Leki w ratownictwie

Grupa leków Mechanizm działania Wskazania / przeciwwskazania Preparat i dawkowanie
Glikozydy nasercowe

Serce pracuje wolniej ale wydajniej

↑siła skurczu, objętość wyrzutowa ↓przewodnictwo, częstość skurczów, poprawa krążenia, likwidacja obrzęków

Ostra i przewlekła niewydolność krążenia, migotanie przedsionków.

I.V. w rozcieńczeniu 10-20 ml w powolnym wlewie pod kontrolą HR

DIGOXIN

BEMECOR

Azotany

Rozkurcz m. gładkich naczyń obwodowych,

rozkurcz naczyń wieńcowych,

↓ CTK, zapotrzebowanie w O2,

OZW wg. standardu S.L gdy brak p. wskazań,

na miejscu zdarzenia 3 dawki na 15minut, Nadciśnienie tętnicze, w przebiegu udaru CTK<90 mmHg, bradykardia HR<60/min, zawał ściany dolnej (II,III, aVF), przy podejrzeniu zawału prawej komory,

gdy stosowano VIAGRĘ, uwaga na hipotonię

Bóle głowy przy przewlekłym stosowaniu

GLICERYL TRINITRATE

NITROGLICERYNA NTG

S.L. NITROMINT

0,4 mg x 1 psiknięcie

I.V. PERLINGANIT 1mg/1ml
przez zestaw światłoodporny

Antyarytmiczne

Na+ blokery

przywrócenie rytmu zatokowego

↑ przewodnictwo p-k

Zaburzenia rytmu przebiegające z szybką akcją komór i przedsionków.

Mogą powodować arytmie.

LIDOKAINA w NZK

zamiast Amiodaronu po III defibrylacji

1 mg/kg m.c, max 300mg na dobę

CHINIDYNA P.O. chemiczna defib

β - blokery

↓częstość skurczu

↓przewodnictwo p-k

↓zapotrzebowanie w O2

Arytmie, ChNS, przewlekłe leczenie nadciśnienia tętniczego

PROPRANOLOL

METOCARD

BETALOC

BISOCARD

Wydłużające

czas trwania potencjału czynność.

hamowanie automatyzmu

↓ przewodnictwo p-k

↓HR

NZK – VF/VT bez tętna, z tętnem, AF,

Amiodaron po III defibrylacji 300mg I.V., po V defibrylacji 150mg I.V. dzieci 5mg/kg m.c., max 900mg na dobę

AMIODARON CORDARONE

amp 3ml/150mg

+5% Glukoza

Ca2+ - blokery

↓siła i częstość skurczu, ↓zapotrzebowanie w O2,

rozkurcz m. gładkich naczyń obw., wieńcowych, ↓ CTK

Nadciśnienie tętnicze, niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu, dusznica bolesna, stan po zawale mięśnia sercowego

WERAPAMIL ISOPTIN

CORDAFEN

Inhibitory ACE

rozkurcz m. gładkich naczyń obw.,

↓ CTK

Nadciśnienie tętnicze przewlekłe i ostre,

przełom nadciśnieniowy, S.L. – szybki efekt

CAPTOPRIL

S.L. 12,5mg, 25mg

ENALAPRIL

Wykrztuśne ułatwiają usuwanie wydzieliny z dróg oddechowych Stany wymagające usunięcia wydzieliny z dróg oddechowych

AFLEGAN

FLEGAMINA

MISTABRON

ACETYLOCYSTEINA ACC

Zwiotczające

Znieczulające

zwiotczenie mięśni gładkich Intubacja, sedacja (OIOM), wentylacja mechaniczna, zabiegi operacyjne

CHLORSUCCILLIN SKOLINA

NORKURON PANKURONIUM

ESMERON

znieczulenie

TIOPENTAL

KETAMINA KETANEST

PROPOFOL DIPRIMAL

Przeciwkaszlowe hamują odruch kaszlu

Urazy płuc, klatki piersiowej, opłucnej,

stany z kaszlem niepożądanym, niebezpieczeństwo po zabiegu operacyjnym w obrębie klatki piersiowej i jamy brzusznej

MORFINA doraźnie w SZŻ

KODEINA

Uspokajająco nasenne

Barbiturany

Benzodiazepiny

uspokajają – małe dawki

usypiają – duże dawki

nasennie, przeciwdrgawkowo, uspokajająco

jw., przeciwlękowo

Stany pobudzenia, wywołanie snu, padaczka,

Lekozależność, hamowanie ośrodka oddechowego

Sedacja, intubacja, uspokojenie, padaczka

FENOBARBITAL LUMINAL

TIOPENTAL

MIDAZOLAM MIDANIUM

DIAZEPAM RELANIUM

Cholinolityki

hamowanie wydzielania gruczołów

rozkurcz m. gładkich przewodu pokarmowego, dróg moczowych

↑automatyzm serca

↑przewodnictwo p-k

Bradycardia, bloki p-k, kolki, premedykacja przed Skoliną, zatrucie związkami fosforoorganicznymi

