1.Donepezil - jak działa : a. inhibitor ACHE b. agonista receptorów c. antagonista

Donepezil – lek stosowany w leczeniu otępienia, który jest selektywnym odwracalnym inhibitorem acetylocholinesterazy.

2.B-blokery przeciwskazania: a. astma b. niewydolność serca c. .....

P/wsk betablokery:

bradykardia zatokowa,

blok przedsionkowo-komorowy II stopnia i blok przedsionkowo-komorowy III stopnia

wstrząs kardiogenny,

niewyrównana astma oskrzelowa, POCHP, inna przewlekła choroba płuc,

niewyrównana niewydolność krążenia,

nasilone zaburzenia krążenia obwodowego,

angina Prinzmetala.

3. leki szeroko widmowe to : abcde > w zestawach po 4

cefalosporyny, aminoglikozydy, makrolidy niepolienowe, tetracykliny, ryfamycyny.

4.fizostigmina - jak działa?

inhibitor acetylocholinoesterazy powoduje pośrednie zwiększenie pobudzenia zakończeń parasympatycznych przez wzrost stężenia acetylocholiny w przestrzeniach presynaptycznych; poraża zwoje autonomiczne układu nerwowego

5. pacjent z cukrzyca, wymioty, nadkwasota, gastropareza pocukrzycowa –

a.metoklopramid

b. ondasetron

c. d. e.

6.cyprofloksacyna - interakcje z furosemidem, warfaryną, z glinem - czy zmienia wchłanianie, działanie?

7.klozapina - wpływa na układ białokrwinkowy -> leukopenia i agranulocytoza

8.suchy kaszel po jakim leku - IKA ( z nazwy)

9.astma jaki B-bloker -> celiprolol (selektywny agonista receptora β2)

10.narciarz skręcił kostkę i ma kaszel - kodeina

11.suksametonium przedłużone działanie - mutacja cholinoesteraz

12.wybrac prawidłowe polaczenie leku:

a. petydyna - bóle nowotworowe

b. morfina - uraz głowy

c. oksykodon -

d. tramadol - bóle o umiarkowanym nasileniu

13.noworodek po opiatach - nalokson (odtrutka na opiaty)

14. desmopresyna -> desmopresyne w leczeniu moczówki prostej, stosuje się przez nos.

15. nitroprusydek sodu – wskazania:

tętniak, rozwarstwienie aorty, encefalopatia nadciśnieniowa, wszystko ok.

16.neuroleptoanalgezja - jakie dwa leki się stosuje: fentanyl i droperidol/haloperidol

16.17 - tachyfilaksja

18.idiosynkrazja podać fałszywe - rekcja antygen-przeciwciało

mówi o osobniczo zmiennej reakcji na działanie różnych czynników chemicznych, fizycznych i mechanicznych. Odczyn idiosynkratyczny (anafilaktoidalny) występuje np. w reakcji na środki cieniujące stosowane w badaniach obrazowych jako nagła reakcja organizmu, która nie zależy od dawki preparatu. Najczęściej jest to reakcja skórna, jak pokrzywka i świąd. Może jednak wystąpić skurcz oskrzeli, obrzęk krtani lub wstrząs (anafilaktoidalny). Częstość występowania jest większa u osób uczulonych na inne preparaty farmakologiczne.

19. w farmakoterapii nie stosuje się połączenia:

tazobaktamu i kwasu klawulonowego (polaczenie dwóch inhibitorów do wybrania spośród połączeń inhibitor + antybiotyk)

20.glinidy -mechanizm działania – w cukrzycy repaglinid, nateglinid

zamykają kanał potasowy co prowadzi do wydzielania insuliny

21. ketokonazol - dzialania niepożądane

zaburzenia zołądkowo-jelitowe i hormonalne (inhibitor steroidogenezy)

najsilniejszy inhibitor P450

22.pytanie o lek, który nie można zastosować w terapii (ogólnie do leczenia) - acetylocholina

23. tiopental - anestetyk dożylny

1) fluorochinolony I generacji --> w zakazeniach uk. moczowego

2) cymetydyna-->można nagle przerwać podawanie po ustąpieniu objawów klin.(falsz!)

