PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE - EGZAMIN
1. Dławica piersiowa jest objawem:
a) zapalenia płuc
b) dychawicy oskrzelowej
c) choroby wieńcowej
d) niewydolności oddechowej
e) śpiączki cukrzycowej
2. Nitroglicerynę pod język podaje się w:
a) zaburzeniach rytmu serca
b) chorobie wrzodowej
c) niedociśnieniu tętniczym
d) chorobie wieńcowej
e) cukrzycy
3. W skład neuroleptoanalgezji wchodzi:
a) Pyralgin
b) kofeina
c) fenactil
d) dihydrobenzperidol
e) fortran
4. Przygotowanie pacjenta do urografii polega na:
a) pozostawieniu na czczo
b) wypróżnieniu jelit w dniu poprzedzającym badania
c) podaniu dodatkowych ilości płynów w przeddzień lub w dniu badania u chorych odwodnionych
d) wytłumaczenie pacjentowi specyfiki badania i uzyskaniu zgody na zabieg
e) wszystkich powyższych
5. Przygotowanie pacjenta do USG nerek polega na:
a) podaniu pacjentowi na 2-3 h przed badaniem 2-3 szklanek niegazowanego płynu do wypicia
b) wstrzymaniu się od podawania płynów na 3 h przed badaniem
c) podaniu kontrastu do pęcherza moczowego
s) podaniu leków uspokajających
e) wszystkich powyższych
6. Dla osób powyżej 40 roku życia górna granica ciśnienia tętniczego skurczowego i rozkurczowego zgodnie z ustaleniami WHO wynosi:
a) 120/80 mmHg
b) 150/95 mmHg
c) 140/90 mmHg
d) 160/100 mmHg
e) 150/100 mmHg
7. Czynnikiem ryzyka nadciśnienia tętniczego nie jest:
a) palenie papierosów
b) częste infekcje górnych dróg oddechowych
c) hypercholesterolemia
d) stres
e) nadużywanie soli kuchennej
8. Pielęgniarka opiekująca się chorym z ostrą niewydolnością oddechową obserwuje niżej wymienione objawy. Wskaz te, które potwierdzają ten stan:
a) duszność, spłycenie i przyspieszenie oddechu, sinica, kwasica
b) duszność, pogłębienie oddechu, bladość powłok skórnych, suchy kaszel
c) przyspieszenie i pogłębienie oddechu, zwolnienie tętna, zasadowica
d) oddech Kussmaulla, wzrost ciśnienia tętniczego, pobudzenie psychoruchowe, wymioty
e) żadne z powyższych
9. Wskaż prawidłowe przygotowanie chorego do planowej kardiowersji:
a) chory pozostaje na czczo, przygotowany psychicznie, monitorowana praca serca, usunięta proteza zębowa, wkłucie dożylne
b) chory na czczo, przygotowany psychicznie, założony cewnik do pęcherza moczowego, monitorowana praca serca
c) monitorowana praca serca, przygotowany psychicznie, wykonana lewatywa
d) chory na diecie płynnej, pomiar RR
e) założenie cewnika do pęcherza moczowego, chory na czczo, monitorowanie pracy serca, zaintubowanie
10. Pojemność życiowa płuc to:
a) całkowite powietrze wydechowe
b) suma powietrza dopełniającego, pojemności oddechowej i powietrza zapasowego
c) suma powietrza zalegającego i pojemności oddechowej
d) suma powietrza zapasowego i zalegającego
e) pojemność całkowita płuc
11. Do najważniejszych czynników ryzyka chorób układu oddechowego zaliczamy:
a) otyłość
b) cukrzyca
c) mała aktywność ruchowa
d) palenie tytoniu
e) stresy
12. Próbę Valsavy stosuje się w przypadku:
a) zawału mięśnia sercowego
b) migotanie przedsionków
c) bloku przedsionkowo-komorowego I stopnia
d) częstoskurczu napadowego
e) trzepotania komór
13. W badaniu EKG odprowadzenia jednobiegunowe przedsercowe umieszczone w 5 międzyżebrzu po lewej stronie klatki piersiowej w linii środkowo-obojczykowej to:
a) V1
b) V2
c) V3
d) V4
e) aVF
14. Oliguria jest to:
a) zwiększenie ilości wydalanego moczu do 2,5 l/dobę
b) zmniejszenie ilości wydalanego moczu poniżej 1,5 l/dobę
c) najpierw zwiększenie ilości wydalanego moczu do 3 l/dobę, a następnie zatrzymanie moczu
d) wydalanie zwiększonej ilości moczu w godzinach rannych
