Procedura 2

Procedura 2. - ocena stanu poszkodowanego

Procedura nr 2 pokazuje kolejność oceny poszkodowanego i postępowanie z nim. Jest to punkt wyjścia do następnych procedur, bowiem od stwierdzonych obrażeń będzie zależała odpowiednia reakcja na nie. Należy zwrócić uwagę że prawa strona algorytmu przypomina algorytm BLS z użyciem AED, z tym że tu należy pamiętać o ocenie tętna oraz o stabilizacji kręgosłupa szyjnego zarówno u poszkodowanego przytomnego jak i nieprzytomnego. Zawsze należy w miarę możliwości podchodzić od przodu poszkodowanego po to aby ograniczyć ruchy głowy poszkodowanego (aby nie oglądał się kto idzie). I pamiętać że ręczna stabilizacja kręgosłupa szyjnego kończy się w chwili umieszczenia poszkodowanego na desce i zapięcia stabilizatorów. Do tego momentu jeden strażak jest odpowiedzialny za stabilizację kręgosłupa szyjnego i drożność dróg oddechowych. Wykonuje ją przy użyciu swoich rąk i kolan i kołnierza.

Po lewej stronie algorytmu znajdziemy punkt "ocena stanu poszkodowanego pod względem ewentualnych urazów i obrażeń oraz wsparcie psychiczne". Do oceny poszkodowanego proponujemy amerykński algorytm BTLS. Uwzględnia on po kolei ocenę poszkodowanego zaczynając od najważniejszych życiowo funkcji i okolic. Zawsze należy pamiętać o kontroli ABC:

A - airway (drożność dróg oddechowych

B - breathing (oddech) ocena trwa 10 sekund- po ocenie B należy podać tlen (na masce z rezerwarem - gdy poszkodowany oddycha, lub wspomagać oddech przy pomocy worka AMBU z maską gdy poszkodowany nie oddycha), zawsze 100% i w przepływie 12-15l/min

C - circulation (krążenie) - ocena trwa 10 sekund- każdy ratownik powinien sie nauczyć poprawnie sprawdzać tętno tętnicy szyjnej, można jeszcze ocenić kolor skóry (blada, sina) oraz nawrót kapilarny (prawidłowy poniżej 2s) ale nie zawsze są one miarodajne. Najważniejsze jest tętno!

Algorytm BTLS zakłada ocenę kolejno: ABC - gdy wszystko jest w normie należy przejść do szybkiej oceny poszkodowanego pod względem doznanych urazów. Gdy są jakieś odchylenia - reakcja na nie.

Potem kolejno ocenia się głowę, szyję (po ocenie szyi i kręgosłupa szyjnego można założyć kołnierz), klatkę piersiową, brzuch, miednicę, kończyny dolne, kończyny górne. Po takiej ocenie dopiero należy przenieść poszkodowanego na deskę (rolując, bądź w przypadku uszkodzenia miednicy przenosząc) jednocześnie oceniając plecy poszkodowanego i pośladki.

W każdym przypadku należy pamiętać o komforcie cieplnym poszkodowanego, należy więc stosować "folię życia", nawet wtedy gdy wydaje nam się że jest strasznie gorąco. Często bowiem poszkodowany ma upośledzoną możliwość termoregulacji. Folia ma dwie strony srebrną i złotą, srebrną stronę zimą odwracamy do  poszkodowanego, latem do słońca.

Taka postępowanie obejmujące szybką ocenę każdej okolicy ciała pozwala na nieprzeoczenie zadnego urazu, oraz daje możliwość reakcji na niego.


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
PROCEDURA OLUP
06 pamięć proceduralna schematy, skrypty, ramyid 6150 ppt
LAB PROCEDURY I FUNKCJE
proces nbsp pomocy nbsp, nbsp strategie nbsp i nbsp procedury nbsp SWPS[1][1] 4
Procedura systemowa Nadzór nad produktami niezgodnymi
procedura wypadek
procedura bada ewaluacyjnych - program zaj , procedura badań ewaluacyjnych
Niewydolność serca, Studia - ratownictwo medyczne, 3 rok, Zawansowane procedury ratunkowe
Grill - procedura postępowania
Procedury check in i check out oraz kompleksowa obsługa, powtórki do egzaminów
Procedury do redukcji zachowań niepożądanych wykorzystywane, terapia zajęciowa
nazwy w tabeli wyników, Studia - ratownictwo medyczne, 3 rok, Zawansowane procedury ratunkowe
Procedura Dopuszczenia Do Obrotu, STUDIA - Kierunek Transport, STOPIEŃ I, MATERIAŁY DODATKOWE
2. Typolgia nieprzystosowania społecznego, IPSIR, resocjalizacja w instytucjach zamknietych, statyst
harmon wspolpr, Awans zawodowy, Procedury i pomoc
mpdm procedury, Akademia morska Szczecin, IV semestr, BN
proced.wyp.ucz.2, BHP 2014
Ciało obce w drogach oddechowych-dorośli, Studia - ratownictwo medyczne, 3 rok, Zawansowane procedur
procedura układowa - windykacja trudnych kredytów (6 str), Bankowość i Finanse

więcej podobnych podstron