ATROPINA

0,5 mg I.V. max 3mg

NIE W NZK

Cholinomimetyki

pobudzanie wydzielania gruczołów

skurcz m. gładkich przewodu pokarmowego, dróg moczowych

↓automatyzm serca

↓przewodnictwo p-k

Atomie pooperacyjne, częstoskurcze

FIZOSTYGMINA

zatrucie Atropiną

Adrenomimetyki

α

↑automatyzm serca

↑przewodnictwo p-k

skurcz naczyń krwionośnych, poprawa przepływu mózgowego, wieńcowego, zwiększenie amplitudy migotania komór, ułatwienie defibrylacji

NZK w każdym rytmie

do defibrylacji 1 mg I.V. po 3 defibrylacji VF/VT co 3-5 minut – co 2 pętla

nie do defibrylacji 1 mg I.V. co 3-5minut

wstrząs anafilaktyczny

0,5 mg I.M. >12 r.ż. 6-12 r.ż. 0,3 mg 6mies-6 r.ż. 0,15 mg

EPINEPHRINE

ADRENALINA

β rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli

Stan astmatyczny,

obturacje dróg oddechowych

w ciężkiej astmie

SALBUTAMOL

NEBULIZACJA

5 mg co 15-20 minut

0,3 mg S.C. 3x na 20 minut

Sympatykomimetyki

Katecholaminy

Aminy presyjne

Wazodializatory

+inotropowe

zależne od dawki

↑CTK

Hipotensja, wstrząs kardiogenny, septyczny

DOPAMINA

DOBUTAMINA

Moczopędne

zwiększenie ilości wydalanego moczu

likwidacja obrzęków,

↓ CTK

Niewydolność krążenia, zatrucia, nadciśnienie tętnicze, przełom nadciśnieniowy, obrzęk płuc, mózgu – leczenie i profilaktyka, choroby nerek, marskość wątroby, MANNITOL w obrzęku mózgu i wstrząsie hipowolemicznym z niewydolnością nerek.

FUROSEMID

MANNITOL 20% 4 x 125ml przed podaniem ogrzać w cieplarce

Przeciwbólowe analgetyki

opioidy

NLP

salicylany

silnie przeciwbólowo

Bóle nowotworowe, urazy, złamania, oparzenia, obrzęk płuc,

zawał serca ->

MORFINA MF 10mg/1ml

3-5 mg frakcjonowane rozpuszczona w 10ml 0,9% NaCl; zwęża źrenice

PETYDYNA DOLARGAN

FENTANYL TRAMAL POLTRAM

przeciwbólowo, przeciwgorączkowo, przeciwzapalnie, przeciwzakrzepowo

OZW: ASPIRYNA ASA rozgryźć S.L.325-500mg

Choroba wrzodowa, uczulenie, wiek <12 r.ż.

PARACETAMOL I.V. PERFALGAN

METAMIZOL PYRALGIN

KETAPROFEN KETONAL

Płyny infuzyjne

Krystaloidy

wypełnienie łożyska naczyniowego na krótko, uzupełnienie elektrolitów

Stany wymagające przetoczenia płynów

uzupełnienia elektrolitów

0,9 % NaCl Roztwór RINGERA

STEROFUNDIN PWE GLUKOZA 5%

0,9 % NaCl + GLUKOZA 5%

- pediatryczny

Koloidy

płyny osoczozastępcze, długotrwałe

przeciwzakrzepowe - dextrany

Wstrząs, urazy, oparzenia, zakrzepice

Uczulenia

10% DEXTRAN 40000

4%/6% 70000, HAES, HyperHAES


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
leki ratownik medyczny
leki w ratownictwie
Leki w ratownictwie, Ratownictwo Medyczne, Farmakologia, Leki
Leki Ratownika Medycznego, Ratownictwo
LEKI - RATOWNIK MEDYCZNY (Z OPISEM), Rat med rok 3, Medycyna ratunkowa
Ratownictwo Medyczne - Leki, Ratownictwo Medyczne, Farmakologia, Leki
Rat. Med - leki, Ratownictwo medyczne
układ odechowy-leki, Ratownictwo Medyczne, Farmakologia
leki e ratownictwie
Moczopędne leki, Ratownicto Medyczne, Farmakologia
Leki, Ratownicto Medyczne, Farmakologia
leki w ratownictwie III semestr, RM
leki w ratownictwie
leki ratownictwo
leki ratownika
W Leki, Ratownictwo Medyczne, Materiały ze studiów, Medycyna Ratunkowa
leki ratownika medycznego, RM
Leki w ratownictwie
Leki w ratownictwie medycznym, Ratownicto Medyczne, medyczne czynności ratunkowe

więcej podobnych podstron