DIALIZA WĄTROBOWA

Prometheus to unikalne rozwiązanie technologiczne umożliwiające pozaustrojowe oczyszczenie organizmu chorego z toksycznych związków powstających w przebiegu niewydolności wątroby. Bilirubina, fenole, kwasy żółciowe, normalnie eliminowane przez wątrobę, prowadzą do uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, przedłużającego się spadku ciśnienia tętniczego oraz niewydolności nerek.

	Prometheus System

	aparat do absorpcji toksyn z frakcji albuminowej osocza z jednoczesną dializą typu high-flux absorpcja toksyn następuje z separowanej frakcji albuminowej osocza, po oczyszczeniu albuminy pacjenta wracają do krwioobiegu Aparat umożliwia również wykonanie tradycyjnej hemodializy, co może być wykorzystane w zmiennych warunkach klinicznych System Prometheus jest filtracji osocza leczenia adsorpcji sprzęgła i hemodializy (FPSA) zmierzających do oczyszczania krwi, niewydolność wątroby. Po rozdzieleniu przez błonę albumin w osoczu wchodzi obwodu wtórnego, gdzie wiąże się z białkami substancje toksyczne są usuwane przez dwa adsorbery; p01, neutralny żywicy i p02, wymieniacza anionowego. Plazma jest następnie powrócił do żyły, gdzie-flux hemodialyzer wysokiej usuwa substancji rozpuszczalnych w wodzie Prometheus(r) system System ten oparty jest na wykorzystaniu nowoczesnej metody hemodializy z zastosowaniem aparatu Fresenius 4008 H oraz systemu FPSA (fractionated plasma separation and adsorbtion) w skład którego wchodzi filtr albuminowy Albu-Flow oraz dwie kolumny adsorbcyjne: Prometh-1 i Prometh-2. Krew pacjenta przepływa w pierwszej fazie zabiegu przez filtr albuminowy wykonany z polisulfonu (AlbuFlow), w obrębie którego dochodzi do oddzielenia cząsteczek białka rzędu wielkości do 400 tys. daltonów (w tym albumin). Następnie oddzielone albuminy przepływają przez system adsorberów (Prometh-1 i Prometh-2). W obrębie adsorberów zostają związane substancje organiczne, takie jak: aromatyczne kwasy aminowe, fenole i kwasy żółciowe oraz bilirubina (w tym bilirubina niezwiązana). Oczyszczone albuminy łączą się ponownie z krwią, która w drugiej fazie zabiegu przepływa przez konwencjonalny filtr dializacyjny FX 50, gdzie dochodzi do eliminacji substancji toksycznych rozpuszczalnych w wodzie (w tym amoniaku, mocznika, kreatyniny). Następnie linią żylną krew powraca do pacjenta. Zabieg wykonuje się z zastosowaniem dwukanałowych cewników dializacyjnych. Schemat systemu oraz przygotowany do zabiegu aparat Fresenius 4008H (Fresenius Medical Care AG, Bad Homburg, Germany) przedstawiają ryciny 1 i 2.