041 (12)

041 (12)



Małgorzata Grześkowiak

9.2.2. Krwotok wewnętrzny

W odróżnieniu od krwotoku zewnętrznego, w tym przypadku, wypływającej poza naczynie krwi nie widać.

Rozpoznanie mogą nasunąć następujące spostrzeżenia:

—    zmiana zabarwienia skóry - ciemnoniebieskie (potocznie nazywany „siniakiem”)— krwotok z uszkodzonych naczyń do otaczających tkanek,

- wymiotowanie krwią, bądź oddawanie ciemnych tzw. smolistych stolców' to krwawienie z wrzodu żołądka, dwunastnicy,

—    oddawanie stolca podbarwionego świeżą krwią to krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego,

— oddawanie moczu podbarwionego krwią krwawienie z układu moczowego,

—    wyksztuszanic wydzieliny podbarwionej krwią, lub krwi — krwawienie z płuc,

—    powiększanie się obwodu brzucha — zasinienie pod prawym łukicm żebrowym, zasinienie pod lewym tukiem żebrowym — krwawienie z pękniętej wątroby, śledziony,

—    krwawienie towarzyszące zamkniętym złamaniom, czemu towarzyszy zasinienie, obrzęk, zwiększone ueieplenie.

Postępowanie

1.    Ocena stanu poszkodowanego — świadomości, oddechu, tętna.

2.    Wezwanie pomocy.

3.    Zbadanie poszkodowanego i ustalenie rozpoznania.

4.    Przy krwawieniu wewnętrznym do kończyn — unieruchomienie.

5.    Ułożenie poszkodowanego w pozycji przeciwwsirząsowej - z kończynami dolnymi lekko uniesionymi. Zabezpieczenie przed utratą ciepła poprzez okrycie poszkodowanego.

6.    Okresowa kontrola parametrów życiowych.

7.    Poszkodowanemu nic wolno podawać niczego doustnie.

9.2.3. Krwawienie z nosa Przyczyny:

—    urazy twarzoczaszki,

—    choroby krwi (np.hemofilia),

—    nadciśnienie tętnicze krwi,

—    zapalenie zatok obocznych nosa,

—    infekcje górnych dróg oddechowych,

—    zmieniona śluzówka, np. przy zbyt częstym używaniu kropli do nosa.

Postępowanie

]. Przy podejrzeniu złamania podstawy czaszki (w wywiadzie uraz głowy, widoczny wypływ krwi z. uszu i z nosa), po uprzednim unieruchomieniu głowy, miejsce krwawienia (nos, uszy) przykrywa się jałowym opatrunkiem bez stosowania żadnego ucisku, aby umożliwić swobodny wypływ krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego.

2. Jeśli natomiast nie ma podejrzenia urazu czaszki należy:

a)    jeśli poszkodowany jest nieprzytomny:

—    wezwać pomoc, udrożnić drogi oddechowe,

—    skontrolować zawartość jamy ustnej krew może spływać po tylnej ścianie gardła,

—    stosować ucisk na skrzydełka nosa aż do ustania krwawienia,

—    sprawdzić oddech i krążenie,

b)    jeśli poszkodowany jest przytomny:

—    posadzić poszkodowanego, uspokoić go, pochylić do przodu (rys. 59) — wtedy spływająca po tylnej ścianie gardła krew nie zaleje dróg oddechowych i może być usunięta z jamy ustnej,

—    stosować ucisk palcami na skrzydełka nosa do momentu ustania krwawienia.

przyłożyć zimny opatrunek (lód) bezpośrednio na nos i na szyję w miejscu przebiegu dużych naczyń.


83


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
041 (12) Małgorzata Grześkowiak 9.2.2.    Krwotok wewnętrzny W odróżnieniu od krwotok
043 (12) Małgorzata Grześkowiak Postępowanie — przy złamaniach, skręceniach i zwichnięciach. Praktyc
045 (12) Małgorzata Grześkowiak Definicja — krwawienie wewnątrzczaszkowe (o wyciekanie krwi poza nac
łuki0034 / Tabela 12.1. Wpływ odpowiednich sil wewnętrznych na pizemieszczenia w zależności od wymia
P3084521 Procesy egzogeniczne W odróżnieniu od procesów wewnętrznych, energii do rozwoju proces
W odróżnieniu od rozciągania i skręcania, w zginaniu występują dwie siły wewnętrzne - siła poprzeczn
10012 w odróżnieniu od szybkiego rozwoju linii zagranicznych sieć krajowych linii lotniczych nie ul
2014 05 120413 ± E-R021305: TEST sprawdzający (samokształcenie). Dostępny od 9 do 15.05.2014 - Mozi
lastscan8 (12) Przełączanie procesów jest inicjowane przez przerwanie zewnętrzne lub wewnętrzne Wyją
040 (13) Małgorzata Grześkow iak Krwotok dzieli się na: —    zewnętrzny, —
metro 31#12 Rys. 1.7 Ilustracja wagowego pomiaru częstotliwości chronometrycznej W takim przypadku w
Benveniste (12) Emile Berweniste który nazwiemy semantycznym; w odróżnieniu od tego, który wiąże się
skanuj0015 (264) 30 Treści kształcenia W odróżnieniu od wiadomości uzyskiwanych przez osobiste doświ

więcej podobnych podstron