e) zmniejszenie dobowej ilości moczu poniżej 400 ml/dobę
15. Pacjenta z obrzękiem płuc oraz ciśnieniem tętniczym 150/90 mmHg ułożysz w pozycji:
a) płaskiej
b) płaskiej z nogami uniesionymi pod kątem 30°
c) siedzącej ze spuszczonymi nogami
d) bezpiecznej
e) żadnej z powyższych
16. Celem kinezyterapii w chorobach układu oddechowego jest:
a) usprawnienie oddychania
b) ewakuacja wydzieliny z dróg oddechowych
c) poprawienie mechaniki oddechowej
d) niedopuszczenie do zniekształcenia klatki piersiowej
e) wszystkie powyższe
17. Napad dychawicy oskrzelowej rozpoznasz po:
a) wysokiej temperaturze ciała
b) intensywnym poceniu się
c) bladości powłok skórnych
d) ostrym początku duszności oraz wydłużonym wydechu
e) tachykardii i podwyższonym RR
18. Dieta w przewlekłej niewydolności nerek polega na:
a) ograniczeniu produktów białkowych
b) ograniczeniu podaży cukrów
c) podawaniu dużej ilości pokarmów z zawartością białka
d) podawaniu soków owocowych do 1,5-2 l/dobę
e) podawaniu białka pod postacią twarogów i serów żółtych
19. Choremu z marskością wątroby udzielisz następujących wskazówek:
a) bezwzględny zakaz spożywania alkoholu
b) ograniczenie spożycia cukru
c) zwiększenie spożycia soli kuchennej w diecie
d) ograniczenie paleni tytoniu
e) wszystkie powyższe
20. Gastroskopia jest to:
a) endoskopia dwunastnicy
b) endoskopia przełyku
c) endoskopia żołądka i dwunastnicy
d) endoskopia żołądka
e) endoskopia przełyku, żołądka i opuszki dwunastnicy
21. Przygotowanie pacjenta do gastroskopii polega na:
a) podaniu środka miejscowo znieczulającego
b) wstrzymaniu się pacjenta od jedzenia i picia przez co najmniej 6 h przed badaniem
c) ułożeniu pacjenta na lewym boku
d) usunięciu protezy zębowej
e) wszystkie z powyższych
22. Działania edukacyjne wobec pacjenta z wszczepionym rozrusznikiem serca polegają na:
a) uświadomieniu pacjentowi konieczności kontroli w poradni kardiologicznej
b) nauczeniu pacjenta pomiaru i oceny częstości oraz miarowości tętna
c) zapoznaniu z objawami świadczącymi o nieprawidłowej pracy stymulatora
d) prowadzeniu higienicznego trybu życiu
e) wszystkich powyższych
23. O Świerzym zawale mięśnia sercowego może świadczyć:
a) ból kłujący po lewej stronie klatki piersiowej
b) ból za mostkiem nieustępujacy po podaniu nitrogliceryny
c) wzrost RR
d) bradykardia
e) utrata przytomności
24. Wodobrzusze towarzyszy:
a) przewlekłej niewydolności krążenia
b) ostrej niewydolności krążenia
c) wrzodziejącemu zapaleniu jelit
d) przewlekłemu zapaleniu trzustki
e) wirusowemu zapaleniu wątroby
25. Diecie choremu na cukrzycę należy ograniczyć:
a) białko
b) błonnik
c) ilość płynów
d) tłuszcze zwierzęce
e) mleko i jego przetwory
26. Dławica piersiowa jest objawem
a) zapaleni płuc
b) dychawicy oskrzelowej
c) choroby wieńcowej
d) zawału mięśnia sercowego
e) zaburzeń rytmu serca
27. Preparaty żelaza stosowane pozajelitowo podaje się:
a) podskórnie
b) domięśniowo
c) głęboko domięśniowo
d) podskórnie i domięśniowo
e) każda droga dotkankową
28. Typowe objawy ostrej białaczki limfoblastycznej to:
a) osłabienie, szybkie męczenie się, bladość skóry, skaza małopłytkowa, zakażenia, objawy zależne od nacieków narządowych
b) szybkie męczenie się, powiększenie węzłów chłonnych
c) omdlenia, szybkie męczenie powiększenie węzłów chłonnych
d) powiększenie wątroby i śledziony, skaza małopłytkowa, bladość i sinica skóry
e) szybkie męczenie się, duszność, bladość, trudności w poruszaniu się
29. Oddech Cheyne-Stokesa możesz zaobserwować u chorego z:
a) niewydolnością lewokomorowa serca
b) dychawica oskrzelową
c) zapaleniem płuc
d) kwasicą
e) zasadowicą
