Zaburzenia snu 327
ul HM 3
Rorps—r |
Rivpis wcchnicnie |
Złba.-enu nimu snu i czuwania | |
— ż*Ur.rx* z pracą |
2-55 pe/mUc-ji ogólnej |
[ l«WOP«ł | |
współ Ppft/nwosu f«y «w |
1 -109 leczonych / powodu Sr/muMa |
1 ftmnomnia Lhw vwi VaRł..\l lubrnu ! siMmu1 | |
wpoK** pnj« |
biril/o caęsie u dzieci «h» 5. i*. |
umuumtuli/jD |
do ISCt dzieci, do 5% dorosłych |
lęki nocne |
35 d/icci. psroi/cj I'! dorosłych |
Puuonnu mu Rl-M | |
!■—) aocar |
JO-505 do 5. r/.. I% dorosłych |
1 pr.ni—II — REM |
schorzenie r/adlie |
bw— —c | |
uoc/raar mxme |
55 do 10. ir. 1 - i% do 18 rL |
Zatar/niij umi utócnf | |
• pirtirfi atmrrt psychicznych |
355 zgłaszających bmr—K |
• pprfcKgu utoną om>*o*r(D |
częstość w >\iępo-.vjiiij ló/iŁi. np. w ehorotur bił |
(/ifotfez /KfWHp |
w— u 60-905 chorych |
w przebiegu ułmr/cA somaiycmjch |
crfttoU występowania różna. np. « przrwfcftfcj apv | d»c) chorobie płuc u .ifŁtfoici pacjent. |
ikp aa pdmn UM iwwjdi haw i przez jak najkrótszy okres
f.lk UJ
Bezsennością używamy subickiywną dolegliwość polegają na zbyt krótkie !.-nic pokrzepiającym śnie. Bezsenność występuje pod postacią trudności w zasyp* niu (np w zaburzeniach lękowych) oraz. pod postacią trudności w utrzymani:: *a l /byt wczesnym budzeniu się (np. w epizodzie depresji).
W /alc/f*wc: od czasu trwaniu objawów ro/różniu kię bezsenność przygodną (trwającą przez kilka dni), krótkotrwałą (do 3 tygodni) o» przewlekłą (powyżej miesiąca )• Warunkiem rozpoznania hc/scnności są ołij.i») w ciągu dniu: w be/-cnno%ci przygodnej i krótkotrwałej — senność i /laęułtmc-w bezsenności przewlekłej — gorsze wykonanie zadań i obniżenie fusłngu Wybrane podacie bezsenności pr/edstawirmo w tabeli 4. leczenie bezsenności zależy od jej przyczyn (tabela 5).
(\ńtępoMunic lumukologiczm: polega nu podawaniu agoniMów lecrp «» hcn/ixliuzepin»wepi Roznu c między pochodnymi benzodiazepiny są dopodobnió tylko ilościowe, wyboru określonego leku dokonuje iię więc w zależ-nowi od jego fumuikokinetyki (tabela fti
Fr/yjmttwuflie loków nasennych w odstępach czasu krótszych mz crtei«-*Jd* okres jego hwdugicznegn półtrwania prowadzi do kumulacji.
TiM* *■ rharaklcod>fca wybranych pwiaH br/seJiisałd
Rozpoznanie |
ClUnkanityb |
BetmmoU pnjiodna |
'pc««»So*.iai paca zasuaową. zmianą strofy czasu 1 Jah mgtym u— (ap podczas ocadzwaau na 1 zabieg operacyjny) |
IrMM^ krótkotrwała |
w najrlej chwht soouisc/ncj lub w /aloNc |
Bw-łOlnośi? pr/cwk-fcfJ twsennoić psychol i/jologic/na |
wskutek uprzednich tiupm* iH«n»o r«i*/jnr / udawaniem uę tu spwynel powodują wzbudzone, chory łatwo zasypia po/a wliotą sypialnią, np. w hołdu |
boKHott idiopaiyczBa |
od ditocśfcm. spowodew— —koda— idw odpowicdnałnych za *cn i erwa—. ibsnfłc k ków lu^ennydi jen /inniejuoiu |
bezdechy podczas snu |
przerwy w uddychuiu prowadzą do h:p»'Vsji i »y hud/eA lub spłycenia «su |
Ureicmt ruchy bMc/ya lub zespól ■upciajuych n«» |
sen jest przerywany przez pouumąąre tą steteo-lypooe nwuii mięśniowe w kończy tueh Mi dyre-słezje w koóe/ypjdi Jctoycfc |
•th* Mbtuncji o ilriił— o*rod-1— zapał opn/au—J łuj wr |
kroruuk *yub i fumUfcyr nyi— kłowy tub Oduawł—a srodktm p^thcMyuMąrj ik a—a- 1 nych i alkoholu wniak— drah—ć du m»— i nw— |
1 zator/rcu pwhsar ioiwoiu ałełc-1 tjare, zaburzenia lękowe, nkmcei* osobowości) |
*» puąiwj pMf. chory zasypu o Jcu-b.u mb becacosoac yub ar nM— rui i-jnordnjs atomrek rnetażwctwa lywęeyezKfo, adwart r>—órr tuołogicwycfc: łudne tin —dn je« pt* porcjotulne du amlnua Iwych dp»»s |
tchórzenia somatyczne |
raburrenu sm są prrejjweoi rub wąpiMU rhcrOb układu nerwowego onz inny.h wteuta —lica- •rób sdwióceiiie ijtmu um i cum—r a hunt* is-ją, niepokojeni IgiM tam— « agwr* -ach noeays-h, ezjanikicm ssmląw są »*► zewu sui—yc/ar. MglU a— otm—a ihrupuah arjuk aadohu. deprywasya «*— i —yoou |
n«y niepokój w zespołach ołępico-v<h (JMduNlunf. czyli objawy pojj-*Wlcc «i( po zachodzie słońca) li |
Środki nasenne powodują następujące obfjwy «iqw»hnr
I) nadmierna senność następnego dnia. wskutek zbyt dużej dawki, długie go okresu półtrwania lub inicmkcji z innymi lekunu.
1| zaburzenia pamięci dekluratywnej. zwłaszcza po preparatach o krótkim okroić półtrwania;
I) hersenność z odbiciu, czyli lęk I bczxnna*ć po uMąpieniu dmhnu środka nasennego
ZtpnhifznM tokreecji i ankwuia p tyłku im n/cci d/ren. w