3) który z pgrzyb. tylko miejscowo-->klotrimazol

4) DN ketokonazolu-->ginekomastia i zab. żoł.-jelitowe

5) który z poniższych najbardziej aktywizująco-->flupentiksol

6) który z poniższych pdepresyjnie i polekowo-->flupentiksol

7) które cef. II generacji-->cefaklor i cefuroksym (w innych odp. ceftriakson*2,cefradyna i cos jeszcze, odp. z aksetylem cefuroksymu tez zla)

1)Buspiron, fałsz - nie działa przeciwpsychotycznie

lek psychotropowy o działaniu anksjolitycznym (przeciwlękowym) z grupyazapironów. Jest agonistą receptora 5-HT_1a, nie ma powinowactwa do receptorów GABA, jest antagonistą receptorów dopaminoergicznych D₂. Wpływ przeciwlękowy buspironu charakteryzuje się długim, sięgającym nawet 2 tygodni, czasem działania przez co nie jest wykorzystywany w leczeniu ataków paniki^[3]. Nie wykazuje właściwości przeciwdrgawkowych, sedacji ani uzależnienia. Nie nasila działania alkoholu.

2) W otępieniu starczym - wyciąg z miłorzębu,

3)Tegaserod -> agonista 5HT4,

4)Który przeciwhistaminowy dospojówkowo? lewokabastyna, azelastyna, emedastyna

5)Donepezil: inh. ACHE i stosowany w Alzheimerze,

6)Wit. D: endogenna, w dużych dawkach toksyczna,

7)Nieprawidłowe połączenie: Propyfenazon z metamizolem chyba

8)Lek miorelaksujący, działający nieselektywnie - tetrazepam,

9)Opis: lek p/bólowy, hamujący wychwyt zwrotny monoamin: tramadol

10) Po czym występuje przełom nadciśnieniowy: inh. MAO

11)Morfina: wchodzi z uzależnieniem fizycznym i obniżenie FSH i LH,

12)Na grzybicę pochwy w jednorazowej dawce: flukonazol

13)Dobre połączenie lek-działąnie niepożądane: dihydroergotamina - obniżenie ćiśnienia,

14)Zaznaczyć fałsz: mi, delta kappa powodują wzrost działań awersyjnych(?) czy jakoś tak,

15)Dlaczego wycofano rofekoksib? wzrost incydentów zakrzepowo-zatorowych

16)tramadol-umiarkowany ból- dobrze

17)antagoniści wit. K- hamują wytwarzanie czynników p-zakrzepowych(białko C i S)

18)propranolol - ino-

19)skurcze macicy- beta 2 ag – tokolityki – fenterol

20)paracetamol- wzrost akt enz. mikrosom

21)ketokonazol- hamuje metabolizm, cymetydyna hamuje; indukują fenytoina barbiturany

22)alzheimer- antag. NMDA

23)COX2- odwracalnie hamuje ibuprofen

24)ipp - prekursory

25)diklofenak - nie ma działania p-gorączkowego

26)kwas aminokapronowy- hamuje fibrynolizę

27)buprenorfina w plastrach-częściowy agonista

28)nalokson- w dużych dawkach analeptycznie

29)klemastyna- 1 gen. p-hist, można podawać dożylnie, nie można odstawić nagle!

30)miejscowo, znieczulające kurczy naczynia - kokaina

31)ciproflox nasila działanie teofiliny

32)cefadroksyl - nie działa na H. infuenzae

Działające na H. influenzae -> cefalosporyny III generacji, amoksycylinę lub chloramfenikol.

33)klometiazol- uspok, nasenne, p-drg.

34) moklobemid- nie hamuje fosfodiesterazy, lek przeciwdepresyjny z grupy inhibitorów MAO.

35)miorelaksant- tetrazepam

36)gryzeofulwina- dobrze się wchłania z pokarmem, tylko tabletka, hamowaniu syntezy chityny co prowadzi do uszkodzenia ściany komórkowej grzybów

37)selektywny nieodwracalny- selegilina

38)selektywny odwracalny- moklobenid  w leczeniu choroby Parkinsona oraz jako lek przeciwdepresyjny (tymoleptyk)

39)nieselektywny wychwyt monoamin i inne recc.- wenlafaksyna, amitryptylina,

40)Imipramina - pobudza motorycznie, TPLD,  hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i serotoniny ze szczeliny synaptycznej.

41) p/wskazania do glikozydów- wszystkie

zaburzenia rytmu z bradykardią

bloki przedsionkowo-komorowe II i III°

zespół chorego węzła zatokowo-przedsionkowego

częstoskurcz komorowy

zespół WPW

świeży zawał serca

kardiomiopatia przerostowa

zespół zatoki szyjnej

amyloidoza serca

42)natamycyna- do stosowania miejscowego

43)dezimipramina- silny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny przy znikomym wpływie na wychwyt serotoniny.