30. Wskaz szereg w którym poprawnie ustalono hierarchie czynności pielęgnacyjnych u chorego nieprzytomnego:
a) monitorowanie stanu chorego, utrzymanie czystości, zapobieganie odleżynom, żywienie
b) odpowiednie ułożenie chorego, zapobieganie odleżynom, monitorowanie stanu chorego i, podawanie leków
c) utrzymanie podstawowych funkcji życiowych, żywienie, utrzymywanie czystości
d) podawanie leków, utrzymywanie podstawowych funkcji życiowych, żywienie
e) żywienie, utrzymywanie czystości, podawanie leków
31. Do czynników ryzyka w chorobie wieńcowej należy:
a) aktywny tryb życia
b) hypercholesterolemia
c) częste infekcje górnych dróg oddechowych
d) choroby wątroby
e) wszystkie powyższe
32. Skuteczność leczenia i pielęgnacji zależy m. in. od aktywności i motywacji pacjenta, dlatego każdego z rozpoznaniem choroby nadciśnieniowej pouczasz aby:
a) mierzył systematycznie RR
b) pozostawał stale pod opieką lekarską i przestrzegał zaleceń lekarskich
c) kontynuował leczenie z chwilą normalizacji ciśnienia krwi
d) kontrolował masę ciała
e) wszystkie powyższe
33. Które z wybranych niżej zachowań zdrowotnych u osób w wieku 35-45 lat pracujących umysłowo 8h dziennie, będziesz umacniać w celu niwelowania czynników ryzyka choroby wieńcowej serca:
a) niepalenie tytoniu
b) ograniczenie spożywania tłuszczów zwierzęcych
c) regularna aktywność fizyczna
d) radzenie sobie ze stresem
e) wszystkie powyższe
34. Hemodializa to zabieg wykonany w celu w celu:
a) uzupełnienia płynów w organizmie
b) wzbogacenia krwi w tlen
c) uzupełnienia brakujących składników krwi
d) usunięcia z krwi produktów przemiany materii
e) uzupełnienia poziomu Fe we krwi
35. Obrzęki, powiększenie wątroby, sinica dystalnych części ciała - to zespół objawów charakterystycznych dla:
a) przewlekłej niewydolności lewokomorowej
b) cukrzycy niewyrównanej
c) gruźlicy
d) przewlekłej niewydolności prawokomorowej
e) choroby wieńcowej
36. Jaką pozycję pomożesz przybrać pacjentowi w czasie napadu dychawicy oskrzelowej:
a) bezpieczną
b) półwysoką
c) ortopnoe
d) bez poduszki z wałkiem pod szyja
e) Trendelenburga
37. Powikłaniem choroby nadciśnieniowej może być:
a) wada serca nabyta
b) nadczynność tarczycy
c) zawał mięśnia sercowego
d) cukrzyca
e) nerwica
38. Skuteczność zabiegów reanimacyjnych potwierdzają:
a) wyczuwalne tętno na dużych tętnicach, zaróżowieni powłok, ustąpienie sinicy, zwężenie źrenic, włączenie się własnego oddechu, przejaśnienie świadomości
b) spontaniczność oddechu,
c) pojawienie się tętna na tętnicy promieniowej
d) ustąpienie sinicy i zaróżowienie powłok skórnych
e) żadne z powyższych
39. Niedokrwistość aplastyczna powstaje na skutek:
a) niedoczynności lub zaniku szpiku kostnego
b) utraty dużej ilości krwi
c) stosowanie diety bezmięsnej
d) stosowanie diety ubogiej w owoce i warzywa
e) choroby wrzodowej żołądka
40. Napadowy ból zamostkowe w dławicy piersiowej jest związany z wysiłkiem, jego przyczyna jest:
a) brak tlenu w powietrzu atmosferycznym
b) zanieczyszczenie środowiska
c) niedokrwienie mięśnia sercowego
d) tachykardia
e) niedokrwistość towarzysząca dławicy piersiowej
41. Opiekując się pacjentem w stanie terminalnym za priorytetowe zadanie uznasz:
a) zapewnienie ładu, spokoju i estetyki w pomieszczeniu chorego
b) dopilnowanie badań diagnostycznych
c) prawo do rozwoju, zainteresowań
d) kontakt z najbliższymi, poszanowanie godności i przekonań pacjenta
e) wszystkie powyższe
42. Psychiatra Elizabeth Kübler-Ross opisała reakcje stanowiące swoiste etapy przez które przechodzi chory zanim zaakceptuje fakt bliskiej śmierci. Która reakcja wystąpi u tych chorych jako pierwsza?
