POŁÓG

1. Okres połogu dzieli się m.i. na bezpośredni, który obejmuje pierwsze 24 h po porodzie. mogą w nim wystąpić ostre powikłania związane z porodem luz znieczuleniem

2. Późny połóg trwa od 2 do 6 tyg po porodzie

3. Po porodzie stężenie hormonów spada stężenie PRL wzrasta szczególnie podczas ssania

4. Utrata płynow tkankowych drogą wzmożonej diurezy oraz utrata krwi podczas porodu i z odchodami połogowymi powoduje, że podczas połogu wyraźnie zmniejsza się objętość krwi krążącej.

5. Ogólna liczba krwinek czerwonych w połogu obniża się Bezpośrednio po porodzie wzrasta Liczba krwinek białych. Stężenie żelaza we krwi obniża się a w 2 tygodniu połogu wraca do normy Liczba płytek krwi obniża się bezpośrednio po oddzieleniu łożyska, a w następnych dniach połogu ich liczba i zdolność adhezyjna wzrasta

6. Etap laktogenezy to etap rozpoczęcia wydzielani mleka

7. Prolaktyna jest hormonem przedniego płata przysadki

8. Już po tygodniu od porodu wielkość macicy odpowiada rozmiarom jak w 12t.c. Każdego dnia połogu macica zmniejsza swój wymiar podłużny średnio o 1 cm Regeneracja endometrium jest zazwyczaj zakończona w 6 tyg połogu

9. Odchody połogowe pod koniec tygodnia stają się brunatne pod koniec 3 tygodnia stają się białoszarawe

10. Ujście wew szyjki macicy zamyka się w końcu 1 tyg

11. Każdy wzrost temperatury ciała powyżej 38 ( z wyjątkiem pierwszej doby) należy uznać za nieprawidłowy i wskazujący na możliwość zakażenia. Żwyżki RR powyżej 140/90mm Hg mogą wskazywać na ryzyko rozwoju rzucawki

12. Narastająca aktywacja czynników krzepnięcia , unieruchomienie, uraz porodowy stanowią czynniki ryzyka choroby zakrzepowej w połogu

13. Między 2 a 5 dniem po porodzie diureza wybitnie wzrasta nawet do 3000ml

14. Przeciętna utrata masy po porodzie wynosi 5.5 kg Na co składa się płód, popłód i wody płodowe Dodatkowo podczas całego porodu kobieta traci około 4 kg Jako rezultat utraty płynów i elektrolitów nagromadzonych podczas ciąży.

15. Najłagodniejszą postacią zaburzeń emocjonalnych po porodzie jest przygnębienie poporodowe

16. Czynnikami ułatwiającymi powstanie zakażenia w połogu jest wprowadzenie drobnoustrojów podczas badania wewnętrznego lub podczas innych czynności, np. : cewnikowanie

17. objawy takie jak: obrzmienie, podminowanie rany, zaczerwienienie i obecność wydzieliny surowiczo-ropnej lub ropnej świadczą o zakażenie ran powłok brzusznych które może objawić się już w ciągu 48 h po c.c., jednak objawy częściej obserwuje się około 4-7 dnia po operacji

18. zapalenie bł. Śluzowej macicy rozpoczyna się najczęściej około 3 dnia wzrostem temp niekiedy do 39-40 stopni ogólnym złym samopoczuciem, tachykardią,bolesnością macicy, spowolnieniem zwijania się macicy Odchody są często obfite i o nieprzyjemnej woni Infekcja z bł. Śluzowej może rozszerzyć się na przymacicza i otrzewną miednicy mniejszej

19. Ostre zap . pęcherza moczowego rozwija się w 1 Lub 2 dobie połogu. Zakażenie górnych dróg moczowych rozwija się zazwyczaj w 3 lub 4 dobie połogu. Towarzyszą jej takie objawy jak:wysoka tepm (40st), dreszcze, nudności, wymioty

20. Zapalenie zakrzepowe żył powierzchownych charakteryzuje się zaczerwienieniem skóry nad rozszerzonymi pętlami żylaków i bolesnym ich zgrubieniem, a żył głębokich podwyższona temperatura, przyspieszone tętno ,obrzęk kończyny z napiętą, błyszczącą skóra, powiększenie obwodu kończyny w porównaniu ze zdrową, bolesność

21. Późne krwanienia poporodowe występują po 24 h od porodu. Najczęstsze przyczyny tych krwawień to zaburzenia inwolucji miejsca łożyskowego, obecność resztek tk łożyskowej , zapalenie bł śl macicy