przy zapaleniu włóknikowym;
Odgłos pluskania przy płynie w worku;
Przy nagromadzeniu płynu tony stają się głuche, słabo słyszalne, a nawet całkowicie zniesione;
Opukiwanie: stłumienie nad sercem, może sięgać do/nad linię stawu barkowego, a do przodu w ok. I żebra
W obecności gazów gnilnych może pojawić się wypuk bębenkowy lub metaliczny
Tętno szybkie, niemiarowe
Naczynia żylne wypełnione krwią
Obrzęki podgardla i przedpiersia
Brak apetytu, chudnięcie
Przebieg:
Ostry, prowadzący w szybkim czasie do śmierci
Przewlekły (tyg., m-ce)
Rozpoznanie:
Wywiad
Badanie kliniczne
Próby bólowe
Urządzenia do wykrywania metalu
Nakłucie do jamy osierdziowej (w 5 przestrzeni międzyżebrowej, na granicy 1/3 dobrzusznej i 2/3 dogrzbietowej części przestrzeni po lewej lub prawej stronie)
Rokowanie:
Niepomyślne
Leczenie:
Przyczynowe: na początku procesu chorobowego
Zimne okłady
Środki moczopędne
Antybiotykoterapia (penicylina +gentamycyna)
Odprowadzenie płynu (krótkotrwała poprawa)
Dexametazon (5mg) + penicylina – do worka osierdziowego
ZAPOBIEGANIE!!!
ZAPALENIE MIĘŚNIA SERCOWEGO MYOCARDITIS
Wtórnie
Występują zmiany zwyrodnieniowe i zapalne w mm sercowych (czasem mm szkieletowych)
Przyczyny:
Choroby zakaźne (zaraza płucna, pryszczyca, szelestnica)
Ciało obce
Stany zap. macicy, wymienia, pępowiny, płuc
Zatrucie mikotoksynami
Świnie - różyca
Zatrucie Cu, Hg, P,
Niedobory Se i wit.E
Patogeneza:
Obrzęk włókien mięśnia sercowego i gromadzenie płynu wysiękowego
Przyspieszenie pracy serca
Niedotlenienie prowadzące do zwyrodnienia mm.♥
Powstające pobudzenia serca skutkują skurczami dodatkowymi i niemiarowością serca
Procesy mogą prowadzić do rozstrzeni i niewydolności serca
Objawy:
Gorączka
Brak pobierania karmy
Przyspieszone tętno
Skurcze dodatkowe serca (extrasystole)
Uderzenia serca kołaczące
Niemiarowość pracy serca
Objawy niewydoloności:
duszność
Sinica błon śluzowych
Małe tętno
Słabe uderzenia serca
Zastój żylny → obrzęki,
EKG: podwyższenie amplitudy załamków P i R, także T; przedłużenie odcinka S-T
W II etapie (zwyrodnienie) wszystkie amplitudy są niskie
Rozpoznanie:
Dokładne badanie
EKG
Rokowanie:
Ostrożne
Leczenie:
Leczenie choroby pierwotnej
Zimne okłady w okolicy serca
Antybiotykoterapia, środki p/zapalene
ZAPALENIE WSIERDZIA ENDOCARDITIS
Umiejscowienie procesu chorobowego w wewnętrznej błonie surowiczej serca, zwykle w obrębie zastawek, przeważnie w sercu lewym.
Przyczyny
Ropne zapalenie nerek, macicy, racic; szelestnica, zapalenie płuc, zakrzepowe zap. żył
Drążące ciało obce
Bydło:
Paciorkowce α-hemolityczne
Actinomyces pyogenes
Clostridium chauvoei
Swinie:
Erysipelothrix insidiosa
E. coli
Actinomyces pyogenes
Miejscem rozwoju zapalenia są przede wszystkim zastawki, a w następnej kolejności ściana komory.
Objawy:
Skrycie, bezobjawowo – przewlekłe, powierzchowne zapalenie wsierdzia;
Posmutnienie;
Brak apetytu;
Gorączka:
bydło do 41oC
Tętno: bydło 100 – 120/min
Przyspieszenie oddechów
Szmery wsierdziowe
Słabe przyrosty masy ciała
Gwałtowne, przemijające spadki produkcji mleka
Często informacje w wywiadzie o przemijającej kulawiźnie
Bladość błon śluzowych
Duszność, sinica, obrzęk płuc
Postać wrzodziejąca (złośliwe zapalenie wsierdzia, endocarditis ulcerosa, maligna) – ciężki przebieg, posocznica, w przebiegu podobna do wąglika
Przewlekła dobrotliwa postać (endocarditis benigna, verrucosa) – np. różyca,
Rozpoznanie:
Objawy kliniczne
Szmery wsierdziowe + objawy niewydolności
Tachykardia, neutrofilia
Leczenie:
Słabe wyniki bez określenia rodzaju bakterii
Antybiotyki i szerokim spektrum:
penicylina 22 000 – 33 000 IU/kg 2x dziennie
ampicylina 10 – 20 mg/kg 2x dziennie
potencjonowane sulfonamidy
Min 3 tyg.
Furosemid (0,5 mg/kg 1-2 x dziennie)
Aspiryna
Leczenie długotrwałe
Badanie EKG
Elektrokardiograf – woltomierz (galwanometr) zapisujący zmieniającą się aktywność elektryczną serca przy pomocy dodatniej i ujemnej elektrody.
Elektrokardiografia – zapisywanie zmieniających się różnic potencjałów.
Rozmieszczenie elektrod wg Dubois
Czerwona - tuż przed prawym stawem ramieniowym,
Żółta – tuż przed lewym ramieniem,
Zielona – dobrzusznie, pośrodku między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym mostka,
Czarna – poza obrębem utworzonego trójkąta
Rozmieszczenie elektrod wg Nőrr’a:
Czerwona - tuż przed prawym stawem ramieniowym na szyi,
Żółta – fałd lewego stawu łokciowego,
Zielona – lewy fałd kolanowy,
Czarna – prawy fałd kolanowy,