a) pogodzenie się
b) zaprzeczenie i izolacja
c) gniew i rozdrażnienie
d) targowanie się
e) depresj
43. Po wykonaniu bronchografii należy pacjenta ułożyć w pozycji:
a) płasko na plecach
b) Trendelenburga
c) na boku
d) pół wysokiej
e) wysokiej
44. W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli aby kaszel był skuteczny należy:
a) wykonać gimnastykę oddechową
b) oklepać klatkę piersiową
c) podać leki rozkurczające oskrzela
d) polecić choremu wymawiać „c” wydechu
e) wszystkie powyższe
45. Tachykardia jest to:
a) zwolnienie czynności serca
b) czynność serca 66-70 u/min
c) czynność serca powyżej 90 u/min
d) zaburzenia rytmu serca
e) czynność serca poniżej 60 u/min
46. Następująca lista porad: nie pal tytoniu, nie nadużywaj alkoholu, jedz zdrowo, regularnie gimnastykuj się, naucz radzić sobie ze stresem ma szczególne znaczenie w profilaktyce:
a) choroby wrzodowej
b) chorób układu krążenia
c) cukrzycy
d) nowotworów
e) wszystkich powyższych
47. W przypadku wystąpienia wielomoczu w przebiegu ostrej niewydolności nerek należy:
a) ograniczyć podaż płynów
b) kontrolować i uzupełniać strat potasu
c) wykluczyć sól kuchenną z diety
d) ograniczyć podaż soli w diecie
e) wyłączyć z diety pokarmy mięsne
48. Oddech Kussmaulla jest objawem
a) kwasicy metabolicznej
b) zasadowicą
c) uszkodzenia ośrodka oddechowego
d) niewydolności krążenia
e) wszystkie powyższe
49. Lęk przed śmiercią towarzyszy każdemu umierającemu, aby go złagodzić powinniśmy
a) zorganizować terapię zajęciową
b) poprosić innych chorych z Sali aby częściej z pacjentem rozmawiali
c) pozwolić choremu mówić, słuchać go, starać się go zrozumieć, przebywać z nim
d) zaprosić duszpasterza na spotkanie z chorym
e) wszystkie powyższe
50. Zadanie pielęgniarki wobec chorego z ostra niewydolnością nerek polegają m.in. na :
a) obserwacji zapisu EKG
b) kontroli poziomu glukozy we krwi
c) prowadzeniu bilansu płynów
d) kontrolowaniu temperatury ciała 4x w ciągu doby
e) wszystkich powyższych
51. Na opiekę terminalną składa się:
a) oddziaływanie terapeutyczne na pacjenta i rodzinę
b) stworzenia właściwych warunków do przeżycia ostatniej fazy życia
c) oddziaływanie wychowawcze w stosunku do innych pacjentów i ich rodzin
d) umiejętność wykonywania zabiegów pielęgnacyjnych
e) wszystkie powyższe
52. Najważniejszym zadaniem pielęgniarki w edukacji pacjenta z chorobą nadciśnieniową jest zalecenie:
a) ograniczenia soli w diecie, redukcja nadwagi, zachęcenie do uprawiania sportu
b)regularne przyjmowanie diety, redukcja nadwagi, zaprzestanie palenia, okresowa kontrola ciśnienia tętniczego krwi
c) modyfikacja diety, redukcja nadwagi, zaprzestanie palenia i picia alkoholu, prowadzenie ćwiczeń aerobowych, kontrolowanie ciśnienia tętniczego krwi, regularne przyjmowanie zleconych leków
d) umiejętne radzenie sobie ze stresem, kontrolowanie rano i wieczorem ciśnienia tętniczego krwi
e) stosowanie diety białkowej z ograniczeniem soli, regularny wypoczynek, unikanie infekcji, redukcja nadwagi, pomiar ciśnienia
53. Podczas reanimacji osoby dorosłej wykonujesz:
ilość oddechów/min ilość uciśnięć mostka/min głębokość
uciśnięć
mostka
20-30 100-120 1,5-2,5cm
10-16 100-120 1,5-2,5cm
10-16 60-80 2,5-3cm
8-10 40-80 5cm
12 80-100 3-5cm
54. Przyspieszenie oddechu może świadczyć o:
a) zahamowaniu działania ośrodka oddechowego
b) gorączce
c) zatruciu środkami nasennymi
d) głębokim śnie
e) wszystkim powyższym
55. Chory pozostaje na czczo przed następującym badaniem:
a) RTG klatki piersiowej przednio-tylne
b) RTG klatki piersiowej przednio-boczne
c) badanie spirometryczne
d) bronchoskopia
e) żadne z powyższych
56. Aparat „peak flower meter” służy do:
a) oceny poziomu glukozy we krwi
b) pomiaru ośrodkowego ciśnienia żylnego
c) pomiaru szczytowego przepływu powietrza
d) gazometrii
e) ustalenia liczby oddechów / min
57. Edukacja pacjenta dotycząca postępowania w trakcie napadu astmy powinna obejmować:
a) zastosowanie przez chorego pozycji nie uciskającej przepony
b) polecenie aby zachował spokój
c) wykonywał oddechy z pogłębiona fazą wydechu
d) przyjął zlecone leki wziewne
e) wszystkie z powyższych
58. Do czynników mogących wywołać ból wieńcowy zaliczamy:
a) wysiłek fizyczny
b) chłód
c) pobudzenie emocjonalne
d) dużą ilość wypalanego tytoniu
e) wszystkie powyższe
59. Charakterystyczne symptomy hipoglikemii to:
a) bóle i zawroty głowy, zaburzenia widzenia
b) pocenie się, drżenie rąk
c) uczucie głodu
d) bladość, senność
e) wszystkie powyższe
60. Wiodące problemy pielęgnacyjne u chorego z cukrzyca to:
a) wzmożone pragnienie, wielomocz, podwyższony poziom cukru we krwi, suchość i świąd skóry, skłonność do zmian patologicznych skóry, powikłania wczesne i odległe
b) wzmożone pragnienie, wielomocz, zaczerwienie skóry twarzy, świąd skóry
c) bradykardia, wzmożone pragnienie, zaburzenia snu, czyraczność
d) nykturia, powiększenie wątroby, brak apetytu, próby samobójcze
e) skłonność do grzybic, wzmożone pragnienie, zażółcenie białkówek oczu, wielomocz
61. Przyczyną lipodystrofii poinsulinowej najczęściej jest:
a) niewłaściwe dawkowanie insuliny
b) wstrzykiwanie insuliny zbyt płytko podskórnie
c) wielokrotne wstrzykiwanie insuliny w to samo miejsce
d) reakcja alergiczna
e) przypadkowe podanie insuliny do światła naczynia krwionośnego
62. Celem działań pielęgnacyjnych w stosunku do ludzi umierających jest:
a) stworzenie atmosfery bezpieczeństwa, ułatwienie kontaktu z rodziną
b) okazywanie zainteresowania, cierpliwości, troski
c) stworzenie atmosfery bezpieczeństwa, troskliwości, zrozumienia, szacunku, ochrona przed cierpieniem fizycznym i psychicznym
d) zapewnienie wygody, czystości, uspokojenie
e) zapewnienie potrzeb biologicznych, uspakajanie, odwracanie uwagi od choroby