Recepta 06000000000297756068 Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej W ńrobówkowie KESON435722110 Telefon 088 i2 34 567 Świadczeniodawca |
2006 Of ' : arp |
jo | |
Pacjćtu | |
Maria Nowak, lat 5 |
Oddział NFZ |
Adres |
Uprawnienia |
Ziemowita 5 m 7 | |
00-346 Probówkowa |
Ch. Przewlekłe |
fłp.
Na tri i salicyla fis
Thiocoti aa 3,0
Aguae ad 120,0
i:.! 1 |
iii liii |
!| |
m i‘i |
il '! | |
J |
ij j |
<1 ii |
i! | |
iii! |
i! |
iii |
ul iii |
li |
! |
1 | |||
CG 008 |
000000297 |
7 p g |
0 68 |
Data Dane id. i podpis lekarza
lekarz chorób wewnętrznych 00-345 Probówkowa, ui Niebieska 89 00789999 090000000