0000101
102
G. Swiderski
Ostatnio nasila się częstość występowania uszkodzeń przeciążeniowych w rejonie VII tarni szyjnej. Występują one najczęściej jako apophyseosis hiperpo-notica lub rzadziej jako Iractura lenta.
USTAWIENIE ODCIĄ2ENIOWE
Pozostały nam jeszcze trzy problemy, które powinien spondyloortopeda przekazać rehabilitantowi.
Pierwszy z nich to umiejętność rozpoznawania ustawień odciążeniowych szyjnego kręgosłupa. W tym celu posługujemy się różnymi co do rodzaju i rozległości kołnierzami i gorsetami.
Oprócz zwykłych kołnierzy korzystamy nieraz z różnych ich modyfikacji uszczelniających.
Bardzo użyteczny okazał się, wprowadzony przez Kuzinowicza we Wrocławskiej Klinice Ortopedii, prosty palisadowy kołnierz opaskowy.
Bardzo praktyczne są kołnierze pozwalające na dowolne ustawienie kręgosłupa szyjnego w zależności od potrzeby zastosowania różnych pozycji odciążenia.
Niekiedy istnieje konieczność zalecenia pacjentowi gorsetu typu Minerwy.
ZESPOŁY OBWODOWE
Drugi problem to znajomość rzekomych zespołów korzeniowych, spowodowanych chorobami kończyny górnej, które przebiegają z promieniowaniem bólu wzdłuż nerwów obwodowych.
Do nich należą następujące zespoły w obrębie barku i ramienia:
1) mm. pochyłych,
2) mm. żebrowo-obojczykowych,
3) n. nadgrzebieniowego,
4) n. promieniowego w regionie ramienia,
5) stawu barkowego,
— w rejonie przedramienia zespół:
a) m. nawrotnego,
b) głębokiej gałązki n. promieniowego,
c) n. pośrodkowego,
d) n. łokciowego.
Szczególne znaczenie wśród tych zespołów posiadają także akropatie (np. epi-condylosis lateralis lub medialis, styloideosis ulnaris lub radialis).
REHABILITACJA PO LECZENIU OPERACYJNYM
W ostatnich latach jesteśmy świadkami dalszego etapu doskonalenia leczenia chirurgicznego chorób i urazów szyjnego kręgosłupa.
Przednie spondylodezy międzytrzonowe wykonujemy wyjątkowo. Preferujemy ostatnio we Wrocławskiej Klinice Ortopedii pełne eksploracje i pełną rekonstrukcję uszkodzonych segmentów kręgowych z dojścia tylnego. Zabieg kończymy kostną spondylodezą wzmocnioną metalową stabilizacją za pomocą płytki Cabota w modyfikacji Daaba.
Przestrzegamy zasad dobrego zaczepu płytki o podstawy łuków. Jeżeli to z przyczyn anatomicznych niemożliwe, decydujemy się na umocowanie za pomocą długiej płytki kolczastej sięgającej od C2—Th2.
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
98 99 (15) 98 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE Ból nasila się przy ruchach, nierzadko występuje samoistn
skanuj0014 — gwałt sodomiczny; częsty jest w przypadkach zgwałceń zbiorowych, u ofiar spotyka się cz
IMG? W powieściach o Dzikim Zachodzie często występuje lasso. Trudno się nim jednak posługiwać na po
Częstość występowania łożyska wrośniętego wg piśmiennictwa światowego waha się 3 :
Ostatnio zwraca się szczególną uwagę na zanieczyszczenie powietrza benzopirenaini występującymi
Scan080220080229 19 Znęcanie się nad członkami rodziny bardzo często występuje w rodzinie,alkoholik
zakażenia12 Na terenach o malej częstości występowania HIV badania serologiczne wykonuje się u kobie
60422 skanuj0014 — gwałt sodomiczny; częsty jest w przypadkach zgwałceń zbiorowych, u ofiar spotyka
chirurgia wykład3 Powikłania zakrzepowo-zatorowe a Częstość występowania pooperacyjnej zakrzepicy ż
DSCF5401 Występowanie skrzypionek nasila się od kilku lat, głównie w rejonach wschoj 1 nich i połudn
DSC24 (2) • Częstość występowania DMD szacuje się na 1:3 500 nowo narodzonyc
PICT6130 rakiem i wagi dla innych cech lub tendencji kształtuje się jej procentów-częstotliwość wyst
ginekologia 3 41. Częstość występowania raka trzonu macicy: a. nie zmienia się od
B574 867 RUMIENIE 153 tem zdarza się często, ze wszystkie te odmiany występują razem, i wtedy tworz
chinski (75) 156 PISMO CHIŃSKIE Znaki te często występują w złożeniach z innymi. Poniżej znajduje si
więcej podobnych podstron