tmp021 bmp

Przerosty przedsionków i komór

Przerosty przedsionków i komór

Przerost lewej komory

Hypertrophia musculi ventriculi sinistri Left Ventricular Hypertrophy (LVH)

Przerost mięśnia lewej komory może być wynikiem przeciążenia skurczowego (np. nadciśnienie tętnicze, zwężenie lewego ujścia tętniczego, koarktacja aorty) lub przeciążenia rozkurczowego (np. niedomykalność zastawek aorty).

eei			--
— 1	-
-'■=1	=
~~f	—	^1 .

r.”	1
	01		—
—	-	—	—
	-	—	—
			r

rrrrfrfE		={=
			irr
			—
EE	-E	ee	EE

*    Załamek R w odprowadzeniach V5 lub V6 większy od 26 mm, lub w odprowadzeniach I, II, III większy od 20 mm.

*    Suma załamka S w odprowadzeniu VI i zalamka R w odprowadzeniu V5 lub V6 większa od 35 mm.

*    Odcinek ST obniżony skośnie do dołu, załamek T ujemny niesymetryczny lub ujemno-dodatni w odprowadzeniach V5, V6 oraz kończynowych I i aVL.

*    Opóźniony zwrot ujemny ponad 0,05 s w odprowadzeniach V5. V6.

ObniżeHIe odcinka ST oraz ujemne załamki T są charakterystyczne dla przeciążenia skurczowego. W przeciążeniu rozkurczowym mogą występować dodatnie T. W przeroście lewej komory często stwierdza się odchylenie osi elektrycznej serca w' lewo.

Izolowane zwiększenie amplitudy R w V5, V6 nie może być podstawą rozpoznania (szczególnie u osób młodych). Konieczna jest obecność także przynajmniej jednego z pozostałych kryteriów. Dużą wartość rozpoznawczą posiadają zmiany ST-T, pod warunkiem, że pacjent nie zażywa preparatów naparstnicy.

101