1.Wskazaniem do leczenia operacyjnego w ostrym zapaleniu trzustki jest:
A. podwyższony poziom diastaz, wysoka leukocytoza, gorączka
B. powiększenie , obrzęk trzustki w obrazie TK
C. stwierdzenie ogniska martwicy trzustki z bakteriologicznym potwierdzeniem zakażenia w biopsji
D. w badaniu USG złogi w pęcherzyku żółciowym
2. Zespół pozakrzepowy jest powikłaniem :
A. zapalenia żył głębokich kończyny dolnej
B. zatoru tętnicy podkolanowej
C. zapalenia kości piszczelowej
D. zarostowego zapalenia tętnic
3. Które powikłanie ch. wrzodowej wymaga zawsze doraźnej interwencji chirurgicznej?
A. krwawienie do przewodu pokarmowego
B. zwężenie opuszki dwunastnicy
C. perforacja w miejscu owrzodzenia
D. wszystkie
4.Chory lat 45,od tygodnia wymiotuje ciemną treścią zawierającą resztki pokarmowe, zgłasza ogólne osłabienie, uczucie pragnienia. Od 4 dni nie oddaje stolca .Przed kilku laty stwierdzono u niego owrzodzenie opuszki dwunastnicy. Rozpoznaniem jest:
A. ostre zap. trzustki w wyniku drążenia wrzodu do głowy trzustki
B. krwawienie z wrzodu żołądka
C. perforacja przewodu pokarmowego
D. zwężenie odźwiernika
5.W chorobie wrzodowej stosuje sie następujące metody leczenia z wyjątkiem:
A. pyloroplastyka z wagotonią
B. antagonisty rec. H2
C. eradykacja Helicobacter pylori
D. blokery kanału wapniowego
6. Pierwotny hiperaldosteronizm to:
A. choroba Cushinga
B. zespół Conna
C. zespół Zollingera- Ellisona
D. zespół Sezary' ego
7. Helicobacter pylori odgrywa rolę w etiologii :
A. zespołu złego wchłaniania
B. colitis ulcerosa
C. choroby wrzodowej dwunastnicy
D. rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego
8. Leczenie ropnia okołoodbytniczego polega na :
A. wyłonieniu sztucznego odbytu
B. nacięciu i sączkowaniu ropnia
C. podaniu antybiotyku i leków p/ zapalnych
D. stosowaniu okładów i nasiadówek ze środków antyseptycznych
9. Powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
A. zapalenie stawów
B. zaburzenia psychiczne
C. przedziurawienie jelita grubego
D. wszystkie
10. Najczęstszą przyczyną ostrego niedokrwienia kończyny dolnej jest:
A. uraz tętnicy
B. zator wodami płodowymi
C. zakrzepica
D. zator skrzepliną
11. Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego obejmuje (wskaż fałszywe):
