1 (47) 2

1 (47) 2



PSV - Pressure Support Ventilation

Metoda polega na czynnym podawaniu pacjentowi gazów przez respirator pod zaprogramowanym ciśnieniem i przez zaprogramowany okres wdechu.

Po przekroczeniu zaprogramowanego ciśnienia lub spadku przepływu gazów do 5 l/min, respirator przestaje czynnie podawać gazy, staje się natomiast źródłem gazów, z których pacjent może dowolnie korzystać.

Wentylacja sterowana przepływem - flow-bv

Jest to sposób dostarczania gazów z respiratora dla oddechu spontanicznego (CPAP) lub wspomaganego (PSV), stosowany głównie w końcowej fazie odzwyczajania chorego od respiratora. Różnica w porównaniu z trybem CPAP/PSV polega na zmianie sposobu uruchamiania dopływu gazów z respiratora w odpowiedzi na impuls wdechowy chorego.

Część dotyczącą mechanicznej fazy wdechu uzyskuje się ustalając odpowiednie ciśnienie. Im ciśnienie to jest wyższe, tym większy udział respiratora w całym cyklu oddechowym. Wartość tego ciśnienia ustala się na takim poziomie, aby VT wynosiło 10-12 ml/kg, stopniowo je zmniejszając.

W CPAP/P$V aparat reaguje na podciśnienie wytworzone przez chorego (sensitivity), natomiast w metodzie flow-by - na zmianę przepływu. Układ oddechowy respiratora „przepłukiwany" jest w sposób ciągły mieszaniną gazów (tzw. przepływ podstawowy 5 -20 l/min), podczas wdechu dochodzi do zmiany wielkości tego przepływu. Na zmianę tę

W metodzie tej każdy wdech składa się z dwóch części - mechanicznej i spontanicznej. Umożliwia to systematyczne dociążanie mięśni chorego, przez

reaguje respirator, nie czekając na zmiany ciśnienia w układzie (jest to znacznie czulszy sygnał dla respiratora niż wytworzenie podciśnienia).

stopniowe zmniejszanie ciśnienia wspomagającego. Chory reguluje częstość oddechów, objętość (częściowo), szybkość przepływu gazów i czas wdechu.


Zapamiętaj !!!



Technika ta w porównaniu z klasycznym CPAP/PSV zmniejsza wysiłek oddechowy, a więc uczucie zmęczenia i duszności. W CPAP/PSV musi upłynąć nawet do 0,4 sek.

189    190

pomiędzy impulsem wdechowym a dopływem gazów oddechowych.

1.    Częstość oddechu dla osoby dorosłej wynosi ok. 12/min.

2.    Standardowo należy stosować ustawienie „AIR MIX". 100% tlen stosujemy jedynie w czasie CPR i chorych we wstrząsie.

3.    Należy zawsze pamiętać o ustawieniu zastawki bezpieczeństwa chroniącej płuca przed barotraumą -wartość zalecana ok. 40 mbar.

4.    Objętość oddechowa dla osoby dorosłej wynosi 8-10 ml/kg m.c

5.    Pamiętaj o możliwości wystąpienia odmy prężnej -sprawdzaj szmery oddechowe co 5 minut

Zanim podłączysz chorego do respiratora musisz być

w 100% pewny, że sprzęt którego używasz jest sprawny a Ty umiesz go obsługiwać.

191    192


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
P1220750 Standaryzacja wskaźników obrazujących stan zdrowia populacji: Standaryzacja jest to metoda
skanuj0037 (90) WYKONANIE ĆWICZENIAOznaczanie zawartości kruszywa i cementu w stwardniałym betonie M
IMGi70 (2) Obserwacja (tac. observatio - oglądanie czegoś, to metoda polegająca na planowym i system
Slajd11 2 Metoda elektrochemiczna Metoda polega na elektrolitycznym nanoszeniu cząstek metalu na pow
18432 str154 (3) 154 3. PRZEKSZTAŁCENIE LA PLACE’A I JEGO PEWNE ZASTOSOWANIA 2° metoda residuów, 3°
Image(2656) Sekwencjonowanie DNA Metoda Sangera Metoda polega na analizowaniu produktów s>ntc/:&g
Analiza restrykcyjna - metoda polegająca na specyficznym rozcinaniu, za pomocą enzymów restrykcyjnyc
KINEZJOLOGLA EDUKACYJNA TEMAT GIMNASTYKA MÓZGU (dr Paul Dennison) Metoda polegająca na stymulowaniu
DSCF5521 Model EpiDerm Metody nu    działania    skorg Druga meto
dd (25) 44Błędy średnie wyrównanych wielkości obserwowanych. Pierwsza metoda polega na : Na podstawi
Strona (4) Pomimo stosowania szeregu nowych metod dawna metoda polegająca na wykorzystaniu H2S04 je
t ». III. 5. Badanie lepkości mleka nr/v zastosowaniu wiskozymetru lloepnlcra Zasada metody: Metoda

więcej podobnych podstron