LEKI STOSOWANE W CHOROBIE WRZODOWEJ
ANTAGONIŚCI RECEPTORA H2
Kompetycyjni antagoniści receptora histaminowego H2 w błonie śluzowej żołądka, hamujący wydzielanie kwasu solnego przez komórki okładzinowe i w mniejszym stopniu pepsyny oraz soku żołądkowego. Działa zarówno na fazę spoczynkową jak i pobudzoną (pokarmem, histaminą, kofeiną, insuliną, cholinomimetykami, gastryną lub pentagastryną). Silnie hamuje wydzielanie nocne.
Wskazania: Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie przełyku wywołane refluksem żołądkowo-przełykowym, zespół Zollingera-Ellisona (wzmożone wydzielanie kwasu solnego w wyniku hipergastrynemii; hormon gastryna wydzielany jest w sposób niekontrolowany, w dużych ilościach, przez guz gastrinoma trzustki), profilaktyka wrzodów ostrych np. w okresie okołooperacyjnym, krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Uwaga! - Poprzez zmianę kwasowości soku żołądkowego mogą zmieniać wchłanianie innych leków.
Cymetydyna - wchłania się do OUN (→ specyficzne działania niepożądane), wpływa na enzymy mikrosomalne wątroby (zwalnia metabolizm i nasila działanie stosowanych w tym samym czasie innych leków np. doustnych leków przeciwzakrzepowych, benzodiazepin, b-blokerów, teofiliny)
prep.: Altramet® -tabl., inj., Cimetidinum -tabl. powl.
Ranitydyna - Nie przechodzi do OUN, w dawkach terapeutycznych nie hamuje aktywności enzymów mikrosomalnych wątroby.
prep. Ranigast® -tabl. powl., inj., Zantac® - tabl., inj., Ranisan -tabl. powl.
Famotydyna - prep. Famogast® - tabl. powl., Famotidine - tabl. Fagastin® - tabl. powl
INHIBITORY POMPY PROTONOWEJ
Hamują wydzielanie HCl przez wybiórcze blokowanie tzw. pompy protonowej (H+/K+ ATP-azy) w komórkach okładzinowych żołądka, hamują zarówno wydzielanie podstawowe jak i pobudzone. Stosunkowo dobrze tolerowane. Wskazania: Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, także w przebiegu zakażenia Helicobacter pylori (wówczas stosowane łącznie z antybiotykami). Refluksowe zapalenie przełyku . Zespół Zollingera-Ellisona.
Omeprazol - Losec® -kaps., inj., Polprazol® -kaps., Prazol® -kaps.
Pantoprazol - Controloc® -tabl. powl.,
Lanzoprazol - Lanzul -kaps.
CHOLINOLITYKI
Pirenzepina - selektywny antagonista rec. muskarynowego. Inaczej niż Psloityki nieselektywne wpływa prawie wyłącznie na żołądek, nie wpływa na ukł. krążenia ani narząd wzroku. Prep. Gastrozepin - tabl., inj. , Pirengast - tabl.
LEKI CYTOPROTEKCYJNE
Analogi prostaglandyn
Mizoprostol - Syntetyczny analog prostaglandyny E o działaniu hamującym wydzielanie soku żołądkowego. Ułatwia regenerację i gojenie się uszkodzonej błony śluzowej. Szczególnie przydatny w terapii i prewencji owrzodzeń przy stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Działania niepożądane: biegunka, bóle brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia, bóle i zawroty głowy, u kobiet krwawienia międzymenstrualne, przedłużone krwawienia miesięczne, krwawienia po okresie menopauzy. Prep. Cytotec -tabl.
LEKI OSŁANIAJĄCE
Sukralfat - Kompleksowe połączenie wodorotlenku glinu i wielosiarczanu sacharozy. Na powierzchni uszkodzonej błony śluzowej tworzy ściśle przylegającą do niej warstwę ochronną, która hamuje działanie HCl, pepsyny i soli żółciowych. Połączenie sukralfatu z błoną śluzową w miejscu owrzodzenia (na zasadzie oddziaływania elektrostatycznego pomiędzy dodatnio naładowanymi białkami tworzącymi wysięk na powierzchni owrzodzenia, a ujemnie naładowanymi polianionami sukralfatu) jest kilkakrotnie silniejsze niż z błoną nie zmienioną. Ułatwia regenerację błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Posiada niewielkie działanie zobojętniające kwas solny, hamuje aktywność pepsyny w soku żołądkowym. Działania niepożądane: Zaparcia, biegunka, nudności, zaburzenia łaknienia.
