Istnieje kilka sposobów monitorowania działania środków zwiotczających, anestezjologia i intensywna terapia


0x01 graphic


0x01 graphic


Istnieje kilka sposobów monitorowania działania środków zwiotczających (NMBA). Najczęściej stosowaną w praktyce metodą jest kliniczna ocena zwiotczenia za pomocą stymulatora nerwów obwodowych. Niemniej jednak jest to technika prosta, lecz niedokładna, ze względu na konieczność subiektywnej interpretacji odpowiedzi na stymulację.

Dokładne i objektywne informacje opisujące stopień zwiotczenia mięśniowego można uzyskać mierząc siłę skurczu wybranych mięśni (mechanomiografia). Stosowana w tej metodzie aparatura jest dość pokaźna. Ze względu na szczegółową procedurę konfiguracji i wrażliwość na poruszanie jest ona trudna do stosowania w trakcie rutynowych zabiegów.

0x01 graphic

Dobrą alternatywę dla pomiarów siły skurczu stanowi pomiar osiąganego przyspieszenia (akceleromiografia). Zgodnie z drugim prawem Newtona: Siła równa jest Masa razy Przyspieszenie (F = M x a), tak więc przyśpieszenie osiągane przez mięsień wykazuje liniową korelację z siłą skurczu tego mięśnia. Wykazano klinicznie, że istnieje wyraźna korelacja pomiędy wynikami uzyskiwanymi na podstawie akceleromiografii i mechanomiografii.

TOF-Watch jest aparatem służącym do monitorowania neurotransmisji z zastosowaniem akceleromiografii, w trakcie zabiegów operacyjnych lub w Oddziałach Intensywnej Opieki Medycznej. TOF-Watch może być ponadto stosowany jako stymulator nerwów obwodowych. Dodatkowo można go stosować do lokalizacji nerwów w trakcie wykonywania znieczuleń regionalnych.

W związku z tym, TOF-Watch może być stosowany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny.

Za pomocą okna menu konfiguracyjnego TOF-Watch można ustawić jednostki natężenia stymulacji, wybierając mA (ustawienie domyślne) lub mC, wedle lokalnych preferencji. Domyślnie wartość prą­du stymulacji wynosi 50 mA.

TOF-Watch może przedstawiać siłę stymulacji elektrycznej zarówno w miliamperach [mA] jak i mi­kro­kulombach [ľC]. Dla celów rutynowego monitorowania, ustawieniem domyślnym są mA, na­to­miast w przypadku stosowania w anestezji regionalnej, ustawieniem domyślnym jest mC. Możliwa jest dokonanie zmian pomiędzy tymi trybami, za pomocą Menu konfiguracyjnego.

0x01 graphic



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Monitoring głębokości znieczulenia, anestezjologia i intensywna terapia
Monitorowanie, PIELĘGNIARSTWO, Anestezjologia i Intensywna Terapia Dziecięca
Monitorowanie układu oddechowego, anestezjologia i intensywna terapia
Znieczulenie epiduralne porodu, anestezjologia i intensywna terapia
REPORTAŻ (1), anestezjologia i intensywna terapia
Tamponada serca, anestezjologia i intensywna terapia
Obrzęk płuc 2, anestezjologia i intensywna terapia
ARDS1 (1), anestezjologia i intensywna terapia
Równowaga kwasowo 2 2011 (1), anestezjologia i intensywna terapia
położnictwo, Ratownicto Medyczne, Anestezjologia z intensywną terapią
powikłania pooper, anestezjologia i intensywna terapia
Nudności i wymioty w anestezjologii i intensywnej terapii
Nudności i wymioty w anestezjologii i intensywnej terapii
ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIA, Ratownicto Medyczne, Anestezjologia z intensywną terapią
chirurgia 1 dnia, anestezjologia i intensywna terapia

więcej podobnych podstron