 | Pobierz cały dokument leki.uspakajajace.przeciw.lekowe.i.nasenne.doc Rozmiar 35 KB |
Leki uspakajające przeciw lękowe i nasenne
Wyróżniamy 2 grupy leków o działaniu uspakajającym i nasennym:
I gr.- BENZODIAZEPIN ( BDZ )
II gr.- pochodne kwasu barbiturowego
Jako leki uspokajające, nasenne a także przeciw lękowe znalazły zastosowanie te BDZ, natomiast pochodne kw. barbit. mają w chwili obecnej niewielkie znaczenie w leczeniu bezsenności stosowane są m/innymi jako środki przeciw drgawkowe ( padaczka)
BDZ- kwas & amino-masłowy ( GABA ) jest przekaźnikiem który pełni funkcje hamującą Ośr.Ukł.Ner.
BDZ- mechanizm działania tych leków polega na nasilaniu przekaźnictwa w którym bierze udział GABA w Ośr.Ukł.Ner.
Ten mechanizm jest odpowiedzialny za następujące działanie farmakologiczne BDZ:
działanie uspakajające
----//----- nasenne
----//----- przeciw lękowe
----//----- przeciw drgawkowe
----//----- rozluźniające m.szkieletowe
----//----- amnestyczne
WŁASNOŚCI FARMAKOLOGICZNE -leki te dobrze wchłaniają się z przewodu pokarmowego, silnie wiążą się z białkami krwi,
metabolizowane są w wątrobie. Niektóre BDZ metabolizowane są do aktywnych metabolitów co znacząco wydłuża czas działania. Wydalają się głównie z moczem
PODZIAŁ BDZ- jako kryterium podziału przyjmuje się czas działania i tak BDZ dzielimy na:
krótko działające leki np. związek midozolam
średnio-długo działające lek np. LORAZEPAN,ESTAZOLAM
długo działające leki np. DIAZEPAN ( RELANIUM ), KLONAZEPAN
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDZNE- ogólnie BDZ są mało toksyczne. Podczas stosowania preparatów długo działających może wystąpić:
-nadmierna senność
-zaburzenia psychomotoryczne np. zaburzenia koordynacji ruchów czy spowolnienia psychoruchowe
Natomiast po zastosowaniu leków krótko działających może dojść do nasilenia bezsenności czy lęku co uwidacznia się po nagłym odstawieniu czy zmniejszeniu dawki leku. Wszystkie BDZ mogą wywołać tolerancję która najczęściej prowadzi do nadużywania tej grupy leków i powstania uzależnienia. Zależność po BDZ może być psychiczna i fizyczna. Nagłe odstawienie powoduje występuje wystąpienie zespołu abstynencyjnego. Charakteryzuje się on:
lęk, stany napięcia, niepokój obniżonego nastroju, zaburzenia uwagi, snu a najpoważniejsze drgawki i zaburzenia
świadomości
Objawy abstynencji po odstawieniu BDZ krótko działających występują wcześniej i mają bardziej gwałtowny przebieg niż po odstawieniu leku długo działających związku z powyższym kończąc terapię należy dawki BDZ stopniowo zmniejszać
 | Pobierz cały dokument leki.uspakajajace.przeciw.lekowe.i.nasenne.doc rozmiar 35 KB |