|
Zakładanie materiału światłoutwardzalnego
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Przygotowanie stanowiska pracy asystentki stomatologicznej i lekarza stomatologa
|
|
|
|
|
|
Wykonanie zabiegu wypełnienia światłoutwardzalnego
|
|
|
Uporządkowanie stanowiska pracy asystentki stomatologicznej i lekarza stomat.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kolejny pacj. w dniu dzisiejszym
|
|
|
Założenie wypełnienia światłout.-GRADIA A2
|
|
|
Stan higieniczny jamy ustnej dobry
|
|
|
Zlecenia lekarskie:przygotowanie podkładu ADHESOR
|
|
|
Umówienie pacjenta na kolejną wizytę
|
|
|
Przekazanie zaleceń pacjentowi po zabiegu
|
|
|
Uzupełnienie dokumentacji medycznej(karta pacjenta)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Przygotowanie gabinetu - stanowiska pracy
|
|
|
|
|
|
Włączenie urządzeń do sieci elektrycznej i wodno- kanalizacyjnej, sprawdzanie ich działania
|
|
|
Przygotowanie wanienek dezynfekcyjnych.
|
|
|
Dobór środków do dezynfekcji: unitu, narzędzi i powierzchni.
|
|
|
|
|
|
Przygotowanie stanowiska pracy asystentki stomatologicznej
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Przygotowanie stanowiska pracy lekarza
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Środki ochrony osobistej.
|
|
|
|
|
|
Zapoznanie się asystentki z kartą pacjenta i zaleceniami leczenia
|
|
|
Przygotowanie pacjenta do założenia materiału światło.
|
|
|
Czynna asysta przy zabiegu.
|
|
|
Uporządkowanie stanowiska pracy.
|
|
|
|
|
|
- Postępowanie z użytymi narzędziami (materiał skażonym, sprzętem jednorazowym)
|
|
|
|
|
|
Asystentki stomatologicznej
|
|
|
- Postępowanie z użytymi narzędzi (materiałem skażonym i sprzętem jednorazowym)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Postępowanie z materiałem skażonym
|
|
|
|
|
|
- Konserwacja końcówek po wcześniejszej ich dezynfekcji
|
|
|
|
|
|
Przygotowanie narzędzi do sterylizacji
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Wpis do zeszytów kontrolnych
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Przygotowanie autoklawu do sterylizacji
|
|
|
|
|
|
Uzupełnienie zbiornika wodą destylowaną do odpowiedniego poziomu
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Wpis wizyty do karty pacjenta.
|
|
|
|
|
|
Przygotowanie gabinetu do przyjęcia następnego pacjenta
|
|
|
|
|
|
Dezynfekcja (zmiana końcówek)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
jeżeli jest to ostatni pacjent to: włączenie lampy bakteriobójczej, wpisanie jej czasu pracy do zeszytu kontroli
|
|
|
uzupełnienie materiałów i płynów w dozownikach
|
|
|
sprawdzenie i uzupełnienie ilości wody przy unitach
|
|
|
uzupełnienie zeszytów kontroli
|
|
|
uzupełnienie dokumentacji
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
zestaw diagnostyczny + tacka
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Nakładacz,nakładacz plastikowy
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Zestaw wierteł na turbinę i kątnice
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Płytka szklana+metalowa szpatułka
|
|
|
|
|
|
Paski ścierne, gumki,nitka dentystyczna
|
|
|
|
|
|
Kompozyt światło.GRADIA A2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Wytrawiacz BLUE ETCH 36%-kw. ortofosforowy
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Końcówka do ślinociągu,ssaka
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Unit, autoklaw, myjka ultradźwiękowa, sprężarka, suszarka, światło, ślinociąg, ssak, lodówka, kątnice, turbina, mikrosilnik, lampa bakteriobójcza
|
|
|
|
|
|
Środki ochrony osobistej;
|
|
|
Fartuch, rękawiczki jednorazowe, serweta i maseczka jednorazowego użytku, okulary, osłonka na zagłówek fotela
|
|
|
|
|
|
Środki do dezynfekcji DZIAŁANIE
|
|
|
Sekusept pulver 2% B, Tbc, F, V, S
|
|
|
Incidur spray B, Tbc, F, V
|
|
|
Oroclean 2% B, Tbc, HIV, HBV
|
|
|
Dentiro Wipes B, Tbc, HIV, HBV
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Manisoft / preparaty do mycia rąk potowe do użycia B, Tbc, F, V, S
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Przygotowanie gabinetu stomatologicznego do pracy.