A. poinformowanie chorego o celu zabiegu, jego przebiegu, możliwych powikłaniach oraz uzyskanie zgody pacjenta na zabieg
B. zaprzestanie podawania kwasu acetylosalicylowego minimum na 7 dni przed operacją
C. zgodę krewnych chorego na pobranie organów do transplantacji w razie ewentualnego zgonu pacjenta
D. ogolenie chorego w miejscu uprzednio zaplanowanego cięcia
12. Skala Foresta służy do oceny:
A. zaawansowania raka żołądka
B. ciężkości stanu chorego po urazie głowy
C. zaawansowania raka odbytnicy
D. krwawienia z żołądka i dwunastnicy
13. Przeciwskazaniem do wykonania gastroskopii jest:
A. rozlane zapalenie otrzewnej
B. ostre niedokrwienie serca
C. zapalenie uchyłka przełyku
D. wszystkie
14. Wskazaniem do splenektomii nie jest:
A. splenomegalia
B. pęknięcie śledziony w wyniku urazu mechanicznego
C. torbiel lub ropień śledziony
D. hipersplenizm
15. W żółtaczce zaporowej spowodowanej kamicą przewodową właściwe jest postępowanie:
A. operacyjne usunięcie złogu w trybie doraźnym
B. endoskopowa papillotomia z usunięciem złogu
C. endoskopowe protezowanie dróg żółciowych
D. podanie leków rozpuszczających złogi
16. Objawami ostrego zatoru tętniczego kończyny dolnej są:
I. ból
II. bladość chorej kończyny
III. utrata tętna
IV. parestezje
V. obrzęk
A. tylko III i V są poprawne
B. tylko II i III są poprawne
C. tylko I, II, III i IV są poprawne
D. tylko I, III, IV i V są poprawne
17. Które ze stwierdzeń dotyczących przełyku Barretta jest fałszywe:
A. jest skutkiem choroby refluksowej
B. stanowi ryzyko wystąpienia raka gruczołowego
C. jest wadą wrodzoną
D. pacjenci z przełykiem Barretta zgłaszają pieczenie w przełyku
18. Decyzję o operacji przy ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego podejmuje się na podstawie:
A. wyników badań laboratoryjnych krwi
B. badania klinicznego
C. TK
D. badania moczu
19. Co rozumie się pod pojęciem zespołu MEN?
A. zespół dziedzicznych raków okrężniczo- odbytniczych
B. zespół mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej
C. zespół ostrej niewydolności wielonarządowej
D. zespół martwicy wielonarządowej
20. Leki przeciwkrzepliwe (preparaty heparyny) podajemy w okresie okołooperacyjnym w celu:
A. polepszenia przepływu włośniczkowego
B. zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo- zatorowym
C. przywrócenia prawidłowego ukrwienia kończyn
D. ułatwienia penetracji tkankowej antybiotyku
21. W przypadku niedrożności mechanicznej jelita grubego występują typowe objawy z wyjątkiem:
A. wymiotów treścią zastoinową
B. zatrzymania gazów i stolca
C. bólów jamy brzusznej
D. braku perystaltyki
22. Wskazaniem do transplantacji wątroby jest:
I. marskość wątroby z przerzutami do płuc raka wątrobowokomórkowego
II. ostra niewydolność wątroby z powodu zatrucia muchomorem sromotnikowym
III. pierwotna marskość żółciowa wątroby w zaawansowananym stadium
IV. cholangitis sclerosans primaria w zaawansowanym stadium
V. marskość wątroby w stadium krańcowym z zakażeniem wirusem HCV
A. tylko odp.V prawdziwa
B. tylko odp.I, III i IV prawdziwe
C. tylko odp.II, III i V prawdziwe
D. tylko odp.II, III, IV i V prawdziwe
23. Które stwierdzenie dotyczące immunosupresji jest prawdziwe?
A. leki immunosupresyjne po przeszczepie wątroby muszą być przyjmowane do końca życia, ponieważ nawet po 4 tygodniach po przeszczepie należy jeszcze brać pod uwagę możliwość wystąpienia ostrego odrzucenia
B. leki immunosupresyjne po przeszczepie wątroby muszą być odstawione po 3 miesiącach, aby zapobiec wystąpieniu ciężkich powikłań, np. guzów
C. leki immunosupresyjne nie powinny być podawane razem z innymi lekami np. przeciw nadciśnieniu
D. przy przeszczepianiu narządów pomiędzy krewnymi nie jest wymagane leczenie immunosupresyjne
24. Rozprzestrzenianie się zapalenia otrzewnej przy perforacji żołądka jest zależne od:
A. wieku pacjenta
B. rodzaju ostatniego posiłku
C. okresu czasu pomiędzy perforacją a operacją
D. umiejscowienia (wrzód żołądka czy wrzód dwunastnicy)
25. Ostry brzuch- podaj stwierdzenie fałszywe:
A. potencjalne zagrożenie życia
B. jest wskazaniem do operacji
C. należy podjąć próbę terapii zachowawczej
D. sepsa jest częstą przyczyną śmierci
26. Zapalenie otrzewnej może wystąpić po (zaznacz odp.fałszywą):
A. tępym urazie brzucha
B. uchyłkowatości esicy
C. resekcji jelita grubego
D. krwawieniu z żylaków przełyku
27. 24-letni pacjent jest 14 dni po przeszczepie nerki. Przeszczepiona nerka tuż po operacji właściwie podjęła swoją funkcję wydzielania moczu- 2,5- 3 l na dobę, zaś poziom kreatyniny opadł do 1,2 mg/dl. Pacjent w dniu dzisiejszym skarży się na rozpierający ból w okolicy przeszczepu, a diureza wynosi 500 ml, a kreatynina wzrosła do 2,5 mg/dl. Która z diagnoz jest najbardziej prawdopodobna?:
A. zakażenie CMV
B. infekcja dróg moczowych E. coli
C. zakrzep tętnicy nerkowej
D. reakcja ostrego odrzucenia
28. Które stwierdzenie dotyczące przepukliny pachwinowej jest słuszne?
A. jest zawsze wrodzona
B. istotną anatomiczną strukturą jest powięź poprzeczna
C. występuje częściej u kobiet
D. można wyleczyć terapią zachowawczą
29. Wskazaniem do operacji przy pancreatitis chronica nie jest:
A. torbiele rzekome
B. zwężenie przewodu żółciowego wspólnego
C. przebieg kilkuletni choroby
D. bóle oporne na leczenie
30. Która z następujących transplantacji obecnie nie jest wykonywana rutynowo:
A. przeszczep serca
B. przeszczep rogówki
C. przeszczep nerki
D. przeszczep jelita cienkiego
31. W zapaleniu dróg żółciowych na tle kamicy przewodowej występują objawy z wyjątkiem:
A. bóle w prawym podbrzuszu
B. żółtaczka
C. wzrost temperatury ciała
D. biegunka
32. Do powikłań kamicy pęcherzyka i dróg żółciowych nie należy:
A. wodniak pęcherzyka
B. niedrożność mechaniczna jelita cienkiego
C. zapalenie zanikowe błony śluzowej żołądka
D. ostre zapalenie trzustki
33. U chorego, u którego w pierwszej dobie po badaniu kolonoskopowym wystąpiły objawy ostrego brzucha podejrzewasz:
A. zator powietrzny
B. perforację jatrogenną jelita
C. zapalenie wyrostka robaczkowego
D. ostre toksyczne rozszerzenie okręznicy
34. Do metod operacji przepuklin nie zaliczysz:
A. metody Mesh- Plug
B. metody Trabucco
C. metody Rydygiera
D. metody Lichtensteina
35. Wrotami przepukliny pachwinowej skośnej jest:
A. kanał udowy
B. otwór pachwinowy głęboki
C. otwór owalny
D. otwór pachwinowy powierzchowny
36. Zmiana barwy głosu po usunięciu wola jest spowodowana uszkodzeniem:
A. nerwu krtaniowego górnego
B. nerwu krtaniowego wstecznego
C. nerwu przeponowego
D. krtani w czasie intubacji
37. Próby kliniczne, służące do diagnostyki przepływu w żyłach głębokich kończyn dolnych to:
A. próba Perthesa, próba Adsona
B. próba Trendelenburga
C. próba Trendelenburga, próba Valsalvy
D. próba Perthesa, próba Romberga
38. Badaniami dodatkowymi, które zlecisz przy podejrzeniu ostrego zapalenia trzustki są:
A. klirens amylazowo- kreatyninowy
B. poziom lipazy w surowicy
C. poziom amylazy w moczu
D. wszystkie
39. Które z wymienionych schorzeń nie jest związane z występowaniem pierwotnej nadczynności przytarczyc ?
A. choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
B. przewlekłe zapalenie trzustki
C. zapalenie mięśnia sercowego
D. złamania patologiczne kości długich
40. Powikłaniem colitis ulcerosa, które wymaga operacji w trybie doraźnym jest:
A. perforacja przewodu pokarmowego
B. masywne krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego
C. megacolon toxicum
D. wszystkie odpowiedzi
41. W badaniu per rectum w przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pok. stwierdzimy:
A. smolisty stolec
B. krew utajoną
C. kamień kałowy
D. odbarwiony stolec, koloru kawy z mlekiem
42. Przepuklina, w której wpuklająca się przez wrota otrzewna pociąga zaotrzewnowo położone narządy, to:
A. przepuklina wewnętrzna
B. przepuklina narządowa
C. przepuklina ześlizgowa
D. przepuklina nieodprowadzalna
43. Przez kanał pachwinowy u kobiety przechodzi:
A. więzadło szerokie macicy
B. nerw sromowy
C. więzadło obłe macicy
D. kanał pachwinowy występuje tylko u mężczyzn
44. Przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego tarczycy jest:
A. wole Hashimoto
B. zapalenie de Quervaina
C. wole Plummera z objawami nadczynności
D. wszystkie
45. Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc polega na:
