Jon wodorowy i pH | 537
c. Chociaż C02 jest bezwodnikiem kwasowym, jest traktowany jako kwas, ponieważ zwiększa stężenie H”. Rozpuszczony COa Jest potencjalnym dawcą jonów H*, a jego stężenie jest proporcjonalne do stężenia rzeczywistego donora jonów H*, jakim jest H2C03. Z tego powodu zaburzenin równowagi kwasowo-zasadowej lepiej jest opisywać za pomocą układu buforowego COj/HCOj" niż HjCOj/HCOj'.
Ze względów praktycznych para buforów HjCOj/HCOj" może być traktowana jako układ HC03~ (sprzężona zasada) oraz rozpuszczony C02 (sprzężony „kwas”).
2. S oznacza współczynnik rozpuszczalności C02 w osoczu w temperaturze 38*C i wynosi 0,03 mmol/l/mm Hg. Jest on stalą proporcjonalności pomiędzy C02 a ciśnieniem cząstkowym COz. Ilość C02 rozpuszczonego w osoczu w temperaturze 38*C można wyliczyć z równania:
rozpuszczony C02 " 0,03 • PCOi,
gdzie C02 - liczba milimoli C02 rozpuszczonego w litrze osocza. Jeżeli Pco we krwi tętniczej wynosi 40 mm Hg, to stężenie C02 ([C02j) można wyrazić jako
0,03 mmol/l/mm Hg • 40 mm Hg ■ 1,2 mmol/1.
Iloczyn stałej proporcjonalności i ilości ml C02 przypadającej na 1 mmol (22,3 ml/ mmol) daje współczynnik rozpuszczalności C02 w osoczu równy 0,67 ml/l/mm Hg.
Dla tej wartości współczynnika rozpuszczalności oraz przy ciśnieniu cząstkowym C02 równym 40 mm Hg stężenie rozpuszczonego C02 można wyliczyć jako:
0,67 ml/l/mm Hg • 40 mm Hg - 26