diagnostyka obrazowa przewodu pokarmowego, Radiologia


DIAGNOSTYKA OBRAZOWA PRZEWODU POKARMOWEGO

Ból trzewny:

- skurcz mięśni gładkich narządów trzewnych

Ból somatyczny:

- zmiany chorobowe narządów jamy brzusznej

- zmiany chorobowe narządów poza jamą brzuszną

- zaburzenia metaboliczne

- zaburzenia endokrynologiczne

- trucizny

- leki

- zaburzenia psychiczne

Nie wolno dawać silnych leków p/bólowych do momentu postawienia diagnozy!!!

Ostry brzuch chirurgiczny:

- Bakteryjne

- Chemiczne (perforacja)

- Zator lub zakrzepica

- Niedokrwienie jelit

- Pęknięcie tętniaka

- Pęknięcie ciąży pozamacicznej

- Skręt szypuły torbieli jajnika

- Skręt szypuły torbieli jąder

Ostry brzuch internistyczny

- z klatki piersiowej

- zmiany chorobowe kręgosłupa

- ból neurogenny

Badanie radiologiczne

Interpretacja zdjęć RTG

Niedrożność

Jest to stan, w którym dochodzi do zatrzymania pasażu treści jelitowej w skutek:

Objawy zależą od:

Objawy:

Niedrożność mechaniczna

- ucisk z zewnątrz ( zrosty, guzy, zapalenia)

- zatkanie od wewnątrz (wady rozwojowe, ciała obce)

- uwięźnięcie

- skręt

- wgłobienie

- porażenna ( zapalenie otrzewnej, zapalenie wyrostka, pęcherzyka)

- odruchowa

Przyczyny:

Objawy radiologiczne:

Rozdęcie pętli jelitowych

Poziomy gazowo-płynowe w pozycji stojącej

Płyn: składa się z fizjologicznych wydzielin przewodu pokarmowego

Gaz: połknięte powietrze, znikoma ilość pochodząca z dyfuzji, fermentacji, procesów gnilnych.

Ocenia się:

W 20% przypadków obraz jest niecharakterystyczny ( niedrożność mieszana, niedrożność z zadzierzgnięcia i niedrożność z niedokrwienia zatorowego krezki)

Objawy radiologiczne niedrożności mechanicznej:

wysokościach w dwóch ramionach jednej pętli ( dowód perystaltyki i ruchomości płynu)

Niedrożność starngulacyjna

Złożona postać niedrożności ( czynnik mechaniczny oraz porażenny spowodowany zaburzeniem ukrwienia zadzierzgniętego jelita)

Objawy:

Mechaniczna niedrożność jelita grubego

Niedrożność czynnościowa jelita

- zapalenie otrzewnej

- zapalenie wyrostka

- zapalenie pęcherzyka

- perforacja

- mocznica

- toksemia

- bakterie

- pooperacyjna

- kolka nerkowa

- OZT

- skręt szypuły torbieli jajnika

- urazy kręgosłupa

- krwiak zaotrzewnowy

Niedrożność porażenna

- chaotyczny układ pętli

- długie, nieruchome poziomy płynów

- obrzęk ścian i fałdów jelita

Pętla wartownicza

Obraz radiologiczny niedrożności mechanicznej

W jelicie grubym fałdy nie przekraczają ½ jelita

Niedrożność

Powietrze w esicy

Powietrze w jelicie cienkim

Powietrze w jelicie grubym

Odcinkowa

+

2 - 3 poszerzone pętle

W esicy i odbytnicy

Porażenna

+

Liczne

Tak - przeważnie

Jelito cienkie

-

Liczne

Nie

Jelito grube

-

Nie

nieposzerzone

Niedrożność naczyniowa jelit

- zator tętnicy krezkowej górnej - 36 - 50 %

- zakrzep naczyń tętniczych - 50 - 60 %

- zakrzep naczyń żylnych - 10 - 15 %

- zapalenie naczyń

- wykrzepianie wewnątrznaczyniowe

- zmiany pooperacyjne

- wstrząs hipowolemiczny

- ciężka niewydolność krążenia

- polekowe

- neurogenna wazodilatacja

Choroba niedokrwienna jelit - CT

Przyczyny obecności gazu w krążeniu wrotnym

- 3 -



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Rola badań obrazowych w diagnostyce przewodu pokarmowego, Radiologia
DIAGNOSTYKA BIOCHEMICZNA PRZEWODU POKARMOWEGO, diagnostyka laboratoryjna
diagnostyka obrazowa sutka-misio, radiologia
Przewód pokarmowy, radiologia, opracowania
Diagnostyka endoskopowa przewodu pokarmowego
Badania diagnostyczne w schorzeniach przewodu pokarmowego
Diagnostyka endoskopowa przewodu pokarmowego
Laboratoryjna diagnostyka chorob przewodu pokarmowego IV L
Diagnostyka endoskopowa przewodu pokarmowego
233 Karta urzadzenia radiologia i diagnostyka obrazowa
Diagnostyka laboratoryjna chorób przewodu pokarmowego analityka

więcej podobnych podstron