Test przedniej szufladki- leżna pl.;zg.st.biodr.45st,kol.90st.pośladek unieruchamia stopę.2 ręce obejm.nas.k.piszczel..pociągamy ja do przodu przy rozlużnionych zginaczach,.test mnoże być wykonany w neutralnej rot,w rot.zewn.stopy do15st w celu oceny niestabilosci przednio-przyśrodk.i w rot.wewn stopy do 30st,w celu oceny niestab.przednio-bocznej.po świeżych uszk.badaniej przedniej szufladki po zg.kolana do 90st daje często wynik negatywny,ponieważ ruch ten sprawia bóle i chorzu odruchowo stawiaja opor.w takich przyp.zalecane jest wyk.testu Lachmanna.dodatni obj.przedn.szufl.nie potwierdza uszk.więzadła krzyżowego,a ujemny-jego integralności Test tylnej szufladki-zg.st.kolanowego90st..piszczel przem do tyłu.izolowana niestabilność tylno-boczna powoduje w pobliżu wyprostu max.tylne przem.przy 90 st zgięcia max tylno-boczna rot.=niewilka tylna szufladka Test Allena-polega na ucisku tętnicy promieniowej i łokciowej,polecamy choremu unieść ręke ku górze,4-5 razy zacisnąć w pięść i wyprostować.po ostatnim otwarciu skóra powinna być biała.po zwolnieniu ucisku 1 tętnicy ręka powinnaprzybrać różowy kolor w ciągu 1-2s.Dłuższy powrót ukrwienia świadczy o zab.dopływu krwi.test wykonujemy porównawczo obustronnie |
Test Patricka-pozwala na różnicowanie chorób st.biodr.i krzyżowo-biodr.w war.fizjologicznych st.kolanowy zgiętaj kończyny prawie sięga podłoża/1noga zgięta,2 wyprostowana/test jest dodatni,jeżeli dochodzi do ograniczeniaruchomości lub wzrostu nap.przywodzicieli.pacjent odczuwa ból,gdy przu ogr.odwodzeniu próbujemy je nadal pogłębiać Objaw Drehmanna-przy zgięciu st.biodrowego narasta zewn.rot.kończyny=złuszczenie głowy k.udowej,zapalenie,chor.zwyrodnioeniowa,guzy st,biodr. Test Anvila-wyprost.kkd,unosimy 1 wyprost.kończynę i uderzamy pięścią w piętęSiła uderzenia przenosi się na st.biodr.Bóle wpachwinie lub w udzie świadczą o chor.zwyrodn.lub zapaleniu Balotowania rzepki-bada się 1 ręką,obejmujemy zachyłeknadrzepkowy,drugą nacisk w kier.uda.Sprężysty opór=płyn w jamie stawowej |
Dystrakcyjno-kompresyjny Apple’a-leżenie przodem,zgięcie st90st.udo unieruchomione kolanem,stosujemy wyciąg,potem nacisk.rotujemy kolano.Ból przy zgięt.st.kol.rot,podudzia i wyciągy=uszk.torebkowo-więzadłowe,ból przu ucisku=uszkłąkotekból przy rotacji wewn.=uszk.łąkotki bocznej.rot.zewn=ł.przyśr. McMurray’a-leżenie na plecach,silnie zgstawy,chwytamy kolano i stopę,silnie rotujemy podudzie na zewn.i do wewn.oraz prostujemy st.kolanowy.Ból w czasie prostowania kolana,rot.zewn.i odwiedzenia=uszk.łąkotki przyśr.przy rot.wewn-ł.b Test przykurczu mm.prostego uda-P.w. – suplinacyjna Ruch – zgiecie konczyny nie testowanej w stawie biodrowym i kolanowym chwytem oburacz poniżej kolana, druga konczyna dolna leży swobBierne zgiecie w st.kolanowym daje zgiecie w st.biodrowym - przykurcz m.prosty uda |
Test odwodzenia-przywodzenia-ocena przyśr.ib.stabilności st.kol.wyk.nacisk w kier. koślawienia i szpotawienia.określamy stop.rozwierania szpary stawowej.Stabilniość ocenia się przy zg20stopn.i pełnym wypr.kolana Test przem.rzepki-zwiększona boczna lub przyśr.ruchomość=wiotkośćap,więzadłowego,nawykowe podwichnięcia,tendencje do zwichnięcia.Trzaski=chondropatia.chor.zwyrodn. Test thomasa-leżenia na pl.zg.zdrowa konczyne w st.biodr.do momentu zniesienia lordozy ledzw.kontrolujemy to reka lezaca pod kregosl.L,w przyp.przykurczu zgieciowego stopniowemu zginaniu st,biodr.wzglednie ruchowi mienicy townarastaniezg.badanego biodra,jego wielk.moze zostać określona przez pomiar kąta,jaki tworzy oś zgiętego uda chorej kończyny z kozetką.przykurcze zgieciowe st.biodr.wyst.w wadach wrodz,chor.zwyrodn.i zapaleniach |
---|