CCF20120109008

Przykładowy kwestionariusz służący do zbierania

wywiadu (red. Blilikiewicz, Psychiatria tom.1,2002)

6.    Okres młodzieńczy i pokwitanie: przebieg nauki, ukończenie szkoły, wyuczony zawód, trudności wychowawcze (używanie alkoholu, używek, środków psychoaktywnych), kiedy nastąpiła mutacja głosu, pojawienie się zarostu u chłopców i pierwszej miesiączki u dziewcząt, życie płciowe.

7.    Okres dojrzałości: kiedy chory wstąpił w związek małżeński, liczba dzieci( wiek, płeć, uzdolnienia, relacje między dziećmi choroby).

U kobiet liczba ciąży, porodów, poronienia sztuczne lub samoistne, liczba połogów, ostatnia miesiączka, okres menopauzy. Zawód, stanowisko społeczne, źródło utrzymania, stosunki w rodzinie, pożycie małżeńskie, życie płciowe, służba wojskowa, palenie tytoniu, nadużywanie leków.

49

Przykładowy kwestionariusz służący do zbierania

wywiadu (red. Blilikiewicz, Psychiatria tom.1,2002)

8. Przebyte choroby; zakaźne, inne choroby ogólne, wypadki, urazy ze szczególnym uwzględnieniem urazów czaszkowo - mózgowych z opisem następstw; krwotoki z nosa, uszu, niepamięć wsteczna, napady padaczki, bóle i zawroty głowy uzależnienie od alkoholu i innych środków choroby zawodowe, warunki pracy, zakażenie wirusem HIV.

9.    Opis dawnych zaburzeń psychicznych, czas wystąpienia i przebieg leczenia.

10.    Sprawy sądowe i karne, dochodzenia prokuratorskie

50

Przykładowy kwestionariusz służący do zbierania wywiadu (red. Blilikiewicz, Psychiatria tom.1, 2002)

11.    Przyczyny choroby wg. podających wywiad: zdarzenia losowe, ujemny wpływ zawodu, nieudane małżeństwo, nieszczęśliwa miłość, zamiłowanie do hazardu, ekscesy alkoholowe, przepracowanie, przynależność do sekt religijnych.

12.    Rodzaj osobowości przed zachorowaniem: cechy charakteru, intelektu, uczuciowości, szczególnie dziwactwa, skrupulantyzm, pedantyzm, drażliwość, wybuchowość, skłonności sadystyczne i masochistyczne, lenistwo, umiejętność przyznania się do swoich błędów, korygowanie zachowania, upór w realizacji celów

51

Przykładowy kwestionariusz służący do zbierania wywiadu (red. Blilikiewicz, Psychiatria tom.1, 2002)

13. Początek i przebieg obecnej choroby: jej pierwsze zwiastuny, opis objawów, ich jakość i nasilenie, przebieg i zmiana osobowości, zmiana stosunku do otoczenia, zaburzenia przytomności i świadomości, zaburzenia afektywne, popędowe, poznawcze, urojenia, omamy, aktywność i zaburzenia napędu psychoruchowego, sen, łaknienie, myśli lub zamiary samobójcze, skłonności destrukcyjne, samookaleczenia, zamiany zachowania, zaburzenia życia seksualnego.

Główne dolegliwości u chorych psychicznie

. ZACHOWANIE

Należy zaznaczyć, jaka relacje udało się nawiązać z pacjentem. Konieczny jest opis zachowania pacjenta podczas badania. Większość pacjentów współpracuje z zespołem terapeutycznym, aie zachowanie chorego może być także:

-    Agresywne

-    Niespokojne

-    Ospałe/ spowolniało

-    Katatoniczne, kiedy chory milczy , jest w stanie odrętwienia (stupor) lub przybiera dziwne pozycje ciała

-    Zbyt poufałe, wręcz bez zahamowań seksualnych

Główne dolegliwości u chorych psychicznie

• MOWA

Oceniając mowę należy zwrócić uwagę na następujące cechy:

-    Obfitość - o jak wielu rzeczach mówi pacjent

-    Intonacja - czy mowa jest monotonna, czy intonacja wznosząca się czy opadająca są naturalne

-    Szybkość, napór mowy, mowa spowolniała

-    Jakość - czy pacjent używa prawidłowych, czy też wymyślonych przez siebie słów (neologizmy), czy używa prawidłowych słów w innym znaczeniu (parafrazja)

52

53

54

9