Ancrusal® -tabl., Venter -tabl., Ulgastran® -tabl.
Zasadowy cytrynian bizmutawy - tworzy w płynach ustrojowych roztwór koloidalny. Po podaniu doustnym i dysocjacji w kwaśnym środowisku żołądka na powierzchni owrzodzenia tworzy z białkami wysięku nierozpuszczalne kompleksy, działające ochronnie w stosunku do HCl i pepsyny. Ułatwia gojenie. Pobudza także miejscową produkcję prostaglandyn w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy, które z kolei stymulują wydzielanie śluzu i poprawiają miejscowy przepływ krwi, zwiększając jej właściwości obronne. Posiada właściwości bakteriobójcze w stosunku do Helicobacter pylori. Warunkiem aktywności leku jest kwaśny odczyn treści żołądkowej - w środowisku obojętnym i zasadowym nie ulega dysocjacji i nie wykazuje działania terapeutycznego. Działania niepożądane: Niekiedy nudności, wymioty, czarne zabarwienie stolca i języka. U chorych z niewydolnością nerek zwiększone niebezpieczeństwo kumulacji bizmutu i działania toksycznego.
Cytribin® -tabl. powl., De-Nol® -tabl. powl., Ventrisol® -tabl. powl.
LEKI STOSOWANE W NADKWAŚNOŚCI - neutralizujące HCl
Preparaty magnezu
Trikrzemian magnezowy - Zobojętnia nadmiar wolnego HCl w soku żołądkowym, działa osłaniająco na błonę śluzową żołądka oraz słabo odkażająco i absorbcyjnie.
Prep. Magnosil® -tabl.
Gastro - prep.złoż. (wyciąg z lukrecji, zasadowy azotanu bizmutawy, węglan magnezu, kora kruszyny i kłącze tataraku). Preparat o działaniu zobojętniającym i osłaniającym błonę śluzową przewodu pokarmowego. Posiada również niewielkie właściwości przeciwzapalne, ściągające i znieczulające. Dodatek składników ziołowych ma ponadto regulować perystaltykę przewodu pokarmowego.
Preparaty glinu
Węglan dihydroksyglinowo-sodowy - właściwości osłaniające błonę śluzową żołądka i dwunastnicy, ściągające i zobojętniające.
Prep.: Alugastrin® -zawiesina, tabl. do ssania, Gastrinal -tabl.
Koloidalny wodorotlenek glinu - Alusal® - tabl. do ssania, Gealcid® -tabl (prep. złoż.: kwas alginowy, wodorowęglanu sodowego i wodorotlenek glinu)
Fosforanu glinu - Gelatum Aluminii phosphorici -płyn
Połączenia i związki kompleksowe glinu, wapnia i magnezu
Alumag® - zawiesina, -tabl. (wodorotlenku glinu i wodorotlenku magnezu)
Gastromal® - zawiesina (wodorotlenek magnezu i wodorotlenek glinu)
Maalox® - zawiesina, -tabl. (wodorotlenek magnezu i wodorotlenek glinu)
Malugastrin® - tabl. do ssania (magaldrat - zasadowy siarczan glinowo-magnezowy)
Proacid - tabl. (zasadowy glicynian glinowy i węglan magnezowy)
Rennie Antacidum® - tabl. do ssania (węglan wapnia i węglanu magnezu)
LEKI PRZECIWWYMIOTNE I ZAPOBIEGAJĄCE NUDNOŚCIOM
Antagoniści receptora serotoninowego 5-HT3(SETRONY)
Specyficzni antagoniści receptorów serotoninowych 5-HT3, zlokalizowanych zarówno w obwodowym, jak i o.u.n. Poprzez blokowanie tych receptorów (obwodowych i ośrodkowych), hamują odruch wymiotny wynikający z ich pobudzenia przez uwalnianą pod wpływem cytostatyków i promieniowania jonizującego serotoninę. Tym samym silnie hamują nudności i wymioty prowokowane przez chemioterapię i radioterapię. W odróżnieniu od leków przeciwwymiotnych, będących antagonistami receptorów dopaminowych nie wywołują objawów pozapiramidowych (parkinsoidalnych). Wskazania: Zapobieganie nudnościom i wymiotom wywołanym radio- i chemioterapią przeciwnowotworową. NAJSKUTECZNIEJSZE LEKI PIERWSZEGO WYBORU!
Granisetron - Kytril® -inj., tabl. powl.
Tropisetron - Navoban® -inj., kaps.
