CHOROBY CYWILIZACYJNE :
Choroby cywilizacyjne to schorzenia związane z ujemnymi skutkami życia w warunkach wysoko rozwiniętej cywilizacji (sytuacjach stresowych, napięciu nerwowym, małej ruchliwości mięśniowej, oddziaływaniu skażeń środowiska i hałasu, nieracjonalnym odżywianiu).
Obecnie uważa się, że rozwój cywilizacji odpowiada za powstanie następujących grup chorób:
1. spowodowane obniżeniem aktywności fizycznej oraz nieprawidłową dietą:
a. miażdżyca
b. otyłość
c. cukrzyca
d. choroba wieńcowa
2. wywołane działaniem stresu:
a. nadciśnienie tętnicze
b. choroba wrzodowa
c. nerwice
3. wywołane wpływem niekorzystnych warunków środowiska (zanieczyszczenie wody, ziemi i powietrza):
a. choroby nowotworowe
b. przewlekłe choroby układu oddechowego
4. wywołane niekorzystnymi warunkami pracy (zawodowe):
a. pylice płuc
b. choroba wibracyjna
c. zawodowe uszkodzenia słuchu
d. ostre i przewlekłe zatrucia
5. wywołane urazami (wypadki)
6. których podłożem są choroby wywołane nieprawidłowym stylem życia:
a. alkoholizm
b. nikotynizm
c. narkomania
d. lekomania
nieprawidłowe żywienie
Pośrednie przyczyny chorób cywilizacyjnych to postępujące uprzemysłowienie, urbanizacja, wzrost napięcia nerwowego i sytuacji stresowych, skażenie środowiska i hałas oraz promieniowanie (głównie jonizujące). zachorowanie na jedną z chorób cywilizacyjnych znacznie podnosi ryzyko zachorowania na następną. Tak tworzy się błędne koło. Ważna jest polityka prozdrowotna, promocja prawidłowego stylu życia oraz profilaktyka
EPIDEMIOLOGIA CHORÓB ZAKAŹNYCH
Choroby zakaźne ( infekcyjne ) - są to stany kliniczne (choroby) i objawy wywołane przez biologiczny czynnik zakaźny.
Dzielą się one na :
zaraźliwe np. : grypa , odra , czerwonka itp.
niezaraźliwe np. : tężec
Zarazek = drobnoustrój chorobotwórczy – czynnik etiologiczny choroby zakaźnej – szerokie pojęcie – obejmuje bakterie, wirusy, pierwotniaki i grzyby. Zarazki są pasożytami przystosowanymi do życia w organizmie człowieka lub zwierzęcia.
Źródło zakażenia (pierwotne) –organizm ludzki lub zwierzęcy w którym występują i rozmnażają się drobnoustroje chorobotwórcze i które przedostając do otaczającego środowiska mogą zakażać dalsze wrażliwe organizmy. Źródłem zakażenia mogą być :
chorzy ludzie i chore zwierzęta,
nosiciele (zdrowi i ozdrowieńcy),
zwłoki ludzi lub zwierząt przez krótki czas po śmierci,
zwierzęta poddane ubojowi.
Źródło zakażenia wtórne, okresowe, krótkotrwale to mikrośrodowisko wodne i glebowe lub pokarmowe (lody, mleko, produkty mięsne) w którym drobnoustroje chorobotwórcze (dostające się ze źródeł pierwotnych) rozmnażają się w chwilowo dogodnych dla nich warunkach (ciepło, lato). Źródła te ulegają zwykle naturalnej likwidacji po wyczerpaniu pożywienia, zmianie temperatury lub wilgotności powietrza.
Nosicielstwo – stan równowagi immunobiologicznej wytwarzającej się między drobnoustrojem a zakażonym organizmem. Osobę bez objawów chorobowych, ale wydalającą zarazki z kałem, moczem, plwociną lub złuszczającą się skórą nazywamy nosicielem.
Podział nosicieli:
Nosiciele zdrowi - nie chorowali – typowy obraz zakażenia bezobjawowego.
Nosicielstwo przedchorobowe – przed ujawnieniem się choroby (wzw B, AIDS ).
Nosicielstwo ozdrowieńców – po przebytej chorobie – stałe lub okresowe.
Drogi szerzenia się zarazków i drobnoustrojów:
Drogi bezpośrednie:
Droga łożyskowa w czasie ciąży
Droga pochwowa w czasie porodu
Kontakty bezpośrednie- pocałunki, stosunki płciowe, podawanie ręki
Ukąszenia i zadrapania przez zwierzęta
Kontakty bezpośrednie z chorym podczas badań
i zabiegów lekarsko – pielęgniarskich
Drogi pośrednie :
Droga powietrzno – kropelkowa i powietrzno – pyłowa
Droga pokarmowo – wodna, lub tylko pokarmowa lub wodna
Przedmioty codziennego użytku w tym droga jatrogenna ( niezamierzone przenoszenie przez narzędzia używane podczas rozpoznawania i leczenia chorób - igły, strzykawki, instrumenty skopowe)
Gleba – laseczki beztlenowe
Owady – muchy, kleszcze, wszy, pchły, komary, pluskwy, stawonogi,
Epidemia – nadmierna zapadalność na określoną chorobę w określonej czasowo i terytorialnie populacji.
Endemia – występowanie choroby wśród ludności na określonym terenie w natężeniu utrzymującym się przez wiele lat na podobnym poziomie.
Pandemia – epidemie szybko rozprzestrzeniających się chorób zakaźnych, obejmujących swoim zasięgiem kilka państw, jeden
z kontynentów lub cały świat.
Dezynfekcja czyli odkażanie – zespół czynności zmierzających do zabicia zarazków chorobotwórczych
Dezynsekcja - niszczenie szkodliwych dla człowieka owadów, pajęczaków, skorupiaków – drogi przenoszenia zarazków. Najczęściej jest to odwszawianie, walka
z muchami, pchłami, komarami i kleszczami.
Kordon sanitarny – przymusowe i całkowite przerwanie wszelkiej łączności z obszarem objętym epidemią określonej, ostrej i niebezpiecznej choroby zakaźnej – cholera, dżuma, żółta gorączka, dur plamisty; dawniej ospa prawdziwa.
Kwarantanna – odosobnienie i poddanie obowiązkowej obserwacji lekarskiej zdrowych ludzi ( i zwierząt ), którzy zetknęli się z chorymi lub przyjechali z terenów endemicznych, gdzie panują choroby wysoko zakaźne.
Postępowanie lecznicze i profilaktyczne dzieli się na :
a. Swoiste :
czynne - stosowanie szczepionek z odpowiednimi antygenami
bierne - stosowanie surowic odpornościowych
b. Nieswoiste :
ogólnie wzmacniające organizm - hartujące
c. Leczenie farmakologiczne :
- antybiotykoterapia
- łagodzenie i hamowanie odczynów zapalnych itp. (leki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe itd.).
d. Leczenie niefarmakologiczne :
- odpowiednia dieta - np. antyoksydacyjna
- fizykoterapia itd.