|
|
|
W gabinecie w pomieszczeniu socjalnym po przyjściu do pracy przebieram się w odzież i obuwie ochronne.
|
|
|
Włączam światło, otwieram okno, wietrzę pomieszczenie.
|
|
|
Myję ręce preparatem Manisoft, wycieram ręcznikiem jednorazowego użytku, wyrzucamy go do odpadów komunalnych - worka niebieskiego (?).
|
|
|
Włączam unit do sieci elektrycznej i wodno-kanalizacyjnej jednocześnie sprawdzając jego działanie.
|
|
|
Włączam radio, bojler elektryczny i urządzenie do wody mineralnej w poczekalni do sieci elektrycznej
|
|
|
Ponownie myjemy ręce Mannisoftem, nawilżamy balsamem - Silonda, nakładamy na suche ręce rękawiczki jednorazowego użytku.
|
|
|
Zakładamy ochronny fartuch wodoodporny, okulary, maskę i rękawiczki jednorazowego użytku.
|
|
|
Przystępujemy do przygotowania wanienek dezynfekcyjnych. W tym celu do pierwszej wanienki przeznaczonej do większych narzędzi wlewamy wodę w ilości 2 litry w temperaturze pokojowej i wsypujemy preparat do dezynfekcji Sekusept pulver (20 g = 1 miarki) 2 miarki tworząc roztwór 2 %, czas jego działania wynosi 2 h..
|
|
|
Do drugiej wanienki - pojemnik Sekudrilbox- przeznaczonego do małych narzędzi obrotowych (wierteł) nalewamy preparat dezynfekcyjny Sekudrill - gotowy nierozcieńczany - czas jego działania to 15 minut.
|
|
|
|
|
|
datą i godziną przygotowania,
|
|
|
|
|
|
nazwą środka dezynfekcyjnego,
|
|
|
|
|
|
Godzina wrzucenia ostatniego narzędzia
|
|
|
|
|
|
podpisem osoby, która przygotowała roztwór
|
|
|
Unit, pulpit, rękawice, końcówki, asystor lekarza i asystentki, spluwaczkę przecieramy chusteczką Dentiro, która działa na bakteria, grzyby, prątki gruźlicy, w czasie 30 sek.
|
|
|
Zdejmujemy rękawiczki, wyrzucamy je do pojemnika oznaczonego jako odpady medyczne, w którym umieszczone są worki w kolorze czerwonym.
|
|
|
|
|
|
Mycie - Myjemy ręce środkiem Mannisoft pobierając go z dozownika łokciowego nanosimy go na zwilżone dłonie w ilości około 3 ml i myjemy, włączamy wodę sterownikiem nożnym.
|
|
|
Osuszenie - następnie suszymy jednorazowym ręcznikiem.
|
|
|
Dezynfekcja - Nanosimy na skórę i wcieramy płyn do dezynfekcji rąk Spitaderm Skinman Soft w ilości ok. 3 ml.
|
|
|
Po dezynfekcji zakładamy rękawiczki jednorazowego użytku.
|
|
|
Przystępujemy do przygotowania sprzętu jednorazowego.
|
|
|
Zakładamy końcówki do ślinociągu,
|
|
|
|
|
|
stawiamy obok spluwaczki kubek jednorazowego użytku na wodę dla pacjenta do płukania,
|
|
|
zapinamy serwetę na łańcuszek na oparcie fotela.
|
|
|
Ponownie zdejmujemy rękawiczki jednorazowego użytku i wyrzucamy je do pojemnika z odpadami medycznymi.
|
|
|
Zapoznajemy się z kartą pacjenta i kalendarzem wizyt i zgodnie z tym przygotowujemy odpowiednio stanowisko lekarza i asystentki.
|
|
|
Myjemy i dezynfekujemy ręce , zakładamy rękawiczki, jednorazowego użytku.
|
|
|
Na asystor lekarza wykładamy z autoklawu potrzebny sterylny zestaw diagnostyczny.
