W. Rodzaj* prądów galwanicznych wykorzystywanych w tsrapii
I impulsowy średniej częstotliwości jest to przerywany prąd stały z częstotlłwościąSOOOHz. Uzyskany w ten sposób prąd o Jednym kierunku przepływu, z czasem przerwy 5s i czasem Impulsu 125*. cyklem pracy 95%, ma takie samo praktyczne zastosowanie jak prąd galwaniczny. Lepiej tolerowany przez pacjentów, stwarza podobne możliwości wykorzystania w terapii Jak prąd galwaniczny.
Może być stosowany również do zabiegu jonoforezy. gatwenizacji. przyspieszenia zdrowienia ran. usprawnienia krążenia obwodowego
Pfaii Imnulsowy trójkątny — przerywany prąd galwaniczny o trójkątnym kształcie pulsu stosowany jest w diagnostyce i terapii, szczególnie w przypadku zaburzeń pobudliwości. W diagnostyce prąd ten wykorzystuje się do wyznaczania krzywej Ut i współczynnika akomodacji, natomiast leczniczo do uzyskania skurczów odnerwtonych mięśni (porażenie wiotkie) i stymulacji mięśni gładkich.
PnWl impulsowy prostokątny - przerywany prąd galwaniczny o prostokątnym kształcie pulsu może być stosowany w diagnostyce i terapii do pobudzania skurczów mięśni nie wykazujących zaburzeń pobudliwości, tzn. mięśni zdrowych lub nieznacznie uszkodzonych. W diagnostyce prąd tern stosuje się do wyznaczania krzywej W, wyznaczania wartości reobazy i chronaksji.
100. Trabert — definicja i działanie
Jest to prąd Jednokierunkowy (jednobiegunowym) o przeciętnej częstotliwości około 142 Hz. Stosuje się impulsy prostokątne o czasie trwania 2ms i czasie przerwy 5ms, z bardzo wysokim natężaniem. W związku z jego parametrami prąd ten zwany jest również prądem 2/5. Należy pamiętać też że ten rodzaj prądu ma tendencję do szybkiego przyzwyczajania się do mego organizmu co wymaga częstego zwiększania natężenia 3-7 razy. Pod względem czuciowym bodźce wywołują uczucie wibracji (depolaryzacja średnlo-grubych włókien nerwowych). W wyniku depolaryzacji grubych włókien nerwowych dochodzi do skurczu mięśni Prąd ten ma mniejszy komponent galwaniczny niż prądy dladynamlczne Wykazuje dobre działanie przeciwbólowe, wywołuje drżenie mięśniowe powodujące rozluźnienie mięśni.
101. Trabert — metodyka
♦ sprawdzenie wrażliwości skóry w miejscu aplikacji (czucie dotyku, temperatury), miejsca o obniżonej odporności zabezpieczyć wazeliną
■* należy stosować podkłady o grubości 2-4cm. dobrze nasączone wodą dokładnie z jednakowym naciskiem przylegające do leczonej powierzchni, w razie potrzeby w czasie zabiegu należy wody do podkładów. Zabieg wykonuje się dwiema różnej wielkości elektrodami, oddalonymi od siebie o ok. 3cm. Katodę umieszcza się w miejscu największej botesności.
» przy zabiegach na kręgosłup stosuje się podłużny przepływ prądu, a na kończynach poprzeczny -*■ po zabiegu można posypać skórę talkiem lub posmarować maścią łagodzącą.
Natężenie prądu: odpowiedniego do mocnego odczuwania wibracji, po adaptacji zwiększenie natężenia 3-7 razy limit - O 2mA/Cnth Czas zabiegu: 15 minut
Częstotliwość leczenia: 6-8 razy. jeżeli wrażliwość skóry na to pozawala w zależności od celów i efektów leczniczych W przypadku wystąpienia zmian skórnych pod wpływem prądu należy zastosować podobne leczenie wykorzystując prądy 1F o parametrach 20Hz-20Hz, stosując szybkie i gwałtowne zmiany częstotliwości.
Ułożenia elektrod:
lokalne — katoda w miejscu bólu, anoda przeciwstawnie, rzadko wzdłuż przebiegu nerwu,\
* segmeniarne — cztery standardowe ułożenia:
EL1 — ułożenie czaszkowo-szyjne, katoda ułożona na guzowatości zewnętrznej potylicznej, anoda 3cm poniżaj na wyrostkach kolczystych kręgosłupa (stosowana przy dolegliwościach bólowych głowy)
EL2 — ułożenie szyjno-piersiowe, jedna z elektrod znajdujecie na przejściu szyjno-pwersiowym, druga 3cm por.iźej Katoda w ułożeniu cranial (dogiowowym) w dolegliwościach bólowych karku i kończyn górnych, natomiast w ułożeniu caudai (doogonowym) w zaburzeniach krążenia kończyn górnych i dolegliwościach bólowych górnej części kialto piersiowej EL3 — ułożenie piersiowo-lędźwiowe, jedna z elektrod na dolnej części klatki piersiowej, druga na odcinku lędźwiowym. Katoda w ułożeniu cranial w dolegliwościach bólowych dolnej części klatki piersiowej oraz w usprawnieniu krążenia kończyn górnych, natomiast w ułożeniu caudai w dolegliwościach bólowych odcinka lędźwiowego i kończyn doinydi EL4 — ułożenie lędźwiowo-krzyżowe, jedna z elektrod na odcinku lędźwiowym, druga popri.ucznia na kośo krzyżowe? Katoda w ułożeniu cranial w dolegliwościach odcinka lędźwiowego i kończyn dolnych, natomiast w ułożeniu caudai w dolegliwościach kości ogonowe) i obszaru miednicy
102. Prąd neofaradyczny _
Prąd neofaradyczny — jest to nowoczesna odmiana prądu faradycznego. w której pozostawiono ty lko dodWia impiulsy o kształci o trójkątnym, czasie pulsy 1ms, czasie przerwy 19ms i częstotliwości 50Hz Prąd neofaradyczny może składać się z serw impulsów z modulowaną amplitudą gdzie natężjsnie kolejnych impulsów w sers stopniowo wzrasta i maleje ObwterMa pakietów łmptśaOw może być dobrana indywidualnie (od prostokątnej do trójkątnej), dzięki zastosowaniu procentowego ofcraślsnto czasu narastam a > craa.i zbaczania. Ustawienie manualne czasu trwania pakietu impulsów i przerwy między nimi powoduje że prąd ma charakter tarujący Prąd neofaradyczny stosuje się do stymulacji mięśni prawidłowo unerwionych w cato pobudzenia naęśnta oo skurczu. i*aikń a p treningu nowych akcji mięśnia.
Strona I 20