Pedagogika specjalna ćwiczenia 1 26.10.2012
Na nast. Ćwiczenia przygotować:
„Opowieść terapeutów” Hanna Olechowicz cz. 2 ( autyzm)
Specyfika funkcjonowania małych dzieci niewidomych.
| Emocjonlany stan | Bodźce dostawcze dziecka |
|---|---|
| - niepewność | - węchowe - Słuchowe - Dotykowe - wzrokowy ( wpływają one na poznanie rzeczywistości_) |
Do drugiego miesiąca życia dziecko nie fiksuje się na bodźce wzrokowe. Od 3 m.ż różnicuje się jego sytuacja w otaczającej rzeczywistości. Różnice do 2 m.ż. są mało widoczne
SYMPOTOMY WSKAZUJĄCE:
- zmniejszona reaktywność na bodźce
- nadmiernie bawi się dłońmi, stymulowanie rączek
- Brak fikcji na przedmiocie
- brak reakcji na mimikę innych osób
- nie będzie wodzić wzrokiem za przedmiotem
- twarz jest „ maskowata” – jednakowa mimika
Jeśli nie będziemy stymulować rozwoju dziecka niewidomowego, rozwój ruchowy niemowlęcia zostać opóźniony o 4 miesiące.
Brak intensywnego kontaktu dotykowego oraz dźwiękowego ( z osobami znaczącymi) może skutkować zaburzeniami w rozwoju emocjonalno społecznego.
Definicja „ Osoba niewidomowa” wg Tomaszewskiego:
Osoba niewidoma – to taka, która z odległości 6m. nie widzi tego co osoby widzące, potrafią ujrzeć w odległości 60m. Proporcja dotyczy od odległości widzenia.
Zakres ( pole ) widzenia – osoba niewidomowa, posiada zakres widzenia 20 stopni, podczas gdy osoba widząca posiada zakres widzenia 180stopni.
Wady wzroku można stwierdzać u dzieci w okresie okołoporodowego, wówczas wtedy kiedy dotyczą one uszkodzeń, centralnego układu nerwowego. Grupą ryzyka dla tego symptomu są dzieci z porażeniem mózgowym. Dzieci ryzyka uszkodzenia wzroku. Znajdujące się w płacie potylicznym. Przy użyciu tomografii komputerowej można zlokalizować miejsce wady wzroku.
Okres okołoporodowy:
- nie wykształcenie gałki ocznej
- deformacja gałki ocznej
- obniżenie napięcie mięśniowe w obrębi gałki ocznej
Wady wzroku:
- zmętnienie rogów
- odklejanie siatkówki
- kurza ślepota
- zmiany w obrębie tęczówki oka
Jak stymulować rozwój psychoruchowy u małych dzieci niewidomych:
- nie stymulowanie takiego dziecka, będzie powoli uzyskiwało sprawności poruszania się na brzuchu, pełzania, a zatem trzema stymulować dziecko w pozycji na brzuchu. Musi być kontakt dotykowy z matką; matka może dawać przedmiot do manipulacji ( przedmiot o jaskrawych konturach np. czarno biały, czerwono- biały
- turlanie na boki
- przekładanie dziecka z jednego boku na drugi, ćwiczenia napięcia mięśniowego
- przedmioty do manipulacji dla dzieci niepełnosprawnych
- matka musi ćwiczyć z dzieckiem siadanie, wielokrotnie w ciągu dnia matka podaje dziecku dłonie, aby dziecko mogło za jej pomocą ćwiczyć siadanie i wstawanie
- sprężynowanie – dziecko stojąc energicznie ugina nogi, w ten sposób dziecko samo stymuluje swój rozwój ruchowy
- zapewnienie poczucia bezpieczeństwa – stawianie dziecka na stopach własnych, dziecko odwracamy ku naszej twarzy (visa vi z dzieckiem)
Dzieci niewidome wykorzystują zmysł przeszkód (echo lokacja) polega to na tym, że dziecko idąc odpycha cząsteczki powietrzne, dzieci niewidome wyczuwają przeszkody, ale tylko jeśli dana przeszkoda będzie znajdować się na wysokości ich twarzy, gorzej jeśli przeszkoda znajdzie się poniżej jego kolan.