Ondansetron - Zofran® -czopki, syrop, inj., tabl.
Antagoniści receptorów H1
Dimenhydrynat - Wywiera depresyjny wpływ na o.u.n. Działa depresyjnie na odruchy błędnikowe i ośrodek wymiotny, wywiera działanie przeciwhistaminowe.
Wskazania: Wymioty, choroba lokomocyjna, zaburzenia błędnika, choroba Meniere'a, w zapobieganiu wymiotom pooperacyjnym i w przygotowaniu do zabiegów chirurgicznych. Uwaga! - Podczas leczenia nie wolno prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani pić alkoholu.
Prep. Aviomarin® -inj., tabl.
Prometazyna - Lek przeciwalergiczny, uspokajający i przeciwwymiotny,
Wskazania: Choroby alergiczne (m.in. katar sienny, zapalenie spojówek), choroba lokomocyjna. Premedykacja przedoperacyjna, sedacja pooperacyjna.
Prep. Diphergan -syrop, inj., draż.
Neuroleptyki(PRZECIWPSYCHOTYCZNE)
Działanie polega na dopaminolitycznym oddziaływaniu na twór siatkowaty, prążkowie, układ limbiczny, podwzgórze oraz ośrodek wymiotny w o.u.n. Wskazania: Leczenie objawowe wymiotów, nudności oraz zawrotów głowy. Stosowane w wymiotach pooperacyjnych, po urazach głowy, w przebiegu chorób przewodu pokarmowego, wątroby, leczenia cytostatykami, w zawrotach głowy w chorobie Meniere'a, zaburzeniach błędnika, miażdżycy naczyń mózgowych.
Prochlorperazyna - Prep.: Chloropernazinum -tabl. RÓŻNA ETIOLOGIA WYMIOTÓW
Tietyloperazyna - prep. Torecan -inj., tabl. powl., czopki POOPERACYJNIE
Haloperidol Dromoperidon
Leki dopaminolityczne
Metoklopramid - Działa pobudzająco na perystaltykę żołądka, dwunastnicy i jelita cienkiego, nie pobudzając jednocześnie błony śluzowej żołądka do wydzielania soku żołądkowego, enzymów trzustkowych. Działa przeciwwymiotnie, poprzez wpływ na układ nerwowy - ośrodkowe hamowanie działania dopaminy oraz obwodowe uczulenie receptorów muskarynowych na acetylocholinę.
Wskazania: Zaburzenia czynności ruchowej przewodu pokarmowego, refluks żołądkowo-przełykowy, atonia żołądka, zaburzenia perystaltyki jelit po operacjach jamy brzusznej, pomocniczo przy badaniach rentgenowskich oraz sondach przewodu pokarmowego. Wywołuje pozapiramidowe zaburzenia czynności ruchowej.(PARKINSONISTYCZNE MOŻNA ŁĄCZYĆ Z NEUROLEPTYKAMI)
Prep.: Metoclopramidum -tabl., inj. (POBUDZA PERYSTALTYKĘ JELIT)
LEKI PRZECZYSZCZAJĄCE
Zmiękczające(UŁATWIA PROCESY WYPRÓŻNIANIA)
Dokusat sodowy - Obniża napięcie powierzchniowe, ułatwiając przenikanie wody do mas kałowych i zwiększając objętość treści pokarmowej jelita, ułatwiając pasaż i defekację. Działa również bakteriobójczo. Podawany doustnie działa po 1-2 dniach. Laxol® -czopki, Laxopol -roztwór, syrop
Parafina płynna - nie ulegając wchłonięciu i trawieniu przedostaje się do jelita grubego rozmiękczając masy kałowe i powlekając warstwą ochronną błonę śluzową przewodu pokarmowego. Hamuje także zwrotne wchłanianie wody.
Prep. Mentho-paraffinol -płyn (z dodatkiem olejku miętowego, jako środkiem zapachowym).
Kontaktowe - drażniące ściany jelit
Antranoidy(NIE NALEŻY STOSOWAĆ PRZEWLEKLE)
Agiolax -granulat (nasiona Plantago ovata, łuski Plantago ovata, owoce senesu indyjskiego) - normalizuje perystaltykę jelit ułatwiając wypróżnianie.
Alax® -draż. (Aloe pulvis, Extractum Frangulae sicc., Alcaloida Belladonnae lub Radix Belladonnae, Radix Glycyrrhizae pulvis, Cortex Frangulae pulvis) - działa przeczyszczająco na drodze drażnienia splotu warstwy mięśniowej jelita grubego i zwiększania ruchów perystaltycznych. Alkaloidy zawarte w pokrzyku działają spazmolitycznie na mięśnie gładkie jelit i ułatwiają wypróżnienie.
