056 (10)

Zbigniew Żaba, Małgorzata Grześkowiak

4.    Jeśli wyniesienie poszkodowanego z pomieszczenia na zewnątrz nie jest możliwe, należy doprowadzić dopływ' świeżego powietrza poprzez otwarcie drzwi i okien (przewiew) i pozwolić zatrutemu oddychać przy oknie (jeśli jest przytomny).

5.    Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, po wyniesieniu z pomieszczenia ułożyć w^r pozycji bocznej ustalonej lub prowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową.

6.    Wezwanie karetki pogotowia.

Jeśli ulatnia się gaz ziemny (np. z kuchenki postępowanie jest analogiczne do w/w, a także:

Nic wolno:

1.    Używać otwartego ognia (jeśli gaz ulatniał się z kuchenki, to palnik należy zamknąć).

2.    Włączać i wyłączać świateł, urządzeń elektrycznych.

3.    Używać dzwonków i telefonów.

Wszystko to grozi wybuchem!

10.2. Zatrucia Ickami

Podejrzewając zatrucie lekami, należy ustalić do jakiej gmpy lek należy. Jednymi z częstych i jednocześnie groźnych zatruć są wywołane między innymi:

a)    lekami nasennymi, uspokajającymi i psychotropowymi,

b)    lekami przeciwbólowymi, przeciwzapalnymi,

c)    lekami nasercowymi.

Objawy zatrucia są w głównej mierze zależne od zażytego środka (są niespecyficzne):

a)    zaburzenia świadomości aż do śpiączki,

b)    zwolnienie lub przyspieszenie oddechu,

c)    zwolnienie lub przyspieszenie tętna,

d)    nieregularne tętno,

e)    sucha lub spocona skóra,

t) zwężone lub rozszerzone źrenice.

Postępowanie:

1.    Jeśli poszkodowany jest jeszcze przytomny, to jak najszybsza próba eliminacji trucizny tzn. prowokowanie wymiotów, płukanie żołądka.

2.    Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, to nie wolno prowokować wymiotów, należy kontrolować parametry życiowe, jeśli wskazane to rozpocząć resuscytacje, jeśli oddycha i ma zachowane krążenie, ułożyć w pozycji bocznej

- ustalonej, okryć, zabezpieczając przed utratą ciepła.

3.    Wezwanie karetki pogotowia.

A. Zabezpieczenie tabletek, opakowań po lekach iip., wymiocin i zabranie z poszkodowanym do szpitala.

5. .leśli są świadkowie zebranie wywiadu, ewentualnie przy próbach samobójczych zabezpieczenie listu pożegnalnego.

10.3. Zatrucia alkoholami

Najczęstsze zatrucia są spowodow ane:

—    alkoholem etylowym (etanol),

—    alkoholem metylowym (metanol),

—    glikolem etylenowym.

Objawy

Działanie alkoholi na organizm w miarę wzrostu dawki objawia się początkowo euforią (pobudzeniem, wzmożonym samopoczuciem, zaburzeniem równowagi), która przechodzi w senność i następnie głęboką śpiączkę.

a)    Euforia:

—    pobudzenie, wzrost nastroju, zaburzenia równowagi,

—    zaburzenia mowy.

b)    Senność:

—    zwolnienie reakcji.

c)    Śpiączka:

—    brak kontaktu z poszkodowanym, wówczas może dojść do:

•    fizjologicznej niedrożności górnych dróg oddechowych (opadanie języka na tylną ścianę gardła),

•    aspiracji wymiocin do dróg oddechowych (wskutek czego dochodzi do zagrażających życiu zaburzeń oddechowych),

•    wzmożonej utraty ciepła (alkohol rozszerza naczynia krwionośne).

Rozpoznanie:

—    zapach alkoholu z dróg oddechowych,

—    zebranie wywiadu od świadków zdarzenia,

—    stwierdzenie objawów wymienionych wyżej.

Przyjęcie Icków przez osobę będącą pod wpływem alkoholu może prowadzić do nasilenia objawów zagrożenia życia.

Postępowanie:

I. Jeśli poszkodowany jest przytomny:

ochrona przed upadkiem, urazami, wychłodzeniem (okrycie), podanie ciepłych płynów do wypicia,

1