Ortozy

• Ortozy o przewadze działania statycznego nazywa się szynami albo łuskami, natomiast o przewadze działania dynamicznego aparatami.

• Dynamiczne aparaty - pozwają na samodzielne wykonywanie przez pacjenta ćwiczeń usprawniających po odpowiednim przeszkoleniu.

• Ortozy korygują nieutrwalone zniekształcenia, stabilizują porażone lub niedowładne kończyny, odciążają, unieruchamiają po operacji lub po urazie

Ortozy kończyn górnych

• Łuska na rękę i przedramię w przypadku niedowładu rękę ustawić w pozycji funkcjonalnej : nadgarstek w zgięciu grzbietowym wynoszącym 20 stopni, w 15 stopniowym odwiedzeniu łokciowym, palce II-V w lekkim zgięciu, kciuk w zgięciu i opozycji

• Szyna stabilizująca nadgarstek - w przypadku złamania przedramienia - nadgarstek w zgięciu dłoniowym równym około 20 stopni, przedramię w pronacji

• Ortoza płócienna nadgarstka z usztywnieniem szyną dłoniową - w stanach zapalnych okołostawowychm w chorobie reumatycznej, po urazach

• Ortoza stabilizująca nadgarstek z szyną na przedramię, z podparciem strony dłoniowej ręki

• Ortoza stabilizująca nadgarstek elastyczna z drutu

• Ortoza typu Stacka - bierna stabilizacja pojedynczego palca ręki

• Dynamiczne aparaty ręki:

• Ortoza typy Capenera wspomagane metalową sprężyną- zaburzenia czynnościowe palców np przykurcz zgięciowy, zniekształcenia lub stanu po urazach

• Aparat dźwigniowy wspomagający zginanie za pomocą gumowej taśmy typu Bunnela-

• Aparat dźwigniowy wspomagajacy prostowania za pomocą gumowej taśmy typu Bunnela

• Ortoza wspomagająca prostowania ręki - aparat sprężynowy

• Ortoza wspomagajaca prostowanie palców - wspomagające prostowanie kciuka i wskaziciela z podparciem łuku sprężyny palców III i V

• Ortoza dynamiczna wspomagajaca prostowniki palców - zniekształcenia w przebiegu gośca, po urazach, spatyczne

• Ortozy dynamiczne do ćwiczenia palców

• Ortozy stabilizujące:

• Ortoza stawu łokciowego-opaska elastyczna z pelotą uciskową

• Ortoza unieruchamiająca staw łokciowy w pozycji pośredniej, ułatwiająca funkcje ręki

• Ortoza stabilizująca staw barkowy typu opatrunku Dessaute a

• Temblak - powinien być zawieszony na szelkach na obu barkach - nie stosować chusty, która powoduje ucisk karku.

• Ortoza stabilizująca staw barkowy w odwiedzeniu z regulacją odwiedzenia z podparciem na tułowiu - po złamaniu, zwichnięcie kości ramieniowej, uszkodzeniach splotu barkowego, stanach zapalnych kaletek

• Ortoza do stopniowej redresji odchylenia łokciowego ręki w stawie nadgarstkowym - wady rozwojowe u niemowląt

• Ortoza korygująca odchylenie łokciowe ręki w stawie nadgarstkowym

Ortezy kończyn dolnych

• Chorzy po polio, paraplegia pourazowa, przepuklina oponowo- rdzeniowa, po urazach kończyn dolnych. Cel - zapobieganie opadaniu stopy- w przegubie skokowym buta ze strzemieniem wykonuje się blokadę tylną, w przypadku stopy piętowej- przednią. Gdy porażenie m. prostowników kolana - stabilizacja zamkiem zapadkowym stawu kolanowego , dodatkowa stabilizacja stawu biodrowego- pas z szyną pod lub nadgrzebieniową 1.Aparat szynowo - opaskowy na kończynę dolną z zamkiem szwajcarskim w stawie kolanowym i strzemieniem do buta, 2.Aparat szynowo - opaskowy na kończynę dolną ze strzemieniem i tutorem, 3 Aparat szynowo-opaskowy goleni z sandałem

• LETOR Lower Extremity Telescopic Orthosis aparat szynowo - opaskowo . Pochylenie aparatu do przodu wymusza podczas pionizacji zrównoważoną postawę lordotyczną, ułatwiając utrzymanie równowagi, przesunięcie środka cieżkości do przodu, teleskopowy układ

• Łuski po leczeniu operacyjnym, w niedowładach stabilizacja redresja

• Łuska na stopę i goleń - Łuski AFO Ankle - Foot - Orthosis

• Łuska tylna na goleń i udo

• Aparaty odciążające

• 1) aparat odciążający kończynę dolną typu Thomasa ze strzemieniem zewnętrznym - tulejka uda z podparciem na guzie kulszowym (półeczka siedzeniowa), metalowe szyny boczne, strzemiona w konstrukcji buta lub zewnętrzne z gumowym amortyzatorem pod strzemieniem , zamek szwajcarki

• 2) aparat z oparciem na więzadle właściwym rzepki (PTB) odciążający kończynę dolną ze strzemieniem w konstrukcji buta - pięta nie dotyka wkładki

• 3) ortoza z podparciem kolanowym Hands Free Crutch i kołyskowym podparciem (XV) - odciążenie po urazach stopy, schorzeniach stopy, stawu skokowego, dystalnego odcinka goleni

• Ortozy stabilizujące:

• Orteza stawu skokowego z szyną boczną

• Aparat typu Campa zapobiegający przeprostowi kolana

• Ortoza stabilizująca staw kolanowy z szynami bocznymi

• Ortoza stabilizująca staw kolanowy ze stawem policentrycznym

• Ortoza stabilizująca staw kolanowy (pooperacyjna) ze stałym kątem zgięcia

• Ortezy reciprokalne

• Ortozy korygujące:

• Szyna Saint - Germain

• Szyna Denis- Browne a

• Szyna nocna korygująca koślawość

• Szyna nocna korygująca szpotawość

• Ortoza do stałej redresji szpotawości goleni u dzieci

• Aparat Thomsena korygujący koślawość palucha

• Ortoza redresująca staw kolanowy

• Ortozy do leczenie dysplazji stawów biodrowych:

• Poduszka Frejki

• Rozwórka Koszli

• Biodrowa szyna zgięciowa typu Tubingen

• Szelki Grucy

Ortezy tułowia

• Gorsety stabilizujące

• Gorset Jewetta

• Zasada trójpunktowego podparcia goresetów stabilizujących na mostku, spojeniu łonowym i odcinku lędźwiowym kręgosłupa

• Gorset typu Bahlera

• Gorset doniczkowy

• Zasada działania korekcyjnego gorestu: siła działająca w punkcie przyłożenia, dwa punkty podparcia

• Gorset Boston

• Gorset typu Cheneau

• Gorset typu Blounta z Milwaukee

• Sznurówki:

• Zasada działanie sznurówki - uciśnięcie powłok brzusznych powoduje prostowanie kręgosłupa

• Sznurówka półsztywna

• Sznurówka półgorsetowa typu Hohmanna

• Sznurówka typu Hohmanna z podpaszkami u chorych z osteoporozą

• Ortoza typu Taylora - prostotrzymacz

• Pasy brzuszne i przepuklinowe

• Pas przepukliniwy

• Pas stosowany przy rozejściu spojenia łonowego

• Kołnierze:

• Miejsce oparcia kołnierza szyjnego

• Kołnierz Schanza klasyczny

• Kołnierz Schanza zapinany z tyłu

• Kołnierz typu Florida

• Kołnierz stabilizujący typu Campa

• Kołnierz stabilizujacy typu Philadelphia

• Kołnierz szyjny kamizelkowy

• Kołnierz do korekcji kręczu szyi

---