A. stosowaniu PTH
B. usunięciu prawie całkowitym przytarczyc
C. usunięciu jednej ze zmienionych przytarczyc
D. podawaniu zjonizowanego wapnia
46. Objawem Kehra nazywamy:
A. zasinienie w okolicy pępka w ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki
B. zniesienie stłumienia wątrobowego w przypadku obecności powietrza w wolnej jamie otrzewnowej
C. ból, promieniujący do barku, występujący przy podrażnieniu przepony, po urazie śledziony lub wątroby.
D. objaw "stawiania się" jelit
47. Dren Kehra:
A. służy do cewnikowania pęcherza moczowego
B. jest urządzeniem, które stosuje się po wykonaniu eksploracji przewodu żółciowego wspólnego
C. jest zakładany do lewej jamy opłucnowej przy zapaleniu trzustki
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
48. Jak leczymy przewlekłe zapalenie trzustki? :
A. zawsze operacyjnie
B. chory wymaga bogatobiałkowej diety
C. stosujemy dietę wysokotłuszczową
D. stosujemy antybiotykoterapię
49. Triada Virchowa to:
A. najczęstsza przyczyna zapalenia otrzewnej
B. uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, zaburzenia krzepnięcia krwi
C. pęcherzyk żółciowy, tętniczka pęcherzykowa, przewód pęcherzykowy
D. uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, spadek liczby płytek krwib
50. Przyczyną ostrego zapalenia trzustki nie jest:
A. Cholelithiasis
B. Cholecystitis acuta
C. Odditis stenosans
D. alkohol.
51. Objawem Cullena nazywamy:
A. zasinienie w okolicy pępka w ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki
B. zniesienie stłumienia wątrobowego w przypadku obecności powietrza w wolnej jamie otrzewnowej
C. ból, promieniujący do barku, występujący przy podrażnieniu przepony, po urazie śledziony lub wątroby.
D. objaw "stawiania się" jelit
52. Cewnik Nelatona :
A. służy do cewnikowania pęcherza moczowego
B. jest urządzeniem, które stosuje się po wykonaniu eksploracji przewodu żółciowego wspólnego
C. jest zakładany do lewej jamy opłucnowej przy zapaleniu trzustki
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
53. Przed pobraniem od dawcy dorosłego narządu do przeszczepu zgoda rodziny dawcy:
A. jest bezwzglednie wymagana
B. nie jest wymagana
C. nie jest wymagana, ale zwyczajowo się ją uzyskuje
D. jest wymagana od rodziny najbliższej jak i kuzynów dawcy
54. Uszereguj w kolejnosci etapy powstawania nowotworu: inicjacja,
promocja, progresja
55. Stosunek ucisniec do wdechow w pierwszej pomocy : 30:2
35. Którego przeszczepu nie robi się w PL (jelita cienkiego)
41.co nie jest wskazaniem do cewnikowania żył centralnych-żywienie
dojelitowe:)
42. co nie jest charakterystyczne dla WZJG-odcinkowość zmian
co nie sprzyja powikłaniom pooperacyjnym-moim zdaniem BMI=22
zdanie fałszywe-żółć i krew nie drażni otrzewnej
zdanie fałszywe-na podłożu zespołu Malloryego Weisa powstaje przełyk
Barretta
Zespoł Peutza Jeghersa-fałsz-dziedziczy się AR
44. Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego – smolisty stolec
ile wynosi poziom amylazy w OZT
1.co najmniej 5
2co najmniej 10
3.co najmniej 15
5. co najmniej 0
2. Przepuklina pachwinowa skośna - wrotami jest pierścien
pachwinowy głęboki
11. Triada Charcot'a - ból w prawym podbrzuszu, gorączka i żółtaczka)
13. Bezwzględne p/wskazanie do żywienia dojelitowego (chodziło o niedrożność ppok)
14. Jaki rodzaj wstrząsu nie istnieje (chodziło o hiperdynamiczny)
16. Co robimy u chorego z podejrzeniem wtrząsu w I kolejności (droga i.v.)
17. Pacjent z rakiem kątnicy T2 (postępowanie - hemikolektomia prawostronna + zespolenie ileotranswersalne)
18. Współcześnie wykonywana technika zespolenia porto-cavalnego (TIPS - przezskórne wewnątrzwątrobowe zespolenie wrotno systemowe)
20. Gdzie stosuje się klasyfikację CEAP (w przewlekłej nwd żylnej)
21. Zaburzenia motoryki przełyku (co nie stanowi - choroba refluxowa)
25. Wskazanie do usunięcia drenu z opłucnej ( drenaż <200ml, rozprężenie płuca)
26. Czego bezwzględnie nie zastosujesz u chorego po pulmonektomii ( drenażu ssącego)
27. Chory lat 45,od tygodnia wymiotuje ciemną treścią zawierającą resztki pokarmowe, zgłasza ogólne osłabienie, uczucie pragnienia. Od 4 dni nie oddaje stolca .Przed kilku laty stwierdzono u niego owrzodzenie opuszki dwunastnicy. Rozpoznaniem jest (zwężenie odźwiernika)
28. Chory z bólem odbytu, gorączka 38,5 co jest najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem (ropień odbytu)
29. Wskazaniem do splenektomii nie jest (splenomegalia)
30. Chory po resekcji zmiany w płucach, co stanowi o nieprawidłowej kwalifikacji do zabiegu (rak drobnokomórkowy)
31. Nowotwór płuca z możliwą czynnością endokrynną to... (rakowiak)
33. Przepuklina Richtera (przepuklina fragmentu ściany jelita)
34. Przepuklina nieodprowadzalna (brak niedrożności i nie ma niedokrwienia)
35. Przepuklina zadzieżgnięta (niedrożność + niedokrwienie)
36. Objawami ostrego zatoru tętniczego kończyny dolnej są (ból, bladość, parestezje, utrata tętna)
37. Rozprzestrzenianie się zapalenia otrzewnej przy perforacji żołądka jest zależne od (okresu czasu pomiędzy perforacją a operacją)
38. Obecność gazu w jamie otrzewnej w przeglądowym badaniu Rtg po tępym urazie brzucha świadczy o (uszkodzenie żołądka,jelita)
39. Wskazaniem do operacji przy pancreatitis chronica nie jest (przebieg kilkuletni choroby)
42. Zespół pozakrzepowy jest powikłaniem (zapalenia żył głebokich kk dolnych)
43. Co najczęściej operuje się laparoskopowo w Polsce (pęcherzyk żółciowy)
46. Wspólną cechą każdego rodzaju wstrząsu jest... (upośledzenie przepływu krwi przez tkanki)
47. Jaki odsetek urazów stanowią urazy klatki piersiowej (12,3 %)
48. BMI=27 swiadczy o: nadwadze
5. najczęstsza operacja laparaskopowa w Polsce? Pęcherzyk
1. gdzie nakłuwamy klatke piersiową gdy jet odma
a) 2 lub 4 miedzyzebrze w linii srodkowoobojczykowej
b) 5 m.ż w linii pachowej srodkowej
itp.
