SWScan00010

Otnocztmie MttHb

W leczeniu methcmoglobinemii toksycznej można ifcszcze używać innych barwników o podobnym działaniu np błękitu toluidyny (dożylnie w dawce 10 mg/kg m c ), ttoninę (dożylnie roztwór 0.2%. 0.5-1 mg/kg m.c.).

W czasie podawania błękitu metylenowego w leczeniu methcmoglobinemii należy przestrzegać następujących reguł:

•    błękit metylenowy powinien być podawany doży lnie bardzo wolno

•    nic należy używać roztworów o stężeniach powyżej 1% (w- r-rze glukozy) a dawka powinna wynosić 1-2 mg/kg m.c

•    działanie błękitu metylenowego jest tym skuteczniejsze, im jest większe stężenia methemoglobiny

•    nie należy go stosować u osób z wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ze względu na możliwość wystąpienia zespołu hemolityczncgo

W ciężkich mcthcmoglobincmiach toksycznych istnieją wskazania do prowadzeniu zabiegu przetaczania wymiennego krwi pełnej Zabieg ten jest również wskazany, jeżeli methcmoglobinemii towarzyszy masywna hemoliza Oczyszczanie pozanerkowe przy użyciu dializy otrzewnowej lub hemodializy wskazane jest u chorych, u których wystąpiły objawy niewy dolności nerek

6