Stymulowanie rozwoju u niemowląt:
Kluczowe jest stymulowanie bodźców dotykowych, słuchowych, kinestetyczno – ruchowych. Bez stymulacji rozwój ruchowy, dzieci niewidomych może być opóźniony o 4 miesiące.
Zmiany będą widoczne, gdy położymy dziecko na brzuchu, widzi co innego, niż w pozycji na plecach. U dzieci, które widzą, natomiast dla dziecka niewidomowego jest to bardzo niekomfortowe..
Musimy celowo stymulować dziecko niewidome w pozycji na brzuchu, aby mogło pełzać. Można dawać dzieciom ciekawe przedmioty do manipulacji.
Rozwój ruchowy dziecka rzutuje się na rozwój poznawczy, ma poczucie sprawstwa z czworakowania dziecko przechodzi do siedzenia, później dźwignie się pozycji pionowej, następnie sprężynują, u dzieci niewidomych wygląda jak taniec. Okres sprężony jest różny u różnych dzieci, u dzieci niewidomych też się stymuluje to w sposób celowy, dla tych dzieci najlepszy jest kojec.
Bodźcem dla dzieci może być muzyka rytmiczna i wtedy dokonuje się wymuszonego sprężynowania, a później do niewymuszonego sprężynowania.
Nauka chodzenia dziecka niewidomego:
Dziecko postawić przodem do siebie, ustalenia sobie dziecka na własnych stopach i wykonuje ruchy chodzenia. Później próbuje dziecko nauczyć – trzyma dziecko za duże dłonie i przesuwam się do tyłu.
Ćwiczenia nr 2 03.12.2012
Zaburzenia z autystycznego spektrum.
Osiowe objawy autyzmu:
-Brak kontaktu wzrokowego z osobami znaczącymi, nie nawiązywanie i nie podtrzymywanie tego kontaktu
- wykazywanie nadwrażliwości na dotyk i niechęć nawiązywania kontaktów dotykowych z osobami z otoczenia
- izolacja społeczna
Etiologia autyzmu:
Autyzm został po raz pierwszy opisany w latach ’60. Caner opisał symptomy autyzmu po raz pierwszy. Napisał że osiowym objawem autyzmu jest brak kontaktu wzrokowego z matką/ z osobami znaczącymi. Jego badania szły w kierunku badania tych relacji.
Część dzieci wykazywała zaburzenia metabolizmu występujący w moczu (zaburzenia metabolizmu komórkowego).
We węgorzy znajduje się twór siatkowaty, który odpowiada za pobudzenie ( reakcje organizmu na bodziec), uszkodzenie tego tworu siatkowego ( struktury w mózgu) skutkuje zmniejszona wrażliwością, na bodźce napływające z otoczenia. Może zostać wyłączony na skutek dużej ilości kotyzoru ( wydziela on się przez traumę).
Zaburzenia integracji sensorycznej, jako przyczyna nadwrażliwości na bodźce. Odbywa się w ośrodkowym układzie nerwowym, ale aktywuje się w obszarze kory nerwowej (styku płatu skroniowego, potylicznego i czołowego).
Nie wiemy do końca, co jest przyczyną autyzmu, co jest etiologia pierwotną.
Czynniki psychologiczne:
- dziecko broni się przed kontaktem dotykowym z os. Znaczącymi
- Agresja i autoagresja dzieci
- dzieci wykonują czynności autoagresji, jednak nie sprawiało im to bólu. Nie odczuwaja siły bodźca
Symptomy autyzmu wczesnodziecięcego:
Dwie postacie autyzmu wczesnodziecięcego:
Dziecko wykazujące zmniejszoną wrażliwość na bodźce np. leży w łóżeczku i nie sygnalizuje potrzeb fizjologicznych płaczem/krzykiem. Dziecko wykazuje mniejszy poziom łaknienia.
Próba autostymulacji w okolicach gałek ocznych. Dziecko nie będzie wykazywało zainteresowania zabawkami. Hipotonia - Obniżone napięcie mięśniowe. Brak reakcji na kontakt z matką, brak zmian w mimice twarzy. Występuje nie do rozwój mowy, nie wchodzą w fazę gaworzenia. Dzieci dokonują aktów autoagresji, do stymulowania się, aby się pobudzić.