|
|
|
Na asystorze asystentki przygotowujemy niezbędne do tego materiały,
|
|
|
Ściągamy rękawiczki wyrzucając je do pojemnika z odpadami medycznymi.
|
|
|
Podajemy lekarzowi dokumentację pacjenta na biurko
|
|
|
Jest to kolejna wizyta w naszym gabinecie
|
|
|
Na pierwszej wizycie został przeprowadzony przegląd jamy ustnej został przeprowadzony scaling oraz piaskowanie.
|
|
|
W trakcie tej wizyty możemy lepiej poznać naszego pacjenta,został pacjent poinformowany o planie leczenia.
|
|
|
|
|
|
Przygotowanie pacjenta do zabiegu.
|
|
|
Zaproszenie pacjenta do gabinetu. Ponieważ większość pacjentów, również nasz pacjent odczuwa strach przed dzisiejszą wizytą zapraszam go z uśmiechem do gabinetu pokazując mu miejsce na fotelu stomatologicznym. Moje uprzejme podejście ma na celu złagodzenie odbioru trudnej dla pacjenta sytuacji.
|
|
|
Zakładam pacjentowi serwetę jednorazowego użytku tłumacząc do czego służy i w jaki celu go zakładamy.
|
|
|
Myję i dezynfekujemy ręce, zakładam rękawiczki jednorazowe.
|
|
|
Ustawiam foteli siedzisko, oparcie i zagłówek w odpowiedniej, wygodnej dla nas i pacjenta pozycji
|
|
|
Zakładam końcówkę jednorazowego użytku do ślinociągu w obecności pacjenta.
|
|
|
Nalewam wodę z środkiem odkażającym dla pacjenta do kubka jednorazowego użytku w obecności pacjenta.
|
|
|
Pulpit unitu, włączamy i ustawiamy światło przy unicie.
|
|
|
Jeżeli pacjent nosi okulary korekcyjne, prosimy o ich zdjęcie zabezpieczając je przed zbiciem (kładziemy obok na biurku) zakładamy pacjentowi okulary ochronne ..
|
|
|
|
|
|
Asystowanie przy zabiegu.
|
|
|
Podanie zestawu wierteł na turbinę i kątnice(rózyczki gwiazdki,odwrócone stożki szczelinowce,)
Utrzymujemy suchość pola zabiegowego,operując ssakiem i ślinociągiem
Oświetlamy pole zabiegowe
Odsuwamy policzki ,język pacjenta odpowiednim narzędziem
Operowanie strzykawko- dmuchawką w celu opłukiwania i osuszania opracowywanego ubytku.
|
|
|
WYGŁADZENIE BRZEGÓW OPRACOWANEGO UBYTKU
Zakładamy szczoteczkę na kątnicę nakładam na nią pastę polerską,
|
|
|
34)PRZYGOTOWANIE PODKŁADU
Podkład+szklana płytka+metalowa szpatułka
Opis techniki zarabiania podkładu:
Na czystą,suchą,matową powierzchnię szklanej płytki nakładamy metalową czystą i suchą końcówką szpatułki porcję proszku(pojemnik zakręcamy) z butelki dozujemy kroplę płynu(butelkę zakręcamy),małymi porcjami dodajemy proszek do płynu energicznie mieszając do uzyskania odpowiedniej konsystencji(konsystencja kitu).
Podaję przygotowany podkład na szpatułce+nakładacz+upychało kulkowe
Po założeniu podkładu podajemy(w zależności od zęba i rodzaju ubytku) formówki ,kształtki celuloidowe.kliny ,paski metalowe lub celuloidowe.
|
|
|
36)WYTRAWIANIE UBYTKU(10-20sek.)
Wytrawiacz(kwas ortofosforowy 34%-37%)+jednorazowy aplikator
Obfite wypłukanie wytrawiacza
|
|
|
37)ZAKŁADANIE SYSTEMU ŁĄCZĄCEGO
Bond+aplikator(po nałożeniu odczekujemy chwilę następnie lekkim strumieniem powietrza rozdmuchujemy Bond)
Naświetlanie lampą polimeryzacyjną(10sek.- lampa halogenowa,około 2sek. Lampa diodowa)
|
|
|
38)ZAKŁADANIE WYPEŁNIENIA ŚWIATŁOUTWARDZALNEGO DO UBYTKU
Podajemy kompozyt światło.+nakładacz metalowy lub plastikowy+upychało kulkowe
Nakładanie materiału świat. Warstwami(ok.2mm)
Naświetlanie każdej warstwy(ok. 30sek.)
