WSTRZĄS ANAFILAKTYCZNY
Anafilaksja - nagła ogólnoustrojowa reakcja występująca w odpowiedzi na wnikniecie obcej substancji i wywołana przez p/ciała IgE
Reakcja pseudoanafilaktyczna - gdy czynnik wywołujący uwalnia mediatory wstrząsu bez pośrednictwa IgE.
Przyczyny:
leki - penicylina, nlpz -aspiryna ;inhibitory ACE -obrzęk naczyniowy
ukąszeniaowadów
pokarmy
kompletne białka - streptokinaza, insulina, surowica
czynniki fizyczne - wysiłek i zimno
Objawy:
Stadium 0; bez znaczenia klinicznego -miejscowa zmiana skórna
następnie rozwijająca się początkowo nieswoiście reakcja anafilaktyczna:
stadium I;
swędzenie, zmiany na skórze i błonach śluzowych ucisk w gardle, uczucie zagrożenia-niepokój
stadium II
dołączają się reakcje z ukł. oddechowego -duszność kaszel, uczucie ucisku w gardle
i ukł. krążenia - omdlenia, kołatanie serca, tachykardia
skóra - pokrzywka
stadium III
- pogłębiają się obj. z ukł. oddech. i krąż. - zaburzenia rytmu, znaczna tachykardia, świsty - skurcz oskrzeli, stridor- skurcz krtani, widoczne zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych i/lub nadobojczykowych
skóra - obrzęk naczyniowy
obj. wstrząsu - zimne wilgotne spocone kończyny, zab.świadomości