Dziecko wykazuje nadwrażliwość na bodźce. Dziecko jest niespokojne, są krótkie okresy snu. Przeważnie płacze. Brane na ręce nie uspokaja się. <- to są symptomy zaburzenia.
Nie wykazuje żarłoczności, je, ale natomiast i tak płacze.( Wygląda to tak jakby dziecko miało kolki; dziecko brane na ręce zaczyna się wyprężać – jest to definitywny symptom autyzmu). Nielubi być rozbierane i ubierane. Nie lubią kontaktów dotykowych. Odczuwa dyskomfort. Dziecko wykorzystuje przedmiot, aby się odciąć. Dziecko nie nawiązuje kontaktu ze środowiskiem, ponieważ się go boi.
Echolajle – stereotypowe powtarzanie. Jest to rodzaj autostymulacji. Nie służy do porozumiewania się. Jest formą blokowania się przed kontaktem z drugą osobą. Nie będzie dochodziło do dialogu miedzy nimi.
„bociani chód” – jest to chód na palcach, nie łączy stopy z podłożem, po którym stąpa.
Autyzm wczesnodziecięcy ujawnia się pomiędzy 3 a 6 rokiem życia.
Pierwsze symptomy pojawiają się w 3 r.ż .Jest to regres w rozwoju języka ( dziecko mniej mówi, rzadziej). Talizmanizm dziecko, uporczywe przywiązanie się do przedmiotu, bądź osoby.
Wyłonienie kroków wchodzenia w kontakt dotykowy:
- pocieranie pleców
- Wchodzenie z dzieckiem w kontakt, w pozycji niższej niż znajduje się dziecko
- głaszcze się dziecko
- energiczne pocierani dłoni
- Próba położenia dłoni dziecka na własnej twarzy
Ćwiczenia nr 3 10.12.2012
Wysepki uzdolnień
Uzdolnienia wybiorcze, nie dotyczą int. Globalnej. Nie u wszystkich dzieci z autyzmem się to obserwuje. Dotyczy to przezwanie pamięci mechanicznej i liczbowo-muzycznej. Podobno, ale nie na pewno, mózg takiego dziecka rozwija się wyjątkowo szybko w okresie prenatalnym w porównaniu z okresem płodowym. Są sfery wykluczenia i sfery, w których dziecko przekracza normę.
Dziecko z autyzmem, lat 5, zajęcia dla terapeuty i dwójki dzieci.
Temat: Wady słuchu.
Czynniki etiologiczne:
Wady słuchu mogą być dziedziczone recesywnie, czyli jeżeli dziecko ma niesłyszących rodziców, lub niesłyszących dziadków, ale około 10% z tych czynników mogą być przyczyną wady słuchu. Pozostałe 90% dzieci rodzi się rodzicom zdrowym.
Wady słuchu o charakterze postępującym. Czynniki dziedziczny odgrywa również znaczącą rolę , w występowaniu u dzieci wad słuchu o charakterze postępującym (czyi w okresie tuż po urodzeniu dziecka, takich wad nie można zdiagnozować, ujawniają się one wraz z rozwojem dziecka, co oznacza że może upłynąć kilka, czy kilkanaście miesięcy od powstania takiej wady do jej ujawnienia się).
Choroby wewnątrz maciczne. To są wszystkie choroby, na który choruje matka w pierwszym trymeście ciąży, a które przedostają się przez łożysko do dziecka, i wpływają na funkcjonowanie jego układu nerwowego.
Np. toksoplazmoza – choroba odzwierzęca, oraz kiła.
Nie dożywienie kobiet w okresie ciąży powoduje uszkodzenie OUN oraz ośrodki w Platach czołowych, które odpowiedzialne są za wzrok.
Niedotlenienie dziecka, utrudniona wymiana gazowa poprzez łożysko jest to czynnik z okresu prenatalnego. Są dwa rodzaje niedotlenienia: zamartwica ( w okresie okołoporodowym, dziecko nie ma odstępu do tlenu, poprzez zaciśniętą pępowinę);
Czynniki po urodzeniowym przyczyna wad słuchu są choroby : zapalenie opon mózgowych, świnka, przyjmowanie antybiotyków oto toksycznych.