44)karbamazepiny, barbiturany, fenytoina - pobudzają cyp450

45)biguanidy w cukrzycy- zmniejszają glukoneogeneze i wzrost glikolizy beztlenowej

46)cholinomimetyczne- skurcz oskrzeli, np. bromek tiotropium

47)amfoterycyna B- lipofilna, nie przenika do oun

48)fizostygmina- inh. AchE, działa poprzez enzym, odtrutka na atropinę

49)buspiron- nie działa przeciwpsychotycznie

50) klozapina- uszkadza szpik

51)doputamina- wywołuje ektopowe pobudzenia komorowe

52) atropina- słabo rozkurcza drogi żółciowe

53)tegaserod- 5HT4, jelito grube

54)loratadyna- bezpośredni p-hist  

długo działający niesedatywny, lek przeciwhistaminowy II generacji, wybiórczy antagonista obwodowych receptorów H₁.

55)klonidyna- alfa 1 i 2 postsynaptyczna, ale główne działanie jest na presynaptyczne rec.

56)celiprolol- w zatruciu propranololem, w astmie też stosujemy

57)β₁ sel.- betaksolol, bisoprolol, acebutolol, celiprolol, esmolol, metoprolol, atenolol, nebiwolol.

58)w jaskrze- nie zastosujesz atropiny

59)emedastyna- 2 generacji p/histaminowo, TYLKO dospojówkowo

60)tetracyklina NIE należy do klasy A

1. który lek najbardziej ujemnie działa chronotropowo: nifedipina, diltiazem, werapamil

2. Pytanie o dożylne środki znieczulenia ogólnego: falsz -> można pominąć premedykacje gdy pacjenta nie boli

3. O leki na lipidy fałsz to opcja ze gemfibrozil hamuje lipaze lipoproteinowa a powinien pobudzac. Prawda byla ze fibraty hamuja HMG-CoA

4. Na przemijająca niewydolność nerek nie wpływa: T1/2, zmodyfikowane uwalnianie, wydłużone uwalnianie, czy zmetabolizowane do nerek czy nie i jeszcze jakaś opcja. Trzy pierwsze były złe.

5. Imipenem wykazuje synergizm z β-laktamowymi i jest silnym induktorem β-laktamaz. Określić czy zdanie prawdziwe i czy jest związek. Opcja ze obie części poprawne i bez związku to zła opcja.

6.Ktory lek nie hamuje cytochromu P-450? Ketokonazol, cyklosporyna, erytromycyna, cimetydyna i dobra; pobudza cytochrom do działania fenytoina

7.metamizol- DN: wstrząs anafilaktyczny

8. Na rzeżączkę- ceftriakson

9. Nifedipina pod język: w wysokim ciśnieniu (nie w dusznicy Prinzmetala!)

10. Co nie jest wskazaniem do acetazolamidu? nadciśnienie

Wsk do acetazolamidu: Jaskra, obrzęki w niewydolności serca lub wywołane przez leki, padaczka, ostra choroba wysokościowa - lek skraca czas aklimatyzacji, choroby, w których dochodzi do wzrostu ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, a także w pourazowym obrzęku mózgu,  napadowe zawroty głowy, zespół napięcia przedmiesiączkowego, padaczka 

12. sulfonamidy z doustnymi antykoagulantami zwiększają działanie, bo hamują cytochrom P-450, dobre-wypieraja z bialek

14.Po benzodiazepinach – fałsz, że drgawki

15. Co nie działa na mikoplazmy? amoksycylina

16. Fałsz ze na pentazocyne działa nalorfina i nalokson

17. Klonidyna wszystkie dobrze (na jakie receptory działa, powoduje skok ciśnienia po odstawieniu i na początku podnosi ciśnienie)

18. H2 blokery wybrać prawdzie: zmniejszają podstawowe wydzielanie kwasu solnego, nie przyspieszają opróżniania żołądka

19. Który zestaw lek odtrutka jest błędny: atropina – fizostygmina, pentazocyna-nalokson, morfina-nalokson, benzodiazepiny-flumazenil, żadna nie jest zła!

