Astma oskrzelowa, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptacyjna(1)


UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE

WYDZIAŁ PIELĘGNIARSTWA I NAUK O ZDROWIU

FIZJOTERAPIA II ROK, II ° STACJONARNE

ANETA STECIUK GR. 12

KONSPEKT ZAJĘĆ

Temat: Gry i zabawy ruchowe dla dzieci z astmą oskrzelową, jako forma rehabilitacji i psychoterapii.

Prowadzący: Aneta Steciuk

Czas: 45 min

Miejsce: sala rehabilitacyjna

Przybory: obręcze hula- hop, piłki tenisowe, materace, maty, ławeczki, pachołki, szarfy, balony, woreczki, słomki

Charakter grupy: 8 osób w wieku 10- 12 lat chorujących na astmę oskrzelową, uregulowaną farmakologicznie będących w okresie remisji choroby.

CHARAKTERYSTYKA SCHORZENIA

Astma oskrzelowa, dychawica oskrzelowa (łac. asthma bronchiale) - przewlekła, zapalna choroba dróg oddechowych, u podłoża której leży nadreaktywność oskrzeli, która prowadzi do nawracających napadów duszności i kaszlu, występujących szczególnie w nocy i nad ranem. U podłoża tych napadów leży wydzielanie przez komórki układu oddechowego licznych mediatorów doprowadzających do rozlanego, zmiennego ograniczenia przepływu powietrza w drogach oddechowych, które często ustępuje samoistnie lub pod wpływem leczenia. Astma oskrzelowa zaliczana jest do chorób psychosomatycznych. Może być spowodowana przez przewlekły alergiczny nieżyt nosa (katar sienny), który wymaga leczenia.

Czynniki promujące rozwój astmy:

ŚRODOWISKOWE:

GENETYCZNE:

Klasyfikacja

Wytyczne Światowej Inicjatywy Zwalczania Astmy (GINA 2006)

W celu ułatwienia postępowania klinicznego wprowadzono - w miejsce podziału astmy na sporadyczną oraz przewlekłą lekką, umiarkowaną i ciężką - nową klasyfikację astmy, opartą na stopniu jej kontroli, czyli opanowaniu objawów choroby.

Na podstawie następujących kryteriów:

  1. występowanie objawów astmy w ciągu dnia

  2. objawy astmy ograniczające aktywność życiową

  3. występowanie objawów astmy w nocy (w tym przebudzenie z powodu astmy)

  4. potrzeba stosowania leków doraźnych w celu opanowania objawów astmy

  5. upośledzenie czynności płuc wyrażone zmniejszeniem szczytowego przepływu wydechowego (PEF) lub natężonej pierwszo-sekundowej objętości wydechowej (FEV1) do <80% wartości należnej lub maksymalnej u danego chorego

  6. występowanie zaostrzeń astmy

Wyróżniamy:

  1. astmę kontrolowaną

  2. astmę częściowo kontrolowaną

  3. astmę niekontrolowaną.

Typowe objawy to:

Objawy mogą cofać się częściowo lub całkowicie, spontanicznie lub pod wpływem leków. Występuje nadreaktywność oskrzeli na różnego rodzaju czynniki środowiska zewnętrznego. Napady astmy pojawiają się w wyniku kontaktu z alergenem (kurz, pyłki roślin, sierść zwierząt, pierze, niektóre pokarmy i in.), w trakcie wysiłku fizycznego, podczas oddychania mroźnym powietrzem, w trakcie infekcji (bakteryjnych, wirusowych) układu oddechowego.

Czynniki zaostrzające objawy astmy to:

Specyficzne postaci astmy oskrzelowej

Astma wysiłkowa: napady duszności występują przede wszystkim lub wyłącznie po wysiłku lub po kilku minutach jego trwania i ustępują wkrótce po jego zaprzestaniu.

Astma aspirynowa: postać astmy, w której ciężkie napady duszności rozwijają się po zażyciu kwasu acetylosalicylowego (aspiryna, polopiryna) lub innego niesterydowego leku przeciwzapalnego.

Astma zawodowa: postać astmy ujawniająca się w wyniku zadziałania szkodliwego czynnika zawodowego u pracownika, który do tej pory był zdrowy. U tych chorych objawy choroby mogą ustępować w dni wolne od pracy, w trakcie urlopu.

Stan astmatyczny: ciężki, przedłużający się napad astmy oskrzelowej, który w części przypadków może stać się bezpośrednim zagrożeniem życia. Zwykle wymaga leczenia w szpitalu, na OIOM-ie.

Aktywność ruchowa w astmie oskrzelowej

W astmie oskrzelowej w okresie między napadami, o ile nie ma zaawansowanych zmian organicznych w układzie oddechowym, jest szczególnie wskazane stosowanie systematycznych ćwiczeń fizycznych o charakterze treningu zdrowotnego.