Altra® -draż. (Extractum Frangulae siccum, Cortex Frangulae pulvis, Faecis pulvis) - Antrazwiązki kory kruszyny działają przeczyszczająco na drodze drażnienia jelita grubego. Drożdże działają pobudzająco na perystaltykę jelit i uzupełniają niedobór witamin z grupy B.
Wskazania: Nawykowe zaparcia, osłabiona motoryka jelit, niedostateczne wydzielanie soków trawiennych.
Apinorm -syrop (extr. Aloes sicc., tinctura Anisi, tinctura Carvi, ziołomiód aloesowy) - Lek pochodzenia roślinnego o działaniu przeczyszczającym. Ponadto działa żółciopędnie, pobudza łaknienie i trawienie.
Obstilax -tabl (Aloe, radix Althaeae, fructus Carvi, sapo medicinalis) - preparat roślinny o skojarzonym działaniu składników. Antranoidy aloesu po przejściu do jelita grubego działają drażniąco, wzmagają perystaltykę i działają silnie przeczyszczająco. Owoc kminku działa spazmolitycznie na mięśnie gładkie jelit oraz wiatropędnie. Korzeń prawoślazu wzmaga ruchy perystaltyczne, zwiększając objętość treści pokarmowej. Mydło działa przeciwbakteryjnie oraz drażniąco na jelito cienkie, wzmagając perystaltykę. Działanie przeczyszczające preparatu występuje zwykle po 8-10 h.
Rhelax® -syrop (wyciągi płynne z: Radix Rhei, Cortex Frangulae, Fructus Foeniculae, Fructus Carvi, Saccharosum) - antrazwiązki zawarte w korze kruszyny i korzeniu rzewienia na drodze drażnienia splotu warstwy mięśniowej jelita grubego. Surowce olejkowe działają spazmolitycznie na mięśnie gładkie jelita oraz wiatropędnie.
Normolax -tabl. (Frangulae cortex, Sambuci fructus, Carvi fructus, Menthae piperitae folium, Sennae folium, Taraxaci herba cum radix, Agropyri rhizoma, Lini semen)
Bisakodyl - Syntetyczny lek o działaniu przeczyszczającym. Działa bezpośrednio na błonę śluzową jelit, pobudza sploty podśluzówkowe, zaburza wydzielanie wody i jonów w jelicie grubym co w efekcie prowadzi do zwiększonego wydzielania śluzu, przyspieszenia perystaltyki jelita grubego, rozluźnienia mas kałowych i ułatwienia wypróżnienia. Po podaniu doodbytniczym działa po 20-60 min. Nie wywołuje przekrwienia macicy.
Wskazania: zaparcia o różniej etiologii - jako leczenie krótkotrwałe, przygotowanie do zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych.
Działania niepożądane: Niekiedy silne skurcze jelit, ostre bóle brzucha. Przy przewlekłym podawaniu może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych zwłaszcza hipokaliemii. Podawany doodbytniczo przez kilka tygodni może wywołać przewlekłe zapalenie błony śluzowej odbytnicy. Stosowany przez dłuższy czas może prowadzić do uzależnienia.
prep. Bisacodyl -czopki, tabl. powl (OTOCZKA DO JELITOWA)
Inne
Laxitab® -tabl. powl. - korzeń rzewienia -
Regulax -pastylki do ssania (liście senesu, owoce senesu oraz powidła śliwkowo-figowe).
Xenna -tabl. (koncentratu Folium Sennae) - Działa łagodnie po 6-12 h od podania.
Osmotyczne(ZATRZYMYWANIE WODY W JELITACH ZWIĘKSZA MAS KAŁOWYCH)
Laktuloza - disacharyd nie podlegający trawieniu i wchłanianiu w jelicie cienkim. Po przyjęciu leku w nie zmienionej postaci dostaje się on do jelita grubego, gdzie stanowi pożywkę dla bakterii sacharolitycznych i ulega rozpadowi do kwasów octowego i mlekowego. Obniżenie pH i działanie osmotyczne jest bodźcem do przyspieszenia perystaltyki jelit. Działanie przeczyszczające jest powolne i występuje zazwyczaj po 1-2 dniach od przyjęcia leku w pełnej dawce.
