Hydrocortisonum aceticum (Rp)

Hydrocortisone acetate

Hormonum

ATC:  H 02 AB   

Jelfa

Wykaz: B  

  inj.: (0,125 g/5 ml) 10 fiolek; SL 10 fiolek

  30%

Skład

1 fiolka zawiera 125 mg octanu hydrokortyzonu i 25 mg chlorowodorku lidokainy.

Działanie

Pochodna hydrokortyzonu do stosowania pozajelitowego. Ogólnoustrojowy wpływ metaboliczny i adaptacyjny utrzymuje się około 20-24 h, jest on jednak na tyle niewielki i nieistotny, że lek zarezerwowano tylko do

leczenia miejscowego (podania dostawowe i do zmian chorobowych).

Wskazania

Stosowany jest wyłącznie do wstrzyknięć do- lub okołostawowych w stanach zapalnych występujących w tej okolicy w przebiegu urazu lub kolagenoz.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki preparatu.

Działania niepożądane

Zahamowanie wydzielania kortykotropiny. Hipokaliemia, nadciśnienie tętnicze, bóle głowy, obrzęki (zatrzymanie sodu w organizmie), osłabienie pamięci, miopatia, osteoporoza, krwawienia z przewodu pokarmowego,

utrudnione gojenie ran, świąd i przebarwienie skóry, drgawki, wzrost ciśnienia śródgałkowego, zaburzenia miesiączkowania, zespół Cushinga, zahamowanie wzrostu u dzieci, hiperglikemia, zaburzenia psychiczne

(euforia, bezsenność, depresje), wzrost ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, posteroidowa niedoczynność kory nadnerczy, zwiększona podatność na zakażenia. Przy długotrwałym stosowaniu - jaskra i zaćma. Zaniki

mięśniowe, obniżenie tolerancji glukozy. Wyjątkowo aseptyczna martwica główki kości udowej, ostre zapalenie trzustki.

Interakcje

Barbiturany, glutetimid, rifampicyna, leki przeciwpadaczkowe i przeciwhistaminowe oraz efedryna, poprzez zmianę metabolizmu glikosteroidów zmniejszają efekt ich działania. Z kolei estrogeny (hormonalne środki

antykoncepcyjne) - nasilają ich działanie. Glikosteroidy podawane razem z NLPZ oraz alkoholem powodują zwiększone działanie wrzodotwórcze; zmniejszają skuteczność kwasu acetylosalicylowego. Ze steroidami

anabolicznymi- większe ryzyko występowania obrzęków. Zwiększają toksyczność glikozydów naparstnicy. Zmniejszają lub w niektórych przypadkach potęgują działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych,

zmniejszają działanie hipoglikemizujące leków przeciwcukrzycowych oraz somatotropiny. Równocześnie stosowane leki moczopędne (oprócz diuretyków oszczędzających potas) oraz leki przeczyszczające i

amfoterycyna B - zwiększają ryzyko hipokaliemii. W czasie terapii nie wolno stosować szczeponek zawierających żywe drobnoustroje.

Dawkowanie

Dostawowo lub okołostawowo 25-50 mg, w cięższych, ostrych stanach do 100 mg jednorazowo do większych stawów; do mniejszych 10-20 mg. W razie potrzeby podania powtarza się co 3-5 dni lub 1-2 tygodnie.

---