2. chora z guzem śródpiersia przedniego, ma objawy padanie powiek, zez i niewyraźna mowe, co to moze byc:
A) thymoma
b) chloniak
c) guz neurogenny
d) rak
e)..
5. co nie stanowi bezposredniego zagrozenia zycia
a) tamponada serca
b) masywny krwotok do jamy opłucnej
c) odma prezna
d_ pekniecie przelyku
2. Jaki mechanizm powstawania zap.otrzewnej przy niedokrwieniu jelit:
a)krwiopochodny
b)translokacji bakterii
c)perforacja
d)przesiąkanie
odp. przeciąkanie jest błędną
3. objawy po przetoczeniu niezgodnej grupowo krwi
A) bezmocz
B) gorączka
C) hiperbilirubinemia
D) wszystkie są obecne
4. Co nie powoduje powstawania żylaków odbytu:
A) przewlekły kaszel
B) siedząca robota
C) zaparcia
D) rodzenie przez cięcie cesarskie
E) coś jeszcze
5. Powikłaniem nadciśnienia wrotnego nie jest:
A) żylaki przełyku
B) żylaki dna żołądka
C) marskość wątroby
D) splenomegalia
5. Wczesną przyczyną niedrożności pooperacyjnej może być:
krwiak w ścianie jelita
zrosty
wgłobienie
coś jeszcze
wszystko
6. Wskazania do podawania fibrynolitykow w ropniu pluca:
a) przewlekly ropien,
b) faza włókienkowo-ropna
C) fibrothorax,
d) wczesny ropien
7. Korzystniej stosowac żywienie PEG niż przez zgłębnik nosowo- żołądkowy, bardziej komfortowy dla pacjenta, mniej powikłań i ryzyka zapalenia zachłystowego płuc. Prawdziwe i logiczne
8. Pytania o szczelinę odbytu jednokrotnego wyboru. Prawidłową jest - w dnie szczeliny widać włókna mięśniowe zwieracza wewnętrznego
9. Szczelina odbytu - jest zmianą łagodną
10. Jaka najczęstsza przyczyna zatrzymania akcji serca - migotanie komór
11. Dodatkowe badanie oceniające morfologie i przepływ naczyń - USG Doppler
1.Pytanie o mnogie wrzody żołądka i dwunastnicy w jakiej chorobie -prawidłowa odp to tylko zespół zollingera ellisona
3.Co nie jest wskazaniem do przezskórnego przezwątrobowego drenażudróg żółciowych - prawidłowa odp to cholestaza wewnątrzwątrobowa ociężkim przebiegu
5. Czego nie stosuje się w profilaktyce zakrzepicy żył powierzchownych- leków flebotropowych
6.Przepuklina wślizgowa zaznacz prawidłową - wpust wchodzi do klatki a kąt Hisa ulega rozwarciu
7.Amylaza i lipaza dlaczego oznaczamy i w moczu i w surowicy –odp prawidłowa to amylaza w surowicy narasta szybko a w moczu utrzymujesię dłużej
8.Metoda leczenia krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych oudowodnionej skuteczności - prawidł to zabieg endowaskularny iklasyczny
9.Zakrzepica żył powierzchownych zaznacz nieprawidłową –przebiega bezbólowo
11. Bezwzględne przeciwwskazanie do cholecystektomii laparoskopowej - rak pęcherzyka żółciowego
13. Postępowanie w zakażonej martwicy w OZT - odpowiedź z relaparotomią
14. Liechtenstein w porównaniu z laparoskopią w przepuklinach - prawidłowe odp skraca krzywą nauki, nie potrzeba znieczulenia ogólnego, skraca czas zabiegu
15. Powikłanie po cholecystektomii nie jest - ropień pęcherzyka
16. Zespół Mallorego-Weissa objawia się najczęściej krwawieniem
17. Wskazania do podania świeżo mrożonego osocza - DIC, krwawienia w wyniku niedoboru czynników krzepnięcia
19. Pacjent po wycięciu raka esicy, przerzut w płucu obwodowo - resekcja brzeżna
20. Najczęstsza przyczyna przetok - zapalenie gruczołów okołoodbytniczych
21. Co nie jest stanem predysponującym do hemoroidów-cięcie cesarskie
22. Profilaktyka ŻCHZZ-heparyny drobnocząteczkowe i kumaryny
23. Objawy raka trzustki - wszystko oprócz dysfagii
24. Objawy w kamicy przewodowej-nie ma biegunki
25. Skala Ransona-nie ma bilirubiny
27. Zagrożenie życia w odmie otwartej - migotanie śródpiersia
28.Najcięższy zamknięty uraz klatki - złamanie wieloodłamowe żeberściany bocznej i przedniej
29. Zespół Turcota - rak jelita grubego i guzy OUN
30.Objawy odrzucania nerki-spadek diurezy,ból, wzrost ciśnienia
31. Charakterystyczne objawy tamponady-triada Becka i powiększenie sylwetki serca i szybkie nitkowate tętno
33. Postępowanie w kamicy przewodowej - ECPW i papilotomia
34. Próba do oceny wydolności żył głębokich Trandelenburga
35.Częstość urazów klatki-12-15%
36.Czynnikiem ryzyka pooperacyjnego nie jest - BMI 22
37. Ocena stanu odżywienia - BMI i albuminy
38. Czego nie stosować do oceny odżywienia - liczby leukocytów
39. Zespół poposiłkowy - na skutek szybkiego opróżniania żołądka z treści hiperosmotycznej
40. Po resekcji jelita cienkiego - nie ma hiperkalcemii
41. Co oznaczamy w raku naciekającym sutka-receptory estrogenowe i progesteronowe oraz HER-2
42. Co nie ma znaczenia przy operacji raka trzustki-wynik BAC
43. Co jest wskazaniem do operacji bezobjawowej kamicy-złóg powyżej 2cm, w kształcie morwy, biorca przeszczepu, pęcherzyk porcelanowy-wszystkie prawidłowe
44. Kiedy dajemy fibrynolityki w ropniu płuca-faza włóknikowo-ropna
45. Złamania żeber. Zaznacz nieprawidłowe-u osób starszych leczenielekami przeciwkaszlowymi i zakładanie opasek na klatkę
46. Objawy w raku kątnicy-zaznacz nieprawidłową- nie ma niedrożności
47. Wskazania do operacj w OZT-zakażony płyn, pogarszanie się stanu chorego, zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej (bez torbieli rzekomej)
48. Ból trzewny jest bólem o zmiennym natężeniu
(1), pacjent lokalizuje go precyzyjnie
(2), nie rusza się , gdyż zmniejsza to ból
(3)-prawda tylko 1
49. Zapalenia wyrostka-odpowiedzi prawidłowe: - w każdym wieku
50. Dziedziczne uwarunkowania raka jelita grubego Peutza_Jeghersa,HNPCC, FAP
51. Do urazu serca-odp zła-troponina i CKMB nie mają wartości diagnostycznej
52. Ileitis terminalis jest nazwą zarezerwowaną dla choroby Leśniowskiego-Crohna
54. Zdania prawidłowe: - choroba Takayasu to nieswoiste zapaleniaaorty o dużych odgałęzień, - -choroba Burgera to choroba młodych mężczyzn
2) Jaki objaw przy rozedmie : przewlekly kaszel
3) Przy odmrożeniu podajemy: surowice przeciwtezcowa
5)collitis ulcerosa:ciągłość zmian, czesciej krwawienia niż w LC, pseudopolipowatosc, leczymy operacyjnie, jedyna metoda wyleczenia to wyciecie okrężnicy i odbytnicy. Wszystkie oprocz ostatniej trzeba zaznaczyc i jest dobrze.
