Astma Interna, Medycyna, Alergologia


Interna 20.01.05r

Eikozanoidy w chorobach układu krążenia i układu oddechowego.

Eikozanoidy (gr.eicosa to 20) to pochodne kw.arachidonowego. Np. prostaglandyny, leukotrieny, prostacyklina etc.

Nazwa prostaglandyn pochodzi od prostaty. W doświadczeniach, w których używano wyciągów/ekstraktów z różnych narządów, najczęściej była nim prostata. Działano nimi na narządy o potencjalnej zdolności do kurczenia się - np.jelito, oskrzela, kawałek mięśnia szkieletowego lub sercowego. (doświadczenia von Eulera i jego doktorantów)

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
ASA

COX -

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
PGG2, PGH2

COX1 COX2

TXA2 PGI2 (prostacyklina)

PROSTAGLANDYNY

NSAID's - niesteroidowe leki p/zapalne.

Np. aspiryna, indometacyna, voltaren, pyralgina, gardan - działają przez COX.

TXA2 - najsilniej kurczy naczynia wieńcowe i powoduje masywna agregację płytek krwi.

Aspiryna hamuje jego syntezę, wiec przeciwdziała wykrzepianiu i skurczowi, w efekcie znacznie zmniejszając ryzyko zawału.

MINIMALNIE wpływa na syntezę PGI2.

Przełom lat 1990/1991 - odkryto, że istnieje kilka rodzajów COX.

0x08 graphic

COX - 1

VIOXX - rofekoksyb

Fitzgerald kilka lat temu zaczął badać metabolity PGI2 i TXA2 w moczu po 2tygodniowym zażywaniu VIOXX'u

VIOXX działa na syntezę PGI2 z endotelium, nie działa zupełnie na TXA2!!

Doświadczenie wykazało, że w grupie osób zażywających VIOXX z powodu osteoarthritis było więcej zawałów serca.

Astma

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
Kw.arachidonowy

5 - LOX (5-lipo-oksygenaza)

leukotrieny

U około 10-15% dorosłych astmatyków po zażyciu aspiryny ma b.niebezpieczny atak astmatyczny. Mówi się o astmie aspirynowej.

Teoria cyklooksygenazowa zakłada hamowanie COX - 1 w oskrzelach.

U takich osób „spoczynkowy” poziom LT”s jest i tak podwyższony, a po zażyciu aspiryny wzrasta nawet 20 razy!!

CHOH

1971r - John Vane odkrywa, że aspiryna hamuje COX

Kw.arachidonowy, 20C, 4 wiązania podwójne

COX - 2 (indukowana)

- w momencie zapalenia cytokiny wzbudzają produkcję COX2 a ta synteteyzuje coraz więcej substancji prozapalnych

Pik i skurcz spowodowany histaminą

Drugi pik po dłuższym czasie. Druga substancja wywołuje równie silny skurcz. Dawniej nazywano ją SRS - A - czyli wolno regulująca substancja anafilaksji. Okazało się, ze to mieszanina związków powstałych z kw.arachidonowego, tzw. LEUKOTRIENY (LTC4, LTD4, LTE4)

mięsień



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Astma Interna (3 rok), Medycyna, Med3, Alergologia (pajro)
Astma Oskrzelowa, medycyna, giełdy, interna1, interna j, pulmonologia i alergologia
Ostre Stany w Pulmonologii cz.I, medycyna, giełdy, interna1, interna j, pulmonologia i alergologia
pulmony-gielda, medycyna, giełdy, interna1, interna j, pulmonologia i alergologia
astma-net, Medycyna, Med3, Alergologia (pajro)
POCHP, medycyna, giełdy, interna1, interna j, pulmonologia i alergologia
testa z interny, medycyna, Testy do egzaminu z chorób wewnętrznych
alergologia - roznicowanie, MEDYCYNA, alergologia, hist chorob
alergologia3 - roznicowanie, MEDYCYNA, alergologia, hist chorob
Metody eliminacji alergenow , Medycyna, Alergologia
Skorne odczyny polekowe , Medycyna, Alergologia
Alergia pokarmowa, Medycyna, Alergologia
ASTMA, Nauka, Medycyna, Astma

więcej podobnych podstron