Śródpiersie

Guzy śródpiersia przedniego

1. grasiczak

2. guzy z listków zarodkowych

1. torbiel skórzasta

2. potworniak

3. torbiel osierdziowo-opłucna - torbiel celomatyczna

3. tarczyca

Grasiczak:

• powolny wzrost

• bezobjawowy, jeśli dużych rozmiarów - objawy uciskowe

• towarzyszą mu:

• bezdechy nocne

• miastenia

• łagodne: owalne, okrągłe

• złośliwe: policykliczne

Guzy śródpiersia środkowego

• gł. guzy układu limfatycznego

• obraz: policykliczne twory we wnękach lub poszerzenie śródpiersia

Zmiany w węzłach chłonnych:

1. przerzuty

2. choroby układu chłonnego:

1. ch. Hodkina

2. białaczki

3. mięsak limfatyczny

3. zmiany zapalne:

1. gruźlica

2. mononukleoza

3. sarkoidoza

4. pylice

Wrodzona torbiel oskrzelowopochodna

• nieprawidłowe uwypuklenie cewy piersiowej → od drzewa oskrzelowego oddziela się fragment tkanki i nie ulega dalszemu rozwojowi

• lokalizacja:

• śródpiersie

• wnęki

• tkanka płucna

• może zawierać płyn lub powietrze (w przypadku połączenia z oskrzelem)

• może ulec zakażeniu

• bezobjawowa

Guzy śródpiersia tylnego

• gł. pochodzenia nerwowego - z korzeni nerwowych, z komórek zwojów współczulnych - zwykle bezobjawowe, mogą dawać bóle korzeniowe pleców, objawy neurologiczne ucisku na rdzeń kręgowy

• przepukliny przeponowe

• procesy wywodzące się z przełyku

• tętniak aorty

Guz klepsydrowaty - guz wychodzący z kanału kręgowego przez otwór międzykręgowy

Zapalenie śródpiersia

Przyczyny:

1. uraz jatrogenny

2. przejście procesu zapalnego z nosogardzieli i szerzenie się ropowicy szyi wzdłuż powięzi

Objawy:

• gorączka

• duszność

• ból

Obraz:

• poszerzenie śródpiersia

• guz

• płyn

• powietrze

Odma śródpiersiowa

• powietrze gromadzi się po stronie lewej - bo tam jest tkanka łączna luźna

2/2

---