Trądzik różowaty, czyli jak prawidłowo pielęgnować skórę?

dr n. med. Magdalena Wierucka-Rybak

2015-08-25

SVR Rubialine, micelarny żel oczyszczający skórę, 200 ml

89.49 zł

Trądzik różowaty (rosacea) jest przewlekłą zapalną chorobą skóry twarzy. Charakteryzują go zmiany, w postaci krostek i grudek pojawiające się na nosie, na policzkach, a następnie w środkowej części czoła. Trądzik różowaty jest częstą przyczyną kompleksów, zaburzeń nastroju i niskiej samooceny, zwłaszcza u ludzi młodych. W artykule podpowiadamy, jak prawidłowo pielęgnować skórę z trądzikiem różowatym.

Trądzik różowaty - charakterystyka

Trądzik różowaty charakteryzuje się nadmierną reaktywnością naczyń, o czym świadczy nawrotowy, lub w cięższych postaciach, utrwalony rumień oraz występowaniem trwałego poszerzenia naczyń włosowatych, nazywanych teleangiektazjami. Zaburzenia naczynioruchowe, związane z układem wegetatywnym, pojawiają się pod wpływem bodźców wyzwalających. Ogniska zapalne mają charakter symetryczny. Pojawiają się na nosie, policzkach, a następnie w środkowej części czoła. Zmiany, w postaci krostek i grudek, występują na podłożu łojotoku. Mieszki włosowe są wyraźnie uwidocznione, otwarte z poszerzeniem ujść gruczołów łojowych. W przebiegu klinicznym wyróżnia się także zmiany przerostowe, dotyczące nosa, tzw. rhinophyma, a także powikłania oczne tj. zapalenie spojówek, zapalenie brzegów powiek i zapalenie rogówki.

Etiologia rosacea

W etiologii rosacea bierze się również pod uwagę zaburzenia hormonalne, o czym świadczy pogorszenie zmian w okresie około menopauzalnym, miesiączki i ciąży. Ponadto problemy ze strony układu pokarmowego, zwłaszcza niedokwaśność soku żołądkowego. W surowicy krwi chorych na trądzik różowaty stwierdzano występowanie przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori, a także podwyższone pewnych cytokin i markerów zapalnych, które mogą być czynnikiem wyzwalającym lub nasilającym zapalenie naczyń. Innym drobnoustrojem, na który zwraca się uwagę jest Demodex foliculorum. Pasożyt, bytujący wewnątrz gruczołów łojowych, może wpływać na rozwój stanu zapalnego w obrębie mieszka włosowego i gruczołu łojowego. W patogenezie trądziku różowatego podkreślana jest także rola reaktywnych form tlenu i czynnika immunologicznego.

Unikanie czynników wyzwalających zmiany

Prawidłowe postępowanie w przypadku trądziku różowatego polega na unikaniu czynników wyzwalających zmiany. Należy unikać przede wszystkim promieniowania słonecznego. Stąd konieczność stosowania preparatów zawierających wysoki filtr UVA i UVB. Preparaty te należy stosować cały rok, gdyż zmiany pogarszają się w upalną i w mroźną pogodę. Należy unikać czynników fizycznych tj. sauna, gorące kąpiele, terapia ciepłem oraz stosować dietę wykluczającą ostre/gorące/zimne pokarmy, pikantne przyprawy, alkohol, papierosy, mocną kawę i herbatę. Ponadto niewskazana jest czekolada. Wszystkie powyższe czynniki wpływają na zaburzoną grę naczynioworuchową i zaostrzają przebieg choroby.

Pielęgnacja skóry z trądzikiem różowatym

Pielęgnacja skóry rosacea jest podobna do pielęgnacji cery wrażliwej, czyli niezwykle ważna jest profilaktyka uszkodzeń bariery naskórkowej oraz stosowanie preparatów uszczelniających naczynia krwionośne. Do demakijażu należy stosować mleczka kosmetyczne oraz toniki, przeznaczone specjalnie do cery naczynkowej, ponieważ osoby z omawianą dermatozą, często nie tolerują innych kosmetyków, z powodu zawartości w nich alkoholu. Warto sięgnąć po również po dermokosmetyki, które nie zawierają substancji drażniących, barwników, kompozycji zapachowych ani konserwantów. Preparaty pielęgnacyjne również pozbawione są acetonu, alfa-hydroksykwasów (AHA), mentolu, środków ściągających i złuszczających.

Pomocne będą formuły, w których zastosowano substancje obkurczające i wzmacniające ściany naczyń krwionośnych oraz poprawiające czynność i kondycję tkanki. Preparaty te mogą zawierać flawonoidy, escynę, witaminę C, B3, K. Odpowiednie wyciągi roślinne, do których należy kora dębu, arnika, ruta, Ginko biloba i kasztanowiec, wpłyną również na przepływ krwi, poprawiając odżywienie tkanek. Wzbogacenie kosmetyków substancjami tj. alantoiną, D-pantenolem, dodatkowo nawilży skórę i zmniejszy przez naskórkowa utratę wody (TEWL).

W przypadku skóry tłustej, należy zastosować żele lub lekkie sera nawilżające bogate w przeciwutleniacze (np. witamina E) oraz odbudowujące. Dobrze tolerowany jest retinol, który zmniejszy zaczerwienienia oraz wpłynie na normalizację nieprawidłowego rogowacenia w obrębie mieszków włosowych. Składnik ten jest również polecany w pielęgnacji cery suchej. Regularnie stosowany zmniejszy szorstkość skóry oraz zniweluje oznaki starzenia. Warto stosować również maski na bazie alg, bogatych w mikro i makro elementy oraz składniki mineralne, a także zawierające czerwoną glinkę o właściwościach antyseptycznych i antybakteryjnych, oraz aktywizujących procesy odbudowy komórkowej. W przypadku złuszczania, zaleca się stosowanie peelingu enzymatycznego. Należy pamiętać, że efekty działania większości preparatów kosmetycznych przynoszą wymierne efekty, po co najmniej kilku tygodniowej terapii. Niweluje ona nie tylko problem naczyniowy, lecz także zapewni ochronę przed wolnymi rodnikami, odżywi, złagodzi uczucie pieczenia, ściągnięcia i łuszczenia. Dlatego ważna jest systematyczność.

Na podstawie:

1. Deroń E., Kieć-Świerczyńska M. Rola Helicobacter pylori w postawaniu chorób skóry. Medycyna Pracy, 2002; 53(4): 333-337.

2. Robak E., Kulczycka L.Trądzik różowaty - współczesne poglądy na patomechanizm i terapię. Postepy Hig Med Dosw (online) 2010; 64: 439-450.

3. Brzeziński P. Leczenie miejscowe w trądziku różowatym. Wybrane problemy kliniczne. Forum Medycyny Rodzinnej 2010; 4(4): 263-272.