21. Co podajemy w zaburzeniach przewodzenia? siarczan atropiny

22. Leczenie na MRSA -> linezolid (ewentualnie wankomycyna)

23. bardzo krótko działający inhibitor acetylocholinesterazy: edrofonium (odtrutka na skopolaminę)

1. Amfoterycyna B - jednym z głównych niepożądanych jest -> nefrotoksyczność

3. Złe połączenie związku z mechanizmem uzależnienia - fencyklidyna z receptorami CB1

5. Czym od klasycznych p/histminowych różni się astemizol i terfenadyna - mniejsza sedacja

6. Kiedy nitrogliceryna podjęzykowo?

wszystkie (przed stresem, przed wysiłkiem, w bólu wieńcowym, przed ekspozycją na zimno)

7. Co nie działa przez enzym - suksametonium

8. Co nie jest interakcją na poziomie wchłaniania - tetracyklina z cymetydyną

10. Gdzie działa indapamid? Na kanalik dalszy

11. Co różni makrolidy II generacji od I generacji - wszystkie (słabiej na G(+), lepiej na H.influezae, lepsza biodostępność po doustnym)

12. Antybiotyki na beztlenowce - metronidazol, linkozamidy i chloramfenikol

13. Które bakteriostatyczne - tetracykliny

14. Coś o znieczuleniu ogólnym - tu chyba dobra była odpowiedź z podtlenkiem azotu

15. O wchłanianiu leków - że dobrze przez śluzówkę nosa i jamę ustną (była też odpowiedź "więcej niż jedna poprawna" ale chyba tylko to)

16. Niepożądane po SSRI - zaburzenia z przewodu pokarmowego

17. Chlorpromazyna - kiedy stosujemy? objawy wytwórcze schizofrenii, p/wymiotny

18. Co najbardziej obniży triglicerydy? Fibraty -> Bezafibrat, Ciprofibrat, Fenofibrat, Gemfibrozyl

19. Co stosujemy w niewydolności serca - hydrochlorotiazyd i torasemid

20. Badano nowy związek i stwierdzono, że zwalnia czynność serca, zwiększa wydzielanie gruczołów i powoduje skurcz mięśni gładkich, do jakiej grupy zakwalifikujesz - parasympatykomimetyki

21. Pacjent przyjmuje lek na nadciśnienie, ma spadek libido, bradykardię, niekorzystny profil lipidowy, szybko się męczy, co to? -> β-bloker

22. Receptor M2 pobudzony, co się dzieje - spadek cAMP↓

23. Zatrucie jakimś tam inhibitorem AChE, co podajemy - atropina

24. Pilokarpina - co nie jest przeciwwskazaniem - zaostrzenie jaskry

25. Co nie jest induktorem P450 - cymetydyna (hamuje!)

26. Czego nie podajemy razem - fenobarbital + benzodiazepina, dwa NLPZ;

27. Pentazocyna - może powodować wzrost ciśnienia

28. Czym nie leczymy uczuleń - inhibitory H2

29. Lek na nadciśnienie, po którym jest suchość w jamie ustnej - klonidyna

30. W chorobie lokomocyjnej stosuje się - dimenhydrinat

31. Leki neutralizujące - są w żołądku do 60 minut

32. P/wymiotny działający przez 5-HT3 - ondasteron

33. Środek uszczelniający naczynia - rutozyd

35. Nieskuteczna eradykacja bakterii może prowadzić do - wszystkie dobrze:

nawrót choroby,

powstanie lekooporności,

rozprzestrzenienie się w środowisku szczepów lekoopornych

36. Były podane niepożądane - agranulocytoza, wzrost masy - co to? - klozapina

37. Czego głównym niepożądanym jest uszkodzenie układu białokrwinkowego - klozapina

38. Przeciwwskazania do antagonistów kanałów wapniowych, wskaż niepoprawną - zaburzenia rytmu

P/wskazania: niedociśnienie tętnicze, wstrząs kardiogenny, bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, ciężka niewydolność krążenia, migotanie przedsionków, częstoskurcz komorowy.

39. doustnie, pośrednio i bezp. sympatykomimetycznie i że rozszerza oskrzela, co to? - efedryna

40. Leczenie stanu astmatycznego

41. Pole pod krzywą - AUC

42. Wiązanie pomiędzy 1. i 2. węglem w GKS - wzrasta p/zapalne, wzrasta wpływ na gosp. białkową i takie ma prednizon (wszystkie były w tym dobrze!)

44.Hydroksyzyna - p/świądowe i anksjolityczne

45. Dekstrometorfan - nie hamuje ośrodka oddechowego!

46. Atropina- zatrucie u dzieci już po 10mg

47. Które leki nie są przeciwgorączkowe, a obniżają temperaturę? - all (neuroleptyki, tiouracyl)

49. Gdzie są stosowane oznaczenia A,B,C,D,X - FDA, czyli to opisujące czy można stosować w ciąży

50. haloperidol - obniża ciśnienie i powoduje bradykardię

51. cizaprid – agonista rec. 5HT₄ i pośrednio parasympatykomimetycznie

52. Pochodna czego nie wykazuje właściwości przeciwgorączkowych? Indometacyny

53. aminopenicyliny - ze są półsyntetyczne, jaki mają zakres czy szeroki czy wąski, czy są wrażliwe na penicylazy