Warunkiem jest stabilizacja farmakologiczna i premedykacja przed podjęciem wysiłku fizycznego!!!

Charakterystyka chorych:

ŚWIADOME PODJĘCIE ĆWICZEŃ FIZYCZNYCH MA TEMU PRZECIWDZIAŁAĆ !!!

Cel ćwiczeń:

ZASADY TRENINGU ZDROWOTNEGO OSÓB Z ASTMĄ OSKRZELOWĄ

    1. Jako formę ćwiczeń zaleca się przede wszystkim pływanie, następnie gry (piłka nożna, koszykowa, ręczna, siatkowa, wodna), biegi krótkie i skoki a także przy pewnych ograniczeniach turystykę pieszą. Trening obwodowy zawierający ćwiczenia wytrzymałościowe, siłowe, koordynacyjne i gibkościowe stosujemy w sprzyjających warunkach tzn. w ciepłym, wilgotnym otoczeniu jak np. klimatyzowane pływalnie o stałej temperaturze wody, środowisko nadmorskie w ciepłym klimacie, środowisko podmokłego lasu o przewadze drzew iglastych.

    2. Wysiłek fizyczny powinien mieć charakter krótkotrwałych, 3- 4 minutowych ćwiczeń nawet o dość znacznym stopniu intensywności z 1- 2 minutowymi przerwami wypoczynkowymi, czyli tzw. trening interwałowy.

    3. Przyjmuje się, że długotrwały wysiłek wytrzymałościowy jak np. długodystansowe biegi, jogging jest niewskazany.

    4. Przy uprawianiu turystyki pieszej zaleca się, aby nie rozpoczynać marszu zbyt intensywnie i robić dość częste, krótkie przerwy. Należy umiejętnie chronić się przed zimnym, suchym powietrzem.

    5. Podczas ćwiczeń kontrolować częstość i głębokość oddechów. W pływaniu wymaga to przyswojenia poprawnej techniki wydechu pod wodą. W marszu treningowym należy nauczyć się rytmicznego oddychania , aby w zależności od tolerancji wysiłkowej wynosił on 3:3 do 5:5 tzn 3- 5 kroków na wdech i 3- 5 kroków na wydech. Należy starać się wdychać powietrze przez nos i wydychać przez zasznurowane usta co łagodzi ewentualne objawy obturacji w fazie wydechu.

    6. Ze względów motywacyjnych jest dobrze ,jeżeli ćwiczenia astmatyków mają charakter treningu grupowego, a ćwiczący bierze w nich udział na zasadach równoprawnego uczestnika.

    7. Należy uświadamiać dzieci że astma nie jest przeciwwskazaniem do wysiłku fizycznego.

    8. U osób, u których występuje powysiłkowy skurcz oskrzeli, w tym także z jego późną fazą zaleca się przeprowadzenie premedykacji na 5- 10 min przed ćwiczeniami

    9. Regularny trening zmniejsza nasilenie powysiłkowego skurczu oskrzeli, w związku z tym z kolejnymi treningami można będzie ograniczyć ilość podawania leków, należy jednak do tego podchodzić indywidualnie.

    10. Fizjologiczną metodą przeciwdziałania skurczowi oskrzeli jest długa 10- 15 min rozgrzewka ogólna przed ćwiczeniami głównymi, obejmująca możliwie dużo różnorodnych elementów ćwiczeń aktywujących różne partie mięśniowe.

POSTĘPOWANIE W ZAGRAŻAJĄCYM NAPADZIE LUB PODCZAS NIEWIELKIEGO NAPADU DUSZNOŚCI

0x01 graphic

0x01 graphic

ZALECANA POZYCJA CIAŁA W NAPADZIE DUSZNOŚCI O DUŻYM NASILENIU

0x01 graphic

0x01 graphic

CIEKAWOSTKA

Podczas XXIII Letnich Igrzysk Olimpijskich w Los Angeles w amerykańskiej ekipie liczącej 597 osób, 26 zawodników miało udokumentowaną astmę oskrzelową. Co więcej, 41 olimpijskich medali, w tym 15 złotych i 21 srebrnych, uzyskali sportowcy amerykańscy u których stwierdzano powysiłkowy skurcz oskrzeli.

LITERATURA:

  1. Fizjoterapia oddechowa, Adam Rosławski, Marek Woźniewski, Wydawnictwo AWF we Wrocławiu, str. 69- 75.

  2. Medycyna aktywności ruchowej dla pedagogów, Henryk Kuński, Mirosław Janiszewski, Wydawnictwo Uniwersytetu Łódzkiego, Łódź 1999, str. 197- 201.