6)Tętniak aorty nie zawsze jest wsk do operacji.Ryzyko operacji musi być mniejsze niż pekniecie tętniaka.Prawda, prawda i w związku
9)W niedrożności jelita grubego wyst wszystkie objawy z wyjątkiem: braku perystaltyki
10)O jakich powikłaniach należy poinformowac przed operacja tarczycy:uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego niedoczynność przytarczyc
12)Jak odróżnić krwotok wew od tamponady:wypelnienie zyl szyjnych
14)Objawy szczeliny odbytu: bol podczas defekacji
15)Objawowe hemoroidy , co wykonasz : per rectum, rektoskopie,jeśli konieczne kolonoskopie
16)mech powstawania zap otrzewnej przy niedokrwieniu: translokacja bakterii
18)Pytania o szczeliny odbytu: najpierw leczymy zachowawczo, dopiero pozniej sfinkterotomia boczna i dywulsja
21)Metody leczenia krytycznego niedokrwienia konczyn: zabieg endowaskularny i klasyczny
22)Postepowanie w zakazonej martwicy-odp z relaparotomia ( nie te odp z plukaniem otrzewnej czy lavage, które pojawiaja sie w starych giełdach)
23)Chory po ranie klutej klatki, jest w stanie dosc dobrym, ma niewielki przeciek z drenu-200ml w ciagu godziny,jakie postepowanie: videotorakoskopia
24)Pytanie o przeszczep nerki- zewnatrzotrzewnowo, obojętnie który dol biodrowy, zespolic biodrowe zew
25)Leczenie żywieniowe; w zespole krótkiego jelita,BMI<17,przetoki jelitowe (odp laczone)
27)Co nie jest wskazaniem do pilnej operacji ch.LC-przetoki jelitowo-skorne
31)Co nie jest przyczyna achalazji: refluks
36)Po 8 h brak zmian w EKG i poziomu troponin- można wypuścić do domu
Kórego powikłania leśniowskiego crohna nie leczymy operacyjnie w
trybie nagłym:odpowiedz prawidlowa to przetoki jelitowo skórnej
Uraz wątroby może powstać przy uszkodzieniu żeber
a górnych
b dolnych-to trzeba zaznaczyć
c 4 i 5 po lewej i prawej
d wszystkich
wzor na niedobór Na m.c * o.6 (stęż należne - aktualne)
W OZT nie wykonujemy jednoczesnie cholecystektomii bo zwiększa ryzyko
powikłań- odpowiedz pierwsze fałsz drugie fałsz jest ok....o związek nie pytali;)
Czynniki zle rokujące w odmrożeniach
niewydolnośc nadnerczy
nadczynnośc tarczycy
niedoczynnośc tarczycy
hipoglikiemia
urazy czaskowo- mózgowe
Trzeba zaznaczyc ze wszystkie opróćz nadczynnosci tarczycy
MEN IIa- dotyczy tarczycy przytarczyc i nadnerczy
Objawy szczeliny odbytu: bol podczas i po defekacji
Metody leczenia krytycznego niedokrwienia konczyn: zabieg endowaskularny i rewaskularyzacja operacyjna
Pytanie z podwiązywaniem naczyn: brzmiało dokładnie których nie można podwiązać bez konsekwencji i trzeba było zaznaczyć, że wszystkich oprócz krezkowej dolnej
1/3 dolna przełyku, jaki najlepszy dostep do operacji- laparotomia lewostronna
podstawowe dzialanie w odmie: drenaż ssący a nie nakłucie opłucnej
-objaw rozedmy (przewlekły kaszel)
-objawy szczeliny odbytu- odp. że ból w trakcie i po defekacji
-pytanie dotyczące przetoki przebiegającej od linii grzebieniastej iobejmujacej zwieracze- jaka to? W pytaniu o przetokę zaczynającą się w kresie grzebieniastej iobejmującą oba zwieracze należy zaznaczyć przetokę nadzwieraczową.
-wspaniałe pytanie z urazem wątroby- uszeregować w kolejności (giełda)W pytaniu o uraz wątroby należy zaznaczyć wszystkie metody leczenia (packing, kleje tkankowe, szycie, elektrokoagulacja itd.)
Insulinoma, że do 2 cm, w trzonie, pojedyncza - ważne, że w trzonie bo się odpowiedzi zmieniły
Tamponada serca - wstrząs obstrukcyjny pozasercowy
Krwiak śledziony po urazie zamkniętym brzucha - obserwacja
Zakrzepica żył powierzchownych - ustępuje 7-14 dni
Tamponada, że >100 ml w worku,
36. Najcięższy zamknięty uraz klatki - złamanie wieloodłamowe żeber ściany bocznej i przedniej
35. Czym leczymy różę:
- penicylina benzylowa
-aminoglikozydy
-makrolidy
-flukonazol
-prednizon
3. szczelina odbytu: najpierw leczymy zachowawczo a potemsfinkterektomia i dywulsja
4. przetoka zaczynająca się w linii grzebieniastej i przechodzi przezzwieracze : nadzwieraczowa
8. co to jest herniacja : wejscie narządów jamy brzusznej do klatki piersiowej
13. osteitis fibrosa cystica generalisata - w nadczynności przytarczyc
19. przepuklina wslizgowa - zaznacz prawidlowa odp ( z giełdy)- wpust wchodzi do klatki a kąt Hisa ulega rozwarciu
21. Tamponada, że >100 ml w worku
29. Krwiak śledziony po urazie zamkniętym brzucha - obserwacja
1) Co nie jest wskazaniem do gastroskopii:
a) odynofagia
b) dysfagia
c) perforacja przewodu
d) wszystkie są
2) Też z giełdy: Jaki jest najczęstszy skutek urazu serca:
a) uszk. zastawek
b) zaburzenia rytmu
c) pęknięcie serca
18.P/wsk do transplantacji watroby :rak watroby z przerzutami
19. leczenie SCLC postać LD radiochemioterapia
20. najczęstszy objaw grasiczka miastenia gravis
21.leczenie chłoniaka śródpiersia chemioterapia
22.kamica przewodowa i kamica pech zółciow ERCP i planowa cholecystektomia
8. Co to jest dren Kehra? (przyrząd, urządzenie, było tam takie
sformułowanie, używany po otwarciu przewodu żółciowego wspólnego)
Co nie jest objawem zapalenia dróg żółciowych:
a) wysoka gorączka
b) żółtaczka
c) ból
d) wymioty (to nie jest)
Czyli co nie jest elementem triady Charcota.