Cały czas operuję lampą zabiegową, ślinociągiem ssakiem, odchylamy policzki, język.
|
|
|
39) DOPASOWANIE ZGRYZU + OPRACOWANIE WYPEŁNIENIA
Kalka zgryzowa +pęseta do kalki
Wiertła do opracowania wypełnienia( gładziki , w kształcie gruszki i płomienia)
Gumki , szczoteczki + pasty polerskie
Paski ścierne różnej grubości +nitka dentystyczna
|
|
|
40)POSTĘPOWANIE Z PACJENTEM PO ZAKONCZONYM ZABIEGU
|
|
|
Wyciągamy ślinociąg z ust pacjenta
|
|
|
Zdejmujemy pacjentowi okulary ,serwetę oraz fartuch ochronny
Ułatwiamy zejście pacjentowi z fotela(obniżenie fotela,odsunięcie panela materiałowo narzędziowego)
Jeśli pacj. ma widoczne zabrudzenia na twarzy,podajemy lusterko + recznik jednorazowy
Zalecenia dla pacjenta:nie jeść i nie pić silnie barwiących produktów.
|
|
|
Podaję termin następnej wizyty+zapisanie na kartce daty i godziny
|
|
|
Mile żegnamy pacjenta zapraszając na kolejną wizytę
|
|
|
|
|
|
Sprzątanie stanowiska pracy po zabiegu.
|
|
|
Sprzątam asystor lekarza i asystentki.
|
|
|
Narzędzia wrzucam do wanienki z gotowym środkiem dezynfekcyjnym 2% roztworem Sekusept pulver.
|
|
|
Indidurem Spray spryskuję końcówki unitu, kątnicę, turbinę oraz asystory - przecieram na sucho.
|
|
|
Chusteczkami Dentiro przecieram fotel, spluwaczkę, zalewam ją roztworem OROCLEAN 2% i zasysam nim również ślinociąg a następnie przepłukuję po chwili wodą.
|
|
|
Myję ręce, osuszam ręcznikiem jednorazowego uzytku.
|
|
|
Opisuje Twindykatory i wklejam do dokumentacji
|
|
|
imię i nazwisko pacjenta,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
barwa- przebarwienie prawidłowe.
|
|
|
czas pracy autoklawu - 30 min.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
wyciągam narzędzia z wanienki,
|
|
|
|
|
|
Myję w dwukomorowym zlewie
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Myję ręce i zakładam rękawiczki jednorazowego użytku.
|
|
|
Przygotowuje kolejny zestaw diagnostyczny dla następnego pacjenta oraz jego pełną dokumentację (kartę pacjenta, zdjęcia Rtg i modele diagnostyczne).
|
|
|
|
|
|
Postępowanie po przyjęciu ostatniego pacjenta.
|
|
|
Jeżeli jest to ostatni pacjent sprzątam gabinet
|
|
|
|
|
|
|
|
|
wymieniam worki z odpadami medycznymi, które umieszczam w lodówce w oddzielnym pomieszczeniu do czasu odebrania materiału skażonego przez firmę zajmującą się ich utylizacją.
|
|
|
Worki z odpadami komunalnymi wyrzucam do kontenera zbiorczego.
|
|
|
Myję i osuszam wanienkę do dezynfekcji narzędzi i pojemnik do dezynfekcji wierteł.
|
|
|
Wyłączam sprzęt z sieci elektrycznej i wodno kanalizacyjnej.
|
|
|
|
|
|
Myję i osuszam ręce ręcznikiem jednorazowego użytku. Balsamuje dłonie.
|
|
|
Dziękuję lekarzowi za miłą współprace.
|
|
|
włączam lampę bakteriobójczą.
|
|
|
Opuszczam gabinet i w pokoju szatni przebieram się z odzieży ochronnej pozostawiając ją w pojemniku z brudną odzieżą do wyprania.
|
|
|
|
|