Preparat zmniejsza ponadto wchłanianie jonów amonowych i innych toksycznych związków azotu. (STOSOWANY PRZEWLEKLE)
prep.: Duphalac®, syrop, Lactulosum® -syrop, Normalac® -syrop, Normase -syrop
SZYBKIE OCZYSZCZANIE JELIT PRZED OPERACJĄ
Glikol polietylenowy (makrogol 4000) - Doustny preparat przeczyszczający o działaniu osmotycznym. Podany doustnie zwiększa objętość płynów jelitowych. Nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego.
Forlax -proszek do przyg. roztworu doustnego. Dawk.: Doustnie, 1-2 saszetki dziennie. Efekt działania występuje po 24-48 h po przyjęciu preparatu. Zawartość saszetki należy rozpuścić w szklance wody.
Fortrans -proszek (glikol polietylenowy, bezwodny siarczan sodowy, diwęglan sodowy, chlorek sodowy, chlorek potasowy, sacharynian sodowy, sztuczny aromat owocu passiflory) - Wskazania: Przygotowanie do badania endoskopowego i radiologicznego oraz do zabiegów na okrężnicy. Dawkowanie: Zawartość 1 torebki rozpuścić w litrze wody. Wypić w ciągu 3-4 h w dniu poprzedzającym badanie w godzinach popołudniowych. Preparat przyjmować do momentu uzyskania czystej wydaliny z jelita (zwykle po spożyciu 3 l roztworu). Początek wypływania płynu następuje zazwyczaj po około 2 h.
Dizasadowy i jednozasadowy fosforan sodowy - Sole fosforanowe zawarte w preparacie trudno wchłaniają się z przewodu pokarmowego i wywierając działanie osmotyczne w świetle jelita hamują wchłanianie z niego wody. Siła działania przeczyszczającego zależy od dawki leku. Posiada niewielkie działanie alkalizujące.
Phospho-Laxative® -płyn. Dawkowanie: Doustnie: działanie lekko przeczyszczające - 10-20 ml (2-4 miarki) przyjmować jednorazowo w razie potrzeby. Przygotowanie do zabiegów - 20-45 ml jednorazowo. Po zastosowaniu na czczo efekt działania preparatu występuje zazwyczaj po 1 h, a przyjęty po posiłku powoduje działanie przeczyszczające po 6-8 h.
Enema® -wlewka doodbytnicza. Hipertoniczny roztwór podawany drogą doodbytniczą przez działanie osmotyczne w świetle jelita zapobiega wchłanianiu wody, powoduje zmiękczenie mas kałowych, zwiększenie ich objętości i pobudzenie odruchu defekacji. Działanie występuje szybko, zazwyczaj po 2-5 minutach.
LEKI PRZECIWBIEGUNKOWE(OBJAWY PODRAŻNIENIA TERŚCIĄ POKARMOWĄ STRES INFEKCJE PRZEWODU POKARMOWEGO RZADZIEJ BAKTERYJNE) BIEGUNKI INFEKCYJNE
Adsorbenty (WIĄŻE NA POWIERZCHNIJ ZMNIEJSZA DRAŻNIENIE)
Węgiel aktywowany - silnie pochłania i wiąże gazy jelitowe, produkty gnilne, bakterie, toksyny, różne toksyczne produkty przemiany materii, leki i inne związki chemiczne. Pokrywa błonę śluzową przewodu pokarmowego mocno przylegającą warstwą. Działa zapierająco.
Wskazania: Nieżyty żołądkowo-jelitowe, biegunki, wzdęcia, zatrucia lekami i związkami chemicznymi. Może osłabić wchłanianie innych leków z przewodu pokarmowego. Tabletki należy przed połknięciem rozkruszyć lub pogryźć.
prep.: Carbo medicinalis -tabl.
Smektyn dioktanościenny - Ze względu na strukturę warstwową i dużą lepkość plastyczną silnie powleka błonę śluzową żołądkowo-jelitową. Poprzez wzajemne oddziaływanie z obecnymi w śluzie glikoproteinami zwiększa wytrzymałość żelu śluzówkowego na działanie czynników agresywnych. Wskazania: Ostra i przewlekła biegunka, szczególnie u dzieci. Ze względu na możliwe zaburzenia wchłaniania innych leków konieczne jest zachowanie odstępu 1,5-godzinnego przed i po przyjęciu preparatu. Dawk.: Doustnie zazwyczaj 3 saszetki dziennie w 2-3 dawkach, zmieszane z 1/2 szklanki wody; w ostrej biegunce na początku leczenia można podwoić dawki. Doodbytniczo 1-3 wlewy dziennie z 1-3 saszetek (po zmieszaniu ich zawartości z 50-100 ml ciepłej wody).