Który zespół jest paranowotworowy:
a) zespół nadkrzepliwości i wędrująca zakrzepica naczyń - ok
b) Compartment syndrom czy jakoś tak, nie pamiętam
c) triada Becka
i coś czwartego, też typowo na nie
6. Najczęściej wykonywanym zabiegiem laparoskopowym w PL jest
Laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego
8. O niewłaściwej klasyfikacji do leczenia chirurgicznego świadczy rozpoznanie drobnokomórkowego raka płuc
9. Wskazaniem do wycięcia śledziony nie jest: splenomegalia
10. Zespół pozakrzepowy Występuje po zapalnej zakrzepicy konczyn dolnych
13. Wskazania do operacji w powikłaniach Leśniowskiego-Crohna.
Masywne krwawienie
Perforacja
Megacolon toxicum
Niedrożność
Przetoka
20. Do oceny morfologii i przepływu żylnego jakie badanie zastosujesz (pojedynczego wyboru):
ocene kliniczna
USG doppler
Pletyzmografie
9.zdaniefałszywe o żyw. pozajelitowym -że zawsze stosujemy u niedożywionych
4.do ostrego brzucha nie zaliczymy:
a)ozwr
b)żółciowego zap.otrzewnej
c)perforacji wrzodu
d)obrzękowej postaci ozt
1.Wskazaniem do leczenia operacyjnego w ostrym zapaleniu trzustki jest:
A. podwyższony poziom diastaz, wysoka leukocytoza, gorączka
B. powiększenie , obrzęk trzustki w obrazie TK
C. stwierdzenie ogniska martwicy trzustki z bakteriologicznym potwierdzeniem zakażenia w biopsji
D. w badaniu USG złogi w pęcherzyku żółciowym
3. Które powikłanie ch. wrzodowej wymaga zawsze doraźnej interwencji chirurgicznej?
A. krwawienie do przewodu pokarmowego
B. zwężenie opuszki dwunastnicy
C. perforacja w miejscu owrzodzenia
D. wszystkie
4.Chory lat 45,od tygodnia wymiotuje ciemną treścią zawierającą resztki pokarmowe, zgłasza ogólne osłabienie, uczucie pragnienia. Od 4 dni nie oddaje stolca .Przed kilku laty stwierdzono u niego owrzodzenie opuszki dwunastnicy. Rozpoznaniem jest:
A. ostre zap. trzustki w wyniku drążenia wrzodu do głowy trzustki
B. krwawienie z wrzodu żołądka
C. perforacja przewodu pokarmowego
D. zwężenie odźwiernika
5.W chorobie wrzodowej stosuje sie następujące metody leczenia z wyjątkiem:
A. pyloroplastyka z wagotonią
B. antagonisty rec. H2
C. eradykacja Helicobacter pylori
D. blokery kanału wapniowego
6. Pierwotny hiperaldosteronizm to:
A. choroba Cushinga
B. zespół Conna
C. zespół Zollingera- Ellisona
D. zespół Sezary' ego
7. Helicobacter pylori odgrywa rolę w etiologii :
A. zespołu złego wchłaniania
B. colitis ulcerosa
C. choroby wrzodowej dwunastnicy
D. rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego
8. Leczenie ropnia okołoodbytniczego polega na :
A. wyłonieniu sztucznego odbytu
B. nacięciu i sączkowaniu ropnia
C. podaniu antybiotyku i leków p/ zapalnych
D. stosowaniu okładów i nasiadówek ze środków antyseptycznych
9. Powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
A. zapalenie stawów
B. zaburzenia psychiczne
C. przedziurawienie jelita grubego
D. wszystkie
10. Najczęstszą przyczyną ostrego niedokrwienia kończyny dolnej jest:
A. uraz tętnicy
B. zator wodami płodowymi
C. zakrzepica
D. zator skrzepliną
11. Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego obejmuje (wskaż fałszywe):