Urazy mechaniczne głowy. Jeżeli dojdzie do urazu części skroniowej, może być wylew krwawo pod czaszkowy. Na skutek tego urazu, mogą dokonać się zmiany w odrębie układu nerwowego, co prowadzi do wad słuchu.
Wady słuchu przewodzonego – nieprawidłowości małżowiny usznej, przewodu słuchowego i ucha środkowego. ( przyczyny: nie prawidłowości w budowie ucha np. zwężenie przewodu słuchowego u dzieci z zespołem Downa )
Stany zapalne ucha środkowego – wyciek wydzieliny do ucha, warunkowanie są również np.. przez gronkowiec, paciorkowiec
Uszkodzenia błony bębenkowej, przyczyną może być hałas, ale także przerost trzeciego migdała.
Uszkodzona przegroda nosowa.
Konsekwencje utraty słuchu u dziecka:
Spowolniony rozwój mowy dźwiękowej
Jak przeciw działać:
Szybka diagnoza u dziecka wady. Jeśli jest możliwość skorzystać z aparatu słuchu, a także skorzystać z treningu słuchu. Wykonać badanie Bera tzw. Badanie potencjałów wywoływanych, polega na tym, że dziecko w czasie snu ma nałożone słuchawki i bada się częstotliwość mózgu.
Terapia unisensoryczna – wykorzystywanie dźwięków z otoczenia do
Podejście unisensoryczne stoi do podejścia .. , z którego wynika najbardziej optymalna forma poruzumieniwania się z dzieckiem dwóch systemów; manualny, mowa i miganie ; werbalna.
Armin Lower „ każde dziecko może nauczyć się słyszeć i mówić” - > przeczytać o unisernsorycznej terapii.
Ćwiczenia 5 14.01.2013
Temat: Niepełnosprawność intelektualna w stopniu lekkim i głębszym.
Niepełnosprawność w stopniu lekkim.
Etiologia:
Organiczne – uszkodzenia UON
Środowiskowe – zaniedbania środowiskowe ( nie zaspokajanie potrzeb biologicznych dziecka – jedzenie, sen ; potrzeby bezpieczeństwa – być waznym dla wszystkich; status socjoekonomiczny.
Zaniedbanie w zakresie wczesnej diagnostyki ogólnorozwojowej dziecka
Brak systematycznych badań przesiewowych w odniesieniu do dzieci wykazujących zaburzenia funkcji percepcyjno –motorycznych ( odstępstwa w rozwoju ruchowym )
Lekarz pierwszego kontaktu
Zdolność analizy:
Brak wsparcia w stymulacji rozwoju, nie czyni postępów w procesie uczenia się
Test Wechslera – nie jest miarodajny. Bada integracje słowno- pojęciową ( językową ); bada inteligencje. Mat – biol., koordynacje wzrokowo- ruchową ( inteligencje przestrzeni )
3 rodzaje inteligencji a jest 7.
Oprócz testu Wechslera istnieją inne metody badania dzieci.
Test niewerbalny Ravella
Test Columbia – niewerbanlny
W stopniu lekkim dziecko ma prawo uczyć się w szkole masowej.
Wsparcie nauczyciel daje uczniom zdolnym niż takim, które przejawiają trudnościami w uczeniu się
W szkole specjalnej – poziom funkcjonowania zróżnicowany
W st. Lekkim, ponowne badanie, orzeczenie cofnięte – zdolność !
Szkoła integracyjna 0 idea jest znana rodzicom dzieci
Symptomy niepełnosprawności intelektualnej w stopniu głębszym:
Spowolnienie rozwoju mowy i wymowy
zaburzenie funkcji percepcyjno – motorycznych np. koordynacja słuchowa- ruchowa, czuciowo – ruchowej.
Będzie wykazywało brak pewnych pojęć, sytuacji
Ta grupa będzie objęta nauką w szkołach życia. Objętych w ośrodkach wychowawczych.
Etiologia:
Genetyczne
Uszkodzenia UON
Jak można pomóc na gruncie przedszkola, szkoły i domu rodzinnego. ( coś podobnego będzie na kolokwium )
Tematyka na egzamin:
- cele wychowania dziecka z niepełnosprawnością
- etiologia zaburzeń rozwoju