  3. http://www.astma.dzg.pl

TOK ZAJĘĆ

CELE ĆWICZEŃ

TREŚĆ I PRZEBIEG ZAJĘĆ

DOZOWANIE

UWAGI

CZĘŚĆ I WSTĘPNA

10- 15 min.

CZĘŚĆ II GŁÓWNA

25- 30 min.

CZĘŚĆ III KOŃCOWA OK. 5- 7 min.

-czynności organizacyjno- porządkowe

-przygotowanie grupy do zajęć

Wprowadzenie grupy w stan pobudliwości ruchowej, ożywienie ćwiczących

Zachowanie skorygowanej funkcjonalnie- prawidłowej postawy

Wzmożenie wentylacji płuc

Wyrównanie oddechu

Sprawdzenie zwinności i szybkości reakcji na polecenia

Uspokojenie oddechu po rozgrzewce

Realizacja zajęć zgodnie z tokiem głównym

Zabawa orientacyjna

Uspokojenie organizmu po wysiłku

Ćwiczenia oddechowe

Ćwiczenia relaksujące

Utrwalenie nawyku prawidłowej postawy

Czynności organizacyjno-porządkowe

I Powitanie

II Przedstawienie tematyki zajęć

III Rozgrzewka

  1. Zabawa ożywiająca Berek murowany: dzieci biegają w różnych kierunkach, osoba złapana przez berka staje w rozkroku i nie może się ruszyć dopóki inna z osób nie przejdzie jej pod nogami

  1. Marsz po obwodzie koła - wznos RR w przód: wdech, opust wydech

  1. Bieg dookoła sali

  1. Dynamiczny sprint z wysokim uniesieniem kolan: Skip A

  1. Dynamiczny sprint z dotykaniem piętami pośladków: Skip C

  1. Marsz: co 3 kroki wspięcie na palce z zatrzymaniem: wdech, opust: wydech

  1. Bieg : ćwiczący trzymają obręcze oburącz przed sobą, na sygnał prowadzącego wykonują:

- obszerne krążenia tułowia z obręczą nad głową komenda: drzewka

- kładą obręcz na podłodze wykonują skoki obunóż do i z obręczy komenda: żabki

- wprawiają obręcz w ruch na wysokości talii komenda: taniec

  1. Ćwiczący dobierają się parami, stają do siebie tyłem w lekkim rozkroku i podają woreczek partnerowi:

- RR wyprostowane podanie woreczka nad głową, partner oddaje woreczek dołem m/NN

- podawanie woreczka bokiem, raz prawą, raz lewą stroną

-podawanie woreczka raz pod uniesioną prawą N, raz pod uniesioną lewą N

  1. Ćwiczący łapią się pod RR, woreczki układają na głowie, marsz, wspięcie na palce: wdech, opust: wydech.

Wyścig rzędów: runda I

  1. Przetaczanie piłki do tenisa slalomem między pachołkami, odłożenie piłki przy ostatnim pachołku.

  1. Przeskoki przez ławeczkę obunóż, z podparciem RR na krawędzi ławki

  1. Przewrót w przód z przysiadu podpartego do przysiadu podpartego z zachowaniem prawidłowej pozycji początkowej i końcowej.

  1. Siad skrzyżny na linii końcowej, nadmuchanie balona.

  1. Powrót lewą stroną dmuchając balon przed sobą.

Wyścig rzędów: runda II

  1. Pozycja kuczna, balon umieszczony m/NN, przemieszczanie się slalomem podskakując obunóż miedzy pachołkami.

  1. Ułożenie w leżeniu tyłem na ławeczce, balon umieszczony między NN lub między NN, RR nad głową trzymają krawędź ławki: ruch przeciągnięcie się przez całą długość ławeczki.

  1. Balon umieszczony na wysokości brzucha, ruch: przetoczenie się przez materac bokiem, chroniąc balon.

  1. Powrót lewą stroną dmuchając balon przed sobą.

  1. Gra w piłkę chińską poruszanie się w podporze tyłem piłkę można dotknąć tylko nogą i głową

  1. Ćwiczący biegają w rozsypce obserwując prowadzącego, który poprzez uniesienie szarfy instruuje co mają robić:

- kolor zielony: przysiady

-kolor czerwony: pajacyki

-kolor żółty: skłony NN proste w kolanach, stopy złączone, wyprostowane RR obejmują kolana- wdech, powrót wydech.

  1. Zabawa nurek: Siad skrzyżny na macie: wykonanie głębokiego wdechu, a następnie wolne wydmuchanie powietrza przez słomkę unosząc balon nad głową.

  1. Pozycja siad na piętach, wykonanie ukłonu japońskiego połączonego z oddychaniem.

  1. Ćwiczący stają w szeregu, przy ścianie, wykonują tzw krzesełko, zamykają oczy i pozostają w tej pozycji do upłynięcia minuty nie odmierzając jej zegarkiem.