54. działaniem niepożądane - haloperidol - żółtaczka zastoinowa

55. lidokaina – działania niepożądane - obrzęk, zblednięcie lub zaczerwienienie skóry, uczucie pieczenia lub świąd, drgawki, porażenie ośrodka oddechowego, nudności, wymioty, methemoglobinemia. Zatrucie, po przedawkowaniu lidokainy objawia się nudnościami, wymiotami, obniżeniem ciśnienia i drżeniem mięśni. W ciężkich zatruciach pojawiają się drgawki, zaburzenia widzenia, zapaść i porażenie ośrodka oddechowego. U osób z zaburzeniami przewodzenia impulsów w sercu, może wystąpić zatrzymanie akcji serca

56. Który z antybiotyków nie jest bakteriobójczy - azytromycyna

57. Po czym można prowadzić samochód? propofol, propranolol, H1-blokery z I gen, benzodiazepina

58. z czym mieszamy kodeina? Z kofeiną

59. co doustnie przy grzybicy paznokci? itrakonazol, terbinafina

60. dlaczego hiperglikemia po tiazydach? Zmiejszone wydzielanie insuliny

61. czego nie podajemy przy napadzie astmy? przeciwleukotrienowych

62. zwalczanie nosicielstwa MRSA - mupirocyna

63. β-bloker selektywny, bez działania błonowego, bez wewn. aktywności - atenolol

64. działanie acetylocholiny na płytkę n-m -> depolaryzacja

65. najdłużej działa - bupiwakaina

66. kw. salicylowy -keratolitycznie

67. loperamid -zwiększa napięcie ścian

68. penicylina benzatynowa - nieprawidłowe - zak. dróg moczowych

69. najdłużej działa -kw. acetylosalicylowy (nieodwracalny inhibitor)

70.pacjent z RZS i hemofilią - paracetamol

71. pacjent przyjmuje acenocumarol lekarz dodał kwas acetylosalicylowy - mogą wstąpić krwawienia

72. o histaminie - H1 przez cGMP

73. glikozydy - dromo i chrono ---- ino i batmo +++

74. fluoksetyna -hamuje wychwyt zwrotny serotoniny

75. DN: neuroleptyków - risperidon- częstoskurcz

76. fusafungina - przeciwbakteryjnie

77. na nadciśnienie i przerost prostaty - doksazosyna

79. Niemiarowość komorowa jest działaniem niepożądanym: amiodaron, lidokaina...

81. lek przeciwgorączkowy dla dzieci-> ibuprofen

82. który z leków nie hamuje fosfodiesterazy? teobromina, teofilina, niklobemid, papaweryna, drotaweryna.

83. od czego nie zależy działanie nefrotoksyczne NLPZ? COX-2,

84. co hamuje działanie pentazocyny? nalokson

85. czym leczymy S.pneumoniae? amoksycylina

86.jaki antybiotyk na G+ i beztlenowce – linezolid, chloramfenikol oraz metronidazol

87. antybiotyk przeciw MRSA - linezolid.

88. Atropinaco nie jest DN: suchość skóry, zaczerwienienie, zwężenie źrenicy, duszność, T↓

89. jaki lek działa podobnie do skopolaminy (hioscyna): suksametonium, atropina, heksametonium..

90. benzodiazepiny: jakie nie jest DN: senność, apatia, spowolnienie, drgawki

91. jak współdziałają acetylocholina i tubokuraryna: antagoniści kompetencyjni

92. w jaki sposób sulfonamidy wzmagają działanie leków przeciwzakrzepowych: hamują CP450, wypierają z połączeń z białkami(prawdopodobnie prawidłowa)

94.metoklopramid - mechanizm działania p/wymiotnego: wzmaga wydzielanie soku, nasila perystaltykę, przyśpiesza opróżnianie, wywołuje skurcz górnej cz. Pp.

95.metamizol, działanie : słabo przeciwbólowo, może powodować wstrząs, doustnym podaniem

96. β-blokery - jakie mają współdziałanie - działanie błonowe, β-mimetyczne, α-adrenolityczne.

97. Leczenie migotania przedsionków:   werapamil, diltiazem, β-blokery (metoprolol) lub digoksynę,

98. Kardiowersja farmakologiczna w migotaniu przedsionków - propafenon, flekainid lub amiodaron

100. lidokaina - sposób działania to wydłużenie czasu DEPOLARYZACJI

101. chlorheksydyna - małotoksyczna

102. halotan – znieczula + bradykardia

103. ketamina - podnosi ciśnienie