A. poinformowanie chorego o celu zabiegu, jego przebiegu, możliwych powikłaniach oraz uzyskanie zgody pacjenta na zabieg
B. zaprzestanie podawania kwasu acetylosalicylowego minimum na 7 dni przed operacją
C. zgodę krewnych chorego na pobranie organów do transplantacji w razie ewentualnego zgonu pacjenta
D. ogolenie chorego w miejscu uprzednio zaplanowanego cięcia
12. Skala Foresta służy do oceny:
A. zaawansowania raka żołądka
B. ciężkości stanu chorego po urazie głowy
C. zaawansowania raka odbytnicy
D. krwawienia z żołądka i dwunastnicy
13. Przeciwskazaniem do wykonania gastroskopii jest:
A. rozlane zapalenie otrzewnej
B. ostre niedokrwienie serca
C. zapalenie uchyłka przełyku
D. wszystkie
14. Wskazaniem do splenektomii nie jest:
A. splenomegalia
B. pęknięcie śledziony w wyniku urazu mechanicznego
C. torbiel lub ropień śledziony
D. hipersplenizm
15. W żółtaczce zaporowej spowodowanej kamicą przewodową właściwe jest postępowanie:
A. operacyjne usunięcie złogu w trybie doraźnym
B. endoskopowa papillotomia z usunięciem złogu
C. endoskopowe protezowanie dróg żółciowych
D. podanie leków rozpuszczających złogi
16. Objawami ostrego zatoru tętniczego kończyny dolnej są:
I. ból
II. bladość chorej kończyny
III. utrata tętna
IV. parestezje
V. obrzęk
A. tylko III i V są poprawne
B. tylko II i III są poprawne
C. tylko I, II, III i IV są poprawne
D. tylko I, III, IV i V są poprawne
17. Które ze stwierdzeń dotyczących przełyku Barretta jest fałszywe:
A. jest skutkiem choroby refluksowej
B. stanowi ryzyko wystąpienia raka gruczołowego
C. jest wadą wrodzoną
D. pacjenci z przełykiem Barretta zgłaszają pieczenie w przełyku
18. Decyzję o operacji przy ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego podejmuje się na podstawie:
A. wyników badań laboratoryjnych krwi
B. badania klinicznego
C. TK
D. badania moczu
19. Co rozumie się pod pojęciem zespołu MEN?
A. zespół dziedzicznych raków okrężniczo- odbytniczych
B. zespół mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej
C. zespół ostrej niewydolności wielonarządowej
D. zespół martwicy wielonarządowej
20. Leki przeciwkrzepliwe (preparaty heparyny) podajemy w okresie okołooperacyjnym w celu:
A. polepszenia przepływu włośniczkowego
B. zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo- zatorowym
C. przywrócenia prawidłowego ukrwienia kończyn
D. ułatwienia penetracji tkankowej antybiotyku
21. W przypadku niedrożności mechanicznej jelita grubego występują typowe objawy z wyjątkiem:
A. wymiotów treścią zastoinową
B. zatrzymania gazów i stolca
C. bólów jamy brzusznej
D. braku perystaltyki
22. Wskazaniem do transplantacji wątroby jest:
I. marskość wątroby z przerzutami do płuc raka wątrobowokomórkowego
II. ostra niewydolność wątroby z powodu zatrucia muchomorem sromotnikowym
III. pierwotna marskość żółciowa wątroby w zaawansowananym stadium
IV. cholangitis sclerosans primaria w zaawansowanym stadium
V. marskość wątroby w stadium krańcowym z zakażeniem wirusem HCV
A. tylko odp.V prawdziwa
B. tylko odp.I, III i IV prawdziwe
C. tylko odp.II, III i V prawdziwe
D. tylko odp.II, III, IV i V prawdziwe
23. Które stwierdzenie dotyczące immunosupresji jest prawdziwe?
A. leki immunosupresyjne po przeszczepie wątroby muszą być przyjmowane do końca życia, ponieważ nawet po 4 tygodniach po przeszczepie należy jeszcze brać pod uwagę możliwość wystąpienia ostrego odrzucenia
B. leki immunosupresyjne po przeszczepie wątroby muszą być odstawione po 3 miesiącach, aby zapobiec wystąpieniu ciężkich powikłań, np. guzów
C. leki immunosupresyjne nie powinny być podawane razem z innymi lekami np. przeciw nadciśnieniu
D. przy przeszczepianiu narządów pomiędzy krewnymi nie jest wymagane leczenie immunosupresyjne
24. Rozprzestrzenianie się zapalenia otrzewnej przy perforacji żołądka jest zależne od:
A. wieku pacjenta
B. rodzaju ostatniego posiłku
C. okresu czasu pomiędzy perforacją a operacją
D. umiejscowienia (wrzód żołądka czy wrzód dwunastnicy)
25. Ostry brzuch- podaj stwierdzenie fałszywe:
A. potencjalne zagrożenie życia
B. jest wskazaniem do operacji
C. należy podjąć próbę terapii zachowawczej
D. sepsa jest częstą przyczyną śmierci
26. Zapalenie otrzewnej może wystąpić po (zaznacz odp.fałszywą):
A. tępym urazie brzucha
B. uchyłkowatości esicy
C. resekcji jelita grubego
D. krwawieniu z żylaków przełyku
27. 24-letni pacjent jest 14 dni po przeszczepie nerki. Przeszczepiona nerka tuż po operacji właściwie podjęła swoją funkcję wydzielania moczu- 2,5- na dobę, zaś poziom kreatyniny opadł do 1,2 mg/dl. Pacjent w dniu dzisiejszym skarży się na rozpierający ból w okolicy przeszczepu, a diureza wynosi 500 ml, a kreatynina wzrosła do 2,5 mg/dl. Która z diagnoz jest najbardziej prawdopodobna?:
