Leczenie wstrząsu kardiogennego uzależnione jest przede wszystkim od przyczyny i czynników patogenetycznych.
W ostrej niewydolności mięśnia sercowego w celu obniżenia obciążenia następczego stosuje się leki rozszerzające naczynia:
nitroprusydek sodu;
nitroglicerynę;
celem zaś zwiększenia siły skurczu serca leki o działaniu inotropowo dodatnim np.:
dopaminę.
Lewokomorowe ciśnienie napełniania (odpowiadające ciśnieniu zaklinowania) należy utrzymać poprzez podaż płynów
koloidy;
krystaloidy;
w górnych granicach normy, dopóki będzie to tolerowane bez dekompensacji krążenia.
W przypadku hiperwolemii należy wdrożyć leczenie lekami rozszerzającymi naczynia i diuretynami.
Dalsze postępowanie: podaż tlenu, normalizacja stężenia elektrolitów i równowagi kwasowo-zasadowej, leczenie zaburzeń rytmu serca, zmniejszenie pracy serca.