skanuj0004

ł

2010-12-03

W STANACH ZABURZENIA KRĄŻENIA RÓŻNICA MIĘDZY TYMI DWOMA CIEPŁOTAMI POWIĘKSZA SIĘ. DLATEGO U DZIECI W CIĘŻKIM STANIE MONITORUJE SIĘ OBYDWIE JEDNOCZEŚNIE.

-    INKUBATORY ZAMKNIĘTE

-    INKUBATORY OTWARTE, GDZIE PACJENT LEŻY POD PROMIENNIKIEM CIEPŁA (łatwiejszy

DOSTĘP DO PACJENTA I JEGO ŁATWIEJSZEJ PIELĘGNACJI}/

2. Pulsoks ymetr i a

ZABURZENIA ()J)DYCHANIA POWODUJĄ:

l CIŚNIENIA PARCJALNEGO TLENU WE KRWI TĘTNICZEJ - HIPOKSEMIA

I STAN NIEDOSTATECZNEJ PODAŻY TLENU DO TKANEK W STOSUNKU DO POTRZEB -HIPOKSJA.

HIPOKSEMIA TĘTNICZA JEST TYLKO JEDNĄ Z PRZYCZYN HIPOKSJI TKANKOWEJ WYKRYWANIE ►

•    BEZPOŚREDNIE POMIARY PRĘŻNOŚCI TLENU PRZEZSKÓRNIE (METODA RZADKO JUŻ Używana) LUB

•    PROCENTOWEGO NASYCENIA HEMOGLOBINY TLENEM - SATURACJI

Mierzonej ► pulsoksymetrem Prawidłowe wART.ośnj ^jS..- 9S%._

PULSOKSYMETRIA

U WCZEŚNIAKÓW NIE POWINNO SIĘ DOPROWADZAĆ SATURACJI POWYŻEJ 95% ZE WZGLĘDU NA WPŁYW PODWYŻSZONEGO POZIOMU PRĘŻNOŚCI TLENU WE KRWI TĘTNICZEJ NA ROZWÓJ RETINOPATII WCZEŚNIACZEJ, A TAKŻE DYSPLAZJI OSKRZELOWO-PŁUCNEJ PRZY WENTYLACJI MECHANICZNEJ.

vtt'M • .

:

.

Ograniczeniami w stosowaniu

PULSOKSYMETRII SĄ:

-WYSTĘPOWANIE INNYCH POSTACI HEMOGLOBIN - METHEMOGLOBINA I KARBOKSYHEMOGLOBINA - i PERFUZJA OBWODOWA TKANEK -HIPOTERMIA, WSTRZĄS, OBRZĘKI ^: - NIEDOKRWISTOŚĆ

PRZYPADKU WYSYCENIEM EMO GL OBI NY TLENEM < 83% (POWSTAJE BŁĘDNE ZAWYŻANIE OCENY)

DUŻĄ AKTYWNOŚĆ. DZIECKA, CZĘSTE I..

Ograniczeniami w stosowaniu

PULSOKSYMETRII SĄ:

-    NIEDOKŁADNOŚĆ OCENY U DZIECI Z NADMIERNYM ZABARWIENIEM SKÓRY

-    BARWNIKI PODANE DOŻYLNIE NP. BŁĘKIT METYLENOWY

-    UTRUDNIENIE POMIARU PRZEZ INTENSYWNE ŹRÓDŁA ŚWIATŁA

■■■