A. zakażenie CMV
B. infekcja dróg moczowych E. coli
C. zakrzep tętnicy nerkowej
D. reakcja ostrego odrzucenia
28. Które stwierdzenie dotyczące przepukliny pachwinowej jest słuszne?
A. jest zawsze wrodzona
B. istotną anatomiczną strukturą jest powięź poprzeczna
C. występuje częściej u kobiet
D. można wyleczyć terapią zachowawczą
29. Wskazaniem do operacji przy pancreatitis chronica nie jest:
A. torbiele rzekome
B. zwężenie przewodu żółciowego wspólnego
C. przebieg kilkuletni choroby
D. bóle oporne na leczenie
30. Która z następujących transplantacji obecnie nie jest wykonywana rutynowo:
A. przeszczep serca
B. przeszczep rogówki
C. przeszczep nerki
D. przeszczep jelita cienkiego
31. W zapaleniu dróg żółciowych na tle kamicy przewodowej występują objawy z wyjątkiem:
A. bóle w prawym podbrzuszu
B. żółtaczka
C. wzrost temperatury ciała
D. biegunka
32. Do powikłań kamicy pęcherzyka i dróg żółciowych nie należy:
A. wodniak pęcherzyka
B. niedrożność mechaniczna jelita cienkiego
C. zapalenie zanikowe błony śluzowej żołądka
D. ostre zapalenie trzustki
33. U chorego , u którego w pierwszej dobie po badaniu kolonoskopowym wystąpiły objawy ostrego brzucha podejrzewasz:
A. zator powietrzny
B. perforację jatrogenną jelita
C. zapalenie wyrostka robaczkowego
D. ostre toksyczne rozszerzenie okręznicy
34. Do metod operacji przepuklin nie zaliczysz:
A. metody Mesh- Plug
B. metody Trabucco
C. metody Rydygiera
D. metody Lichtensteina
35. Wrotami przepukliny pachwinowej skośnej jest:
A. kanał udowy
B. otwór pachwinowy głęboki
C. otwór owalny
D. otwór pachwinowy powierzchowny
36. Zmiana barwy głosu po usunięciu wola jest spowodowana uszkodzeniem:
A. nerwu krtaniowego górnego
B. nerwu krtaniowego wstecznego
C. nerwu przeponowego
D. krtani w czasie intubacji
37. Próby kliniczne, służące do diagnostyki przepływu w żyłach głębokich kończyn dolnych to:
A. próba Perthesa, próba Adsona
B. próba Trendelenburga
C. próba Trendelenburga, próba Valsalvy
D. próba Perthesa, próba Romberga
38. Badaniami dodatkowymi, które zlecisz przy podejrzeniu ostrego zapalenia trzustki są:
A. klirens amylazowo- kreatyninowy
B. poziom lipazy w surowicy
C. poziom amylazy w moczu
D. wszystkie
39. Które z wymienionych schorzeń nie jest związane z występowaniem pierwotnej nadczynności przytarczyc ?
A. choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
B. przewlekłe zapalenie trzustki
C. zapalenie mięśnia sercowego
D. złamania patoologiczne kości długich
40. Powikłaniem colitis ulcerosa, które wymaga operacji w trybie doraźnym jest:
A. perforacja przewodu pokarmowego
B. masywne krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego
C. megacolon toxicum
D. wszystkie odpowiedzi
41. W badaniu per rectum w przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pok. stwierdzimy:
A. smolisty stolec
B. krew utajoną
C. kamień kałowy
D. odbarwiony stolec, koloru kawy z mlekiem
42. Przepuklina, w której wpuklająca się przez wrota otrzewna pociąga zaotrzewnowo położone narządy, to:
A. przepuklina wewnętrzna
B. przepuklina narządowa
C. przepuklina ześlizgowa
D. przepuklina nieodprowadzalna
43. Przez kanał pachwinowy u kobiety przechodzi:
A. więzadło szerokie macicy
B. nerw sromowy
C. więzadło obłe macicy
D. kanał pachwinowy występuje tylko u mężczyzn
44. Przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego tarczycy jest:
A. wole Hashimoto
B. zapalenie de Quervaina
C. wole Plummera z objawami nadczynności
D. wszystkie
45. Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc polega na:
A. stosowaniu PTH
B. usunięciu prawie całkowitym przytarczyc
C. usunięciu jednej ze zmienionych przytarczyc
D. podawaniu zjonizowanego wapnia
46. Objawem Kehra nazywamy:
A. zasinienie w okolicy pępka w ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki
B. zniesienie stłumienia wątrobowego w przypadku obecności powietrza w wolnej jamie otrzewnowej
C. ból, promieniujący do barku, występujący przy podrażnieniu przepony, po urazie śledziony lub wątroby.
D. objaw "stawiania się" jelit
47. Dren Kehra:
A. służy do cewnikowania pęcherza moczowego
B. jest urządzeniem, które stosuje się po wykonaniu eksploracji przewodu żółciowego wspólnego
C. jest zakładany do lewej jamy opłucnowej przy zapaleniu trzustki
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
48. Jak leczymy przewlekłe zapalenie trzustki? :
A. zawsze operacyjnie
B. chory wymaga bogatobiałkowej diety
C. stosujemy dietę wysokotłuszczową
D. stosujemy antybiotykoterapię
49. Triada Virchowa to:
A. najczęstsza przyczyna zapalenia otrzewnej
B. uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, zaburzenia krzepnięcia krwi
C. pęcherzyk żółciowy, tętniczka pęcherzykowa, przewód pęcherzykowy
D. uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, spadek liczby płytek krwib
50. Przyczyną ostrego zapalenia trzustki nie jest:
A. Cholelithiasis
B. Cholecystitis acuta
C. Odditis stenosans
D. alkohol.
51. Objawem Cullena nazywamy:
A. zasinienie w okolicy pępka w ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki
B. zniesienie stłumienia wątrobowego w przypadku obecności powietrza w wolnej jamie otrzewnowej
C. ból, promieniujący do barku, występujący przy podrażnieniu przepony, po urazie śledziony lub wątroby.
D. objaw "stawiania się" jelit
52. Cewnik Nelatona :
A. służy do cewnikowania pęcherza moczowego
B. jest urządzeniem, które stosuje się po wykonaniu eksploracji przewodu żółciowego wspólnego
C. jest zakładany do lewej jamy opłucnowej przy zapaleniu trzustki
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
53. Przed pobraniem od dawcy dorosłego narządu do przeszczepu zgoda rodziny dawcy:
A. jest bezwzglednie wymagana
B. nie jest wymagana
C. nie jest wymagana, ale zwyczajowo się ją uzyskuje
D. jest wymagana od rodziny najbliższej jak i kuzynów dawcy
10.o pomoc we wstrzasie gdzie rozpoczac dzialania
-na miejscu wypadku
-sor
-oddzial
11.co to jest ileostomia (odp ze na stomia na jelicie cienkim:)
12.obj Cullena (odp zasinienie wokol pepka w ozt)
13.Skala ransona (do ozt)
6. Najczęściej wykonywanym zabiegiem laparoskopowym w PL jestLaparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego
32. Interleukiną pozapalną nie jest: TNF-b
5. hiperaldosteroznim -z. Conna
9.zdanie fałszywe o żyw. pozajelitowym -że zawsze stosujemy u niedożywionych
16. operacja która nie sluzy wyleczenia hemoroidów...były podane same nazwiska, których oczywiscie nie pamietam z wyjatkiem op. hartmana....takze to raczej ta odp.
41. Kiedy możemy wdrożyć leczenie żywieniowe po operacji- gdy powróci perystaltyka
3.chory lat ok. 60. schudł, wyczuwalny guz w okolicy esicy jak będziesz diagnozował: odp kolonoskopia
6.w jakim celu podajemy heparyne w okresie okolooperacyjnym-aby zapobiec ch-bie zakrzepowej
32. wsk do lecz operacyjnego pzt nie jest dlugoletni przebieg choroby
3. jakiiej funkcji nie posiada otrzewna -wydzielania toksyn
5. Co nie jest wskazaniem do PEG:
-świeży udar
-choroby otępienne
-choroby neurologiczne ze znaczną dysfagią
- nowotwory gardła
29.HLA I występuje na wszystkich komórkach jądrzastych, a HLA II na
niektórych limfocytach (oba prawdziwe)
35. W profilaktyce przesiewowej raka jelita grubego stosuje się:
a)kolonoskopię
b)sigmoidoskopię
c)test na krew utajoną
d)wszystkie
e)żadne
21.zmiana barwy glosu po tyreidektomii -uszkodzenie krtaniowego gornego
(wsteczny powoduje chrypkę)
40. Powikłaniem choroby wrzodowej nie jest (odpowiedzi - zwężenie odźwiernika, krwawienie, perforacja, zespół złego wchłaniania)
6)Wstrzasnienie mozgu bez zmian w CT. Jakie objawy?
a)niepamiec wsteczna
b)utrata przytomnosco
c)wymioty, zawroty glowy, ogolne zle samopoczucie
d) wszystkie
6.W pourazowym obrzęku mózgu
-sterydy
-moczopędne
-hiperosmotyczne
-hiperwentylacja
-żadne
-wszystkie