Odruchowe objawy chorobowe.

• W schorzeniach woreczka żółciowego występuje przeczulica skórna w dolnym odcinku klatki piersiowej w segmentach Th6-Th10.

• W dusznicy bolesnej występują bóle samoistne lub przy dotyku w lewej połowie klatki piersiowej, promieniujące do lewego ramienia.

• Procesy zapalne w kręgosłupie wywołują zmiany w skórze w postaci rozstępów w okolicy przy kręgosłupowej.

• W chorobach płuc oraz w porażeniu połowicznym występuje połowiczne pocenie się pacjenta.

• W chorobach płuc obserwuje się rozszerzenie naczyń krwionośnych po stronie chorego płuca, na wysokości drugiego i trzeciego żebra.

• W zapaleniu opłucnej i w schorzeniach jamy brzusznej obserwuje się w odpowiednich segmentach ograniczone obrzęki tkanki podskórnej.

• W zapaleniu wyrostka robaczkowego występuje ograniczone napięcie mięśniowe powłok brzusznych po prawej stronie.

• W schorzeniach szczytów płuc obserwuje się zmiany napięcia w mięśniach barków.

• W dusznicy bolesnej występuje wzmożone napięcie w mięśniach piersiowych.

• Liczne ostre schorzenia narządów wewnętrznych ( zapalenie płuc, kolka nerkowa, zapalenie wyrostka robaczkowego ) mogą przebiegać z odruchowymi wymiotami.

• W chorobach płuc obserwuje się boczne wygięcie kręgosłupa w stronę chorą oraz bolesność uciskową mostka.

• W kamicy nerkowej obserwuje się boczne skrzywienie kręgosłupa.

• Obserwuje się zaburzenia miesiączki w chorobach jelit i na odwrót - zaburzenia jelitowe w chorobach narządów płciowych.

• W ropnych schorzeniach skóry, zwłaszcza w segmentach Th7-Th8, obserwuje się gwałtowne bóle żołądka.

• Czyraki w obrębie twarzy często dają bóle promieniujące do zębów.

• Poparzenia w segmentach Th12 - L1 wywołują dolegliwości pęcherza moczowego.

• Silne uderzenie w okolicę serca może spowodować zatrzymanie jego czynności.

• Blizny wywołują często dolegliwości narządów wewnętrznych.

• Zaparciom często towarzyszy wzmożone napięcie w mięśniach biodrowych i pośladkowych.

• W zaburzeniach ukrwienia występują bóle i chromanie przestankowe .

• Dyskopatie szyjne bywają przyczyną dolegliwości sercowych.

• Spondyloartrozy mogą prowadzić do zaburzeń żołądkowo jelitowych ( zaburzenia wydzielnicze, zaburzenia tonusu mięśniowego).

• W przebiegu astmy obserwuje się zwyrodnienie zwoju szyjnego dolnego.

Przytoczone przykłady stanowią tylko niewielką część zmian chorobowych powstających na drodze odruchowej.

Unerwienie segmentarne skóry.

C2-C3 Skóra potylicy, karku i szyi.

C4 Skóra karku, dolnej części szyi, powyżej obojczyków.

C5 Dolna część karku, poniżej obojczyków, przednia strona barku, przednia strona

ramienia i przedramienia do nadgarstka.

C6 Wały mięśnia czworobocznego, boczna powierzchnia barku, boczna powierzchnia ramienia, strona promieniowa przedramienia i kciuk.

C7 Okolica nadgrzebieniowa, tylno-boczna strona ramienia, grzbietowa strona przed ramienia, palce wskazujący i środkowy po stronie grzbietowej i dłoniowej.

C8 Okolica grzebienia łopatki, przyśrodkowa i tylna strona ramienia, strona łokciowa przedramienia, palce 4. i 5. po stronie grzbietowej i dłoniowej.

Th Skóra grzbietu od pierwszego kręgu piersiowego ukośnie do dołu pachowego, z przodu poziomo poniżej obojczyków, na stronie przyśrodkowo-przedniej ramienia, strona dłoniowa przedramienia do nadgarstka.

Th2-Th12 Skóra grzbietu od wysokości odpowiedniego kręgu piersiowego skośnie, lekko w dół i do boku, od przodu prawie poziomo, segment Th12 dochodzi do podbrzusza. Z tyłu skośnie w dół i do boku, od przodu okolica pachwinowa.

L2 Od drugiego kręgu lędźwiowego do grzebienia biodrowego, na udzie od boku i góry w kierunku części przyśrodkowej i ku dołowi równolegle i powyżej mięśnia krawieckiego.

L3 Od trzeciego kręgu lędźwiowego w dół i do boku, z przodu wzdłuż mięśnia krawieckiego do przyśrodkowej części okolicy kolanowej i do górnej l/3 przyśrodkowej części podudzia.

L4 Od czwartego kręgu lędźwiowego do krętarza większego, z przodu boczna część 1/3 środkowej uda, przednia powierzchnia kolana, wewnętrzna część 1/3 środkowej podudzia.

L5 Od piątego kręgu lędźwiowego przez pośladek, wewnętrzno-boczną powierzchnię uda do bocznej powierzchni kolana, z przodu ukośnie przez podudzie do grzbietu stopy i palców od 1-4, na podeszwie wyłącznie wewnętrzny brzeg stopy wraz z paluchem.

S1 Od górnej części kości krzyżowej przez pośladek, środkową 1/3 część uda po stronie przedniej, dół podkolanowy, tylno-boczna połowa podudzia, po stronie podeszwowej palce od2. do 5., na stronie grzbietowej wyłącznie 5. palec i boczny brzeg stopy.

S2 Środkowa część kości krzyżowej, pośladki, wewnętrzno-tylna powierzchnia uda i podudzia aż do kostki wewnętrznej.

S3 Środkowa część pośladka, krocze, moszna i prącie.

S4-S5 Okolica odbytu, krocze, odbyt.

V. nerw czaszkowy (trójdzielny).

Czoło i szczyt czaszki, powieki górne, grzbiet nosa.

V2 Warga górna i górna połowa policzka.

V3 Dolna połowa policzka, skóra skroni i podbródka.

Unerwienie segmentarne mięśni.

Cl Drobne mięśnie karku.

C2-C3 Mięśnie szyi, w szczególności mięśnie pochyłe i mięsień czworoboczny.

C4 Przepona i mięśnie obręczy kończyny górnej.

C5 Mięsień naramienny, dwugłowy ramienia, kruczoramienny, ramienno-promieniowy, piersiowy większy i mniejszy, nadgrzebieniowy i podgrzebieniowy.

C6 Piersiowy większy i mniejszy, najszerszy grzbietu, zębaty przedni, trójgłowy ramienia, naramienny, obły większy i podłopatkowy.

C7 Prostowniki nadgarstka i palców oraz zginacze nadgarstka.

C8 Długie prostowniki i zginacze palców.

Th Drobne mięśnie dłoni i palców.

Th2-Th6 Mięśnie grzbietu i mięśnie międzyżebrowe.

Th7-Th9 Mięśnie grzbietu i brzucha.

Th10-Th12 Mięśnie grzbietu i podbrzusza.

L1 Dolny odcinek mięśni podbrzusza, mięśnie czworoboczny lędźwi i krawiecki.

L2 Mięsień lędźwiowo-biodrowy i mięsień czworogłowy uda, przywodzi ciele uda i skręcające udo do wewnątrz.

L4 Mięsień czworogłowy uda, prostowniki podudzia.

L5 Mięśnie pośladkowy średni i mały, półścięgnisty, półbłoniasty, piszczelowy przedni, dwugłowy uda. Mięsień pośladkowy wielki, gruszkowaty, czworogłowy uda, prostowniki stopy, piszczelowy przedni, mięśnie strzałkowe, długi prostownik palców.

S2 Mięśnie tylnej grupy podudzia, prostowniki palucha, drobne mięśnie stopy.

S3 Mięśnie poprzecznie prążkowane układu moczowego i odbytnicy.

S4-S5 Mięśnie krocza i odbytu.

V. nerw czaszkowy (trójdzielny).

Mięśnie żwacze.

V2 Mięsień skrzydłowy.

V3 Mięśnie żuchwowo-gnykowe.

UWAGA!

W unerwieniu segmentarnym mięśni podano tylko najważniejszych przedstawicieli poszczególnych grup mięśniowych.

Unerwienie segmentarne narządów wewnętrznych.

Aorta Th

Gruczoł piersiowy Th4-Th6

Jelito cienkie C3-C4

Moczowód Th10-Th12 i L1-L2

Narządy płciowe wewnętrzne Th10-Th12 i L1-L3

Nerki C4

Odbytnica Th11-Th12 i L1-L2

Okrężnica wstępująca C3-C4 i Th9-L1

Okrężnica zstępująca C3-C4

Oskrzela Th3-Th9

Pęcherz moczowy Th11l-Th12 i L1-L3

Pęcherzyk żółciowy Th6-Th10 po stronie prawej

Płuca C3-C4

Poprzecznica C3-C4 i Th9-L1

Przelyk Th3-Th5

Serce C3-C4 po stronie lewej

Śledziona C3-C4 i Th8-Th10 po stronie lewej

Trzustka Th7-Th9 po stronie lewej

Wątroba C3-C4 po stronie prawej

Wyrostek robaczkowy Th1 1-Th12 po stronie prawej

Żołądek C3-C4 i Th5-Th9 po stronie lewej

---