prep. Smecta - proszek (ZAWIESINY Z WODĄ ZUPA COCA - COLA PO 2H OD UŻYCIA WĘGLA ZAŻYĆ INNE LEKI)
Attapulgit (aktywny krzemian glinowo-magnezowy) - Skojarzone działanie składników przeciwbiegunkowe, rozkurczowe, zmniejszające wzdęcia brzucha. prep.: Kaopectate -tabl (WIĄŻE GAZY JELITOWE)
Leki hamujące perystaltykę jelit(OPIODY DZIAŁANIE OBWODOWE TONUS)
Loperamid - Pochodna opioidowa. Bezpośrednio hamuje perystaltykę jelit poprzez interakcję z acetylocholiną uwalnianą w zakończeniach nerwowych i w zwojach śródściennych. Nie działa na o.u.n. Wskazania: Leczenie objawowe ostrych i przewlekłych biegunek różnego pochodzenia. (NIE PRZECHODZI PRZEZ BARIERE KREW - MÓZG W BIEGUNKACH INFEKCYJNYCH NIE DŁUŻEJ NIŻ DWA DNI!!!!)
prep.: Imodium® -kaps., Loperamid -tabl.
Difenoksylat(Rp)
prep. Reasec® -tabl. (chlorowodorek difenoksylatu i siarczan atropiny[ZMNIEJSZA JEGO DZIAŁANIE TACHYKARDIE I KOŁATANIE SERCA]) - Difenoksylat działa objawowo przeciwbiegunkowo podobnie do morfiny poprzez zmniejszenie perystaltyki jelit, należy do środków odurzających, dodatek atropiny zabezpiecza lek przed pełnym ujawnieniem się efektu odurzającego oraz zabezpiecza przed wystąpieniem uzależnienia. Wskazania: Lek objawowy w ostrych i przewlekłych biegunkach pochodzenia niezakaźnego. MA ZDOLONOŚĆ W DUŻYCH STĘŻENIACH PRZECHODZIĆ PRZEZ BARIERE KREW - MÓZG
Różne leki przeciwbiegunkowe
Enterosol® (LECZY PRZYCZYNĘ BIEGUNKI A NIE SAMĄ BIEGUNKĘ)-płyn (wyciąg płynny z: Quercus cortex, Salicis cortex, Salviae herba, Artemisiae abrotani herba, Thymi herba, Millefolii herba, Chelidonii herba) - Preparat wykazuje skojarzone działanie substancji biologicznie aktywnych poszczególnych surowców roślinnych (garbniki zawarte w korze dębu, pochodne pirokatechiny i pirogalolu, a także kwasy fenolowe, flawonoidy i triterpeny). Garbniki kory dębu łączą się z białkowymi składnikami nabłonka jelitowego. Przy prawidłowej czynności przewodu pokarmowego mogą wywołać zaparcie, a przy biegunce przeciwdziałają odwodnieniu organizmu. Garbniki pirokatechinowe zmniejszają przepuszczalność ścian naczyń włosowatych przewodu pokarmowego. Garbniki wiążą się również z białkiem komórek drobnoustrojów, dzięki czemu działają bakteriobójczo. Unieczynniają toksyny bakteryjne. Przeciwzapalnie działają również inne składniki preparatu, w tym kora wierzby oraz składniki olejku ziela szałwii, tymianku, krwawnika i bylicy bożego drzewka. Ziele glistnika działa rozkurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego. (ZAPOBIEGANIE ODWODNIENIU)
Białczan taniny(ŚCIĄGAJĄCE BŁONĘ ŚLUZOWĄ ŚCINANIE BIAŁEK)
Salotannal -tabl. (salicylan fenylu i białczan taniny) - skojarzone działanie: przeciwbakteryjne, odkażające, ściągające i przeciwzapalne. Powoduje również koagulacje i zahamowanie krwawienia z niewielkich nadżerek błony śluzowej przewodu pokarmowego, przyspiesza proces ich gojenia.
Tanninum albuminatum -tabl.- Preparat stanowi połączenie taniny z białkiem z surowicy krwi bydlęcej. Preparat uwalnia taninę w środowisku jelita pod wpływem pankreatyny. Działa ściągająco, przeciwzapalnie i przeciwbiegunkowo. Wykazuje również działanie przeciwkrwotoczne przy uszkodzeniu naczyń włosowatych.
1
3