Wskazania do ekstrakcji, chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twarzowa


WSKAZANIA DO EXTRAKCJI

MIEJSCOWE

STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA

1) Choroby tkanek zeba

a) zeby i korzenie zebów ze zniszczeniem tkanek twardych nie nadajacych sie do leczenia zachowawczego i protetycznego.

b) ropne zapalenie miazgi przy niedroznosci kanalów zebów jedno- i wielokorzeniowych.

c) martwica i zgorzel miazgi przy braku mozliwosci leczenia zachowawczego (wady anatomiczne korzeni) lub ze wskazan ogólnych (choroba odogniskowa, gruzlica, itp.)

d) choroby miazgi zebów madrosci - watpliwy efekt leczenia.

2) Przyczyny jatrogenne

a) perforacja komory lub sciany korzenia

b) zeby z przepchnietym materialem lub fragmentem odlamanego narzedzia w kolice okolowierzcholkowa lub do kanalu zuchwy z nastepowym odczynem zapalnym lub/i bólem neuralgicznym

c) zeby ze zlamanym narzedziem kanalowym, a takze w niedopelnionym kanale przy niemozliwosci wykonania zabiegu resekcji wierzcholka korzenia zeba

3) Choroby przyzebia

a) zapalenie ozebnej (ostre ropne i przewlekle) w zebach wielokorzeniowych

b) zmiany zapalno-wytwórcze ozebnej zebów wielokorzeniowych oraz jednokorzeniowych gdy zmiana przekracza 1/3 przyierzcholkowa korzenia

c) rozchwianie 3

d) nawrotowe ropnie przyzebne

PROTETYKA

1) zeby nieprawidlowo ustawione w luku zebowym, utrudniajace leczenie protetyczne

2) pojedyncze zeby w szczece

3) zlamanie lub rozlegle zniszczenie korony i szyjki zeba - nie rokujace szans na odbudowe

4) zeby nadmiernie wydluzone (brak antagonisty)

5) zeby calkowicie lub czesciowo zatrzymane

6) korzenie zrosniete lub pozostawione po extrakcji ( radix relicta)

ORTODONCJA

1) zeby dodatkowe i nadliczbowe (np. mesiodens)

2) ekstrakcje wyrównawcze w leczeniu wad zgryzu (glównie +4,4+ - uzyskanie miejsca na kly)

UWAGA!

* nie wolno usuwac zebów ze szczek, których rozwój zostal zahamowany

* okres ekstrakcji - nie wczesniej niz w okresie wyzynania klów (aby nie zaburzyc parabolicznego ksztaltu luku zebowego)

3) chirurgiczne usuwanie zebów madrosci (germectomia) przy stloczeniu zebów i przodozuchwiu (progenia)

4) zeby mleczne przetrwale utrudniajace wyrzynanie sie zebów stalych

5) w rozszczepach podniebienia pierwotnego lub pierwotnego i wtórnego jezeli utrudniaja leczenie ortodontyczne.

CHIRURGIA

1) zeby wielokorzeniowe z martwa i zgorzelinowa miazga bedace przyczyna stanóow zapalnych

2) ostre ropne zapalenie ozebnej

3) przewlekle zapalenie ozebnej (ropne, ziarninowe)

4) ropnie podsluzówkowei podokostnowe

5) ropnie okoloszczekowe

6) ropowica twarzy i szyi

7) zeby jedno- i wielokorzeniowe bedace przyczyna zapalen kosci

8) zeby wielokorzeniowe bedace przyczyna torbieli korzeniowych i ziarniniaków okolowierzcholkowych oraz zeby jednokorzeniowe przy zmianach przekraczajacych 1/3 przywierzcholkowa korzenia ( przeciwwskazanie do resekcji)

9) zeby zatrzymane calkowicie lub czesciowo, które sa przyczyna stanów zapalnych, torbieli zawiazkowych, bólów neuralgicznych, zaburzen w prawidlowym ustawieniu zebów w luku

10) zeby ósme (+8,8+,-8,8-) z objawami utrudnionego wyrzynania, powtarzajace sie stany zapalne, w ocenie RTG nie rokujace wyrzniecia, które nie beda brac udzialu w zgryzie

11) zeby poza lukiem zebowym - nieuzyteczne lub mechanicznie drazniace tkanki policzka i jezyka

12) zeby znajdujace sie w zasiegu planowanego pola promieniowania z powodu nowotworu

* zeby z martwa miazga

* korzenie zebów

* zeby z próchnica gleboka

* zeby bedace wezlem urazowym

13) zeby zlamane przy niekorzystnym przebiegu szczeliny zlamania, uniemozliwiajace leczenie zachowawcze i odbudowe protetyczna

14) korony odlamane ponizej szyjki zeba

15) zlamane korzenie zebów jednokorzeniowych podluzne lub skosne z przemieszczeniem odlamków (nie przekraczajace 1/3 przywie??????????????????????

16) ????????????????????????????????

17) ?????????????????????????????????????????????????

18) ??????????????????????????????????

19) ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

20) ????????????????????????????????????? tylko, gdy ich obecnosc uniemozliwia anatomiczne zestawienie odlamków (przy zlamaniu)

21) zeby noworodkowe tzw. zeby przedmleczne ( dentes connatales)

22) zeby zdrowe ( przeleczone) przed resekcja szczeki lub zuchwy z powodu nowotworu , w linii zamierzonego ciecia osteotomijnego

OGÓLNE

1) zeby podejrzane lub uznane za zródlo zakazenia odogniskowego - zebopochodnego ( infectio focalis - infectio odontogenes )

Zakazenie zebopochodne - jest to zmiana chorobowa bedaca przyczyna wysiewu bakterii. Zeby wywolujace lub podtrzymujace proces chorobowy w innych narzadach to ognisko pierwotne.

Ogniska pierwotne w jamie ustnej:

- zeby zgorzelinowe

- zeby z martwa miazga

- zeby z zapaleniem tkanek okolowierzcholkowych

- zeby z duzymi zmianami w przyzebiu

- zeby leczone endodontycznie z nieprawidlowo wypelnionymi kanalami

- zeby zatrzymane

- zeby z torbielami

2)

PRZECIWWSKAZANIA DO EXTRAKCJI

WZGLEDNE

I. OGÓLNE

1) Choroby serca i naczyn

a) w okresie niewydolnosci krazenia

b) w dusznicy bolesnej

c) podczas leczenia lekami przeciwkrzepliwymi

d) w komorowych zaburzeniach rytmu

e) w zaburzeniach przewodzenia

f) po zawale

g) w zapaleniu wsierdzia



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
usunięcie zęba - wskazania, Stomatologia UMED, Chirurgia, chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twar
usunięcie zęba - wskazania, chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twarzowa
chirurgia szczękowa - notatki ze wszystkiego, Stomatologia UMED, Chirurgia, chirurgia stomatologiczn
BLONICA, Studia, chirurgia, chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twarzowa, znieczulenia, choroby za
wscieklizna, Studia, chirurgia, chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twarzowa, znieczulenia, chorob
Całkiem nowa niespodzianka, Studia, chirurgia, chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twarzowa, zniec
ANATOMIA GŁOWY, Stomatologia UMED, Chirurgia, chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twarzowa, !chiru
chirurgia szczękowa - szyny - notatka, Stomatologia UMED, Chirurgia, chirurgia stomatologiczna i szc
WZW typ B ostre, Studia, chirurgia, chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twarzowa, znieczulenia, ch
traumatologia - rodzaje urazów kości, Stomatologia UMED, Chirurgia, chirurgia stomatologiczna i szcz
chirurgia - znieczulenia, chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twarzowa
Wskazania do ekstrakcji ,,ósemek''
Wskazania do ekstrakcji ,,ósemek'' można podzielić na trzy główne grupy
monitorowanie chir.szcze, ZNIECZULENIE DO ZABIEGÓW W CHIRURGII SZCZĘKOWO
Wskazania i przeciwskazania do ekstrakcji
Program Zajęć Z Chirurgii Stomatologicznej IV Rok, MEDYCYNA!, Szczekówka i Stomatologiczna

więcej podobnych podstron