  1. Zakończenie lekcji: ocena wykonania zadań przez ćwiczących, sprawozdanie po zajęciach, pożegnanie.

Ok. 2 min

Ok. 3 min

2 okrążenie sali

2 okrążenie

2 okrążenie sali

2 okrążenie sali

2 okrążenie sali

ok. 4 min

10 powtórzeń na każdy rodzaj ćwiczeń

2 okrążenia sali

Ok. 12 min

Ok. 12 min

Ok. 4 min

Ok. 3 min

Ok. 1 min

5 powtórzeń

Ok. 2 min

Ok. 1 min

Osobę berka wybiera prowadzący

Edukowanie ćwiczących na temat prawidłowej postawy oraz prawidłowego mechanizmu oddychania ze zwróceniem uwagi na wydłużoną fazę wydechu 3:3, 5: 5

Na sygnał prowadzącego zmiana kierunku

- przypomnienie o prawidłowej postawie i oddychaniu

- prowadzący rozdaje ćwiczącym duże obręcze

- zachowanie bezpiecznej odległości między ćwiczącymi

- na sygnał prowadzącego ćw. rozpraszają się po sali

- prowadzący wydaje komendy w różnej kolejności

- na polecenie prowadzącego ćw. odnoszą obręcze i dostają woreczki

Ćwiczący wykonują zmianę ćwiczenia na polecenie prowadzącego

Ćwiczenia winny być wykonywane w tempie dynamicznym

Marsz po obwodzie koła c

Przypomnienie o prawidłowej pozycji i mechanizmie oddychania

Odniesienie woreczków

Prowadzący rozdaje ćwiczącym balony i szarfy w 2 kolorach, dzieląc ich na 2 drużyny.

Ustawienie drużyn w 2 rzędach, rozdanie piłek do tenisa ziemnego

Przygotowanie toru przeszkód: ustawienie: 4 pachołki- ławeczka-materac, wyznaczenie linii początkowej i końcowej.

Objaśnienie prawidłowego wykonania ćwiczeń.

Start następuje na komendę prowadzącego

W przypadku gdy balon upadnie należy powrócić na linie końcową i powtarzać ćw./gdy pęknie nadmuchać następny balon i kontynuować.

Zwrócenie uwagi na prawidłowy mechanizm oddychania, głęboki wdech nosem- wydech ustami 2 razy dłuższy od wdechu.

Każdy z zawodników ma prawo do próbnego wykonania ćwiczenia.

Wyścig rzędów odbywa się równolegle w 2 drużynach.

Nie można pomagać sobie RR

Sprzątanie sprzętów

Zawodnicy pozostają w tych samych drużynach

Za pomocą 4 pachołków wyznaczamy umowne bramki do gry dla 2 drużyn

Prowadzący posiada 3 szarfy, które unosi naprzemiennie i w różnym tempie dla zmylenia ćw.

- kolor zielony: przysiady

-kolor czerwony: pajacyki

-kolor żółty: skłony

Instrukcja prawidłowo wykonanych ćwiczeń

Każdy z uczniów otrzymuje słomkę, balon i matę

Wdech- RR nad głową- wydech maksymalne wyciągnięcie w przód.

Każdy wykonuje ćwiczenie we własnym tempie.

Przypominamy o skorygowanej postawie, łopatki ściągnięte głowa prosto, RR wzdłuż T, NN na szerokość bioder.

Sprzątanie sprzętów

str. 11



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
postepowanie fizjoterapeutyczne u dzieci i doroslych z astma oskrzelowa, Fizjoterapia, Różne
Astma oskrzelowa, FIZJOTERAPIA
Konspekt zajęć geriatria, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptacyjna
Aktywno¶ć ruchowa u osób z astma oskrzelow±
aktywnosc przed starzeniem, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptacyj
aktywność fizyczna osób starszych, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna
konspekt cukrzyca, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptacyjna(1)
MEDYCYNA SPORTOWA, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna
konspekt- NIESŁYSZĄCY, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptacyjna(1)
TRENING ZDROWOTNY PO ZAWALE SERCA, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Ad
Aktywność ruchowo2003, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptacyjna(1)
NIEWIDOMI, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna
KONSPEKT CWICZE- BÓLE KRZYŻA, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptac
Konspekt - Przedwczesne starzenie się, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchow
AKTYWNOŚĆ- niesłyszący, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptacyjna(1
Aktywność- PARAPLEGIA, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptacyjna(1)
ARA, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna
proces nauczania, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna
Konspekt po zawale serca, Fizjoterapia, Aktywność ruchowa adaptacyjna, Aktywność Ruchowa Adaptacyjna

więcej podobnych podstron