Pyralgin® (Rp)
Metamizole sodium
Analgeticum, antirheumaticum, antipyreticum
ATC: N 02 BB
Polpharma
Wykaz: B
inj.: (1,0 g/2 ml) 5 amp. 2 ml
PP
inj.: (2,5 g/5 ml) 5 amp. 5 ml
PP
Skład
1 ampułka 2 ml zawiera 1,0 g, 1 ampułka 5 ml zawiera 2,5 g soli sodowej metamizolu; [1 ml = 500 mg].
Działanie
Metamizol działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo silniej od pochodnych kwasu acetylosalicylowego, przez hamowanie aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej w o.u.n.; działa też słabo spazmolitycznie.
Wskazania
Jako lek przeciwbólowy w bólach różnego pochodzenia (bóle głowy, zębów, spastyczne bóle jelitowe, kolka nerkowa i żółciowa, po drobnych zabiegach chirurgicznych), w chorobach reumatoidalnych (bóle stawowe,
mięśniowo-powięziowe, zapalenie korzeni nerwowych). Jako lek przeciwgorączkowy w leczeniu objawowym. Ze względu na możliwość podania parenteralnie znajduje zastosowanie u chorych nie mogących przyjmować
leków przeciwbólowych drogą przewodu pokarmowego (np. w bezpośrednim okresie pooperacyjnym, w chorobach przewodu pokarmowego).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek, alergia pirazolonowa, ostra niewydolność nerek i/lub wątroby, zmiany w obrazie morfologicznym krwi (niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia), ostra porfiria wątrobowa, wrodzony niedobór
G-6-PD. Nie stosować u dzieci do 4 m.ż., nie stosować łącznie z innymi lekami z grupy pochodnych pirazolonu. Wykazuje działanie hipotermiczne - ostrożnie stosować w połączeniu z chloropromazyną. Należy
zachować ostrożność przy stosowaniu u kobiet w okresie klimakterium, osób starszych i dzieci.
Działania niepożądane
Często wywołuje dolegliwości żołądkowe i inne objawy ze strony przewodu pokarmowego (zwłaszcza przy stosowaniu długotrwałym): nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunkę; objawy uczuleniowe ze zmianami
skórnymi (pokrzywka, rumień). Toksyczna dla szpiku podobnie do aminofenazonu: u osób wrażliwych może spowodować leukopenię, agranulocytozę przebiegające z nagłym podwyższeniem temperatury ciała, bólami
gardła, owrzodzeniami błon śluzowych, uogólnionym zakażeniem, martwicą skóry twarzy i ramion. U chorych z niedoborem G-6-PD w erytrocytach wywołuje hemolizę. Przy dłuższym stosowaniu lub wysokich dawkach
może powodować uszkodzenia wątroby i nerek (przewlekłe śródmiąższowe zapalenie z martwicą brodawek). Czasami może wystąpić u pacjentów retencja sodu i wody w organizmie z towarzyszącymi obrzękami. Po
podaniu dożylnym możliwe jest wystąpienie ostrej rekcji uczuleniowej i/lub zapaści krążeniowej.
Interakcje
Lek nasila działanie środków przeciwzakrzepowych z grupy pochodnych kumaryny, doustnych leków przeciwcukrzycowych, sulfonamidów i fenytoiny. Inhibitory MAO nasilają działanie leku, barbiturany zmniejszają
aktywność.
Dawkowanie
Dorośli: doraźnie przeciwbólowo - głęboko domięśniowo 2 ml (1000 mg), w bólu przewlekłym 2 ml (1000 mg) głęboko domięśniowo 2-3 razy dziennie. Dożylnie - w powolnym wstrzyknięciu - doraźnie jednorazowo 1-2
amp. (= 2-5 ml = 1000-2500 mg). Maksymalna dawka jednorazowa domięśniowo: 1000 mg, dożylnie 2500 mg; maksymalna dawka dobowa: domięśniowo 3000 mg, dożylnie 2500 mg. Nie przeprowadzono badań
dotyczących stosowania preparatu u dzieci.