94296801

94296801



252


N. CYBULSKI

Przetoki sztuczne żołądka możemy podzielić na 3 kategorye: 1) przetoki proste, 2) przetoki skombinowane z przetokami przełyku (oesophagi), oraz 3) przetoki części żołądka przy zachowaniu reszty w połączeniu normalnem. Ze względu na to, że wszystkie rodzaje przetok muszą być wykonane według zwykłych zasad chirurgii bliżej nad sposobem ich robienia zastanawiać się nie będęj jednak nieco zatrzymam się nad 3-cią kategoryą, która polega na tern, że z jednej części błony śluzowej (oczywiście wraz z innemi błonami żołądka) robi się niewielki ślepy woreczek z otworem w przedniej ścianie brzucha. Grłówną zasadą przy oddzieleniu tego woreczka musi być zachowanie możliwie nieuszkodzonych nerwów, dochodzących do tej części. Ranę w pozostałej części żołądka zaszywamy w ten sposób, by komunikacya przełyku z odźwiernikiem poprzez


Ryc. 94.


żołądek została zachowana i ażeby w tej części trawienie mogło się odbywać normalnie. Przy odosobnianiu części żołądka uskutecznia się przecięcie zewnętrznych warstw tak, ażeby ono odpowiadało kierunkowi nerwów, które od okolicy wpustu rozchodzą się promienisto na powierzchni żołądka. Warstwy te przecina się od dołu, tak z przodu jak z tyłu do połowy żołądka, następnie w tern samem miejscu przecinamy także błono śluzową. Przecięcia błony śluzo wej nie ograniczamy do przestrzeni, na której przecięte są warstwy mięsne i surowicze, lecz po wywróceniu błony śluzowej na zewnątrz przecinamy ją także od wewnątrz pod nieuszkodzonemi warstwami, przeznaczając w ten sposób pewną cześć błony na uformowanie tego ślepego woreczka. Następnie na całej


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
94296001 244 N. CYBULSKI d) Wydzielina innych gruczołów. Wydzielinę małych gruczołów jamy ust może
94296201 246 N. CYBULSKI czołu zawiera stałych substancyi 2‘42% w tem soli 036, ciał zaś organiczn
94296401 248 N. CYBULSKI Również żadnego wpływu nie wywierają wszelkie substancye nierozpuszczalne
94298001 264 N. CYBULSKI f) Badanie soku żołądkowego na zawartość kwasu solnego. Ze kwas solny w s
94296001 344 B. CYBULSKI rejekcyi, w znacznej części pozbawia ją płynu, w czasie więc powtórnego ż
94296201 346 B. CYBULSKI posuwa się w kierunku trawieńca. Skurcze przegród ksiąg są powolne i dzia
94296401 348 B. CYBULSKI Na zakończenie wypada jeszcze zauważyć, że u wszystkich roślinożernych sp
94296701 FIZYOLOGIA NARZĄDÓW PŁCIOWYCH KOBIECYCH 651 nie zcentrowane na główce plemnika. Badania n
Slajd22 5 Wprowadzenie do badań operacyjnych -typy problemów decyzyjnych Sytuacje decyzyjne możemy p
Slajd231 AWARIE WIERTNICZE Awarie możemy podzielić na trzy grupy: —    Wiertnicze - p
4.3. Stale niestopowe (węglowe)4.3.1. Materiał nauczania Stale węglowe możemy podzielić na: Stale
Siły działające na ciało możemy podzielić na wewnętrzne i zewnętrzne >    Sity
hpqscan0006 1 _ -H 1. Organizmy możemy podzielić na
geografia gr III Przemyśl elektroniczny możemy podzielić na przemysł elektroniki profesjonalnej i
Działanie pamięci możemy podzielić na irzy etapy: zbieranie informacji dochodzących do mózgu
Lotniska możemy podzielić na: •    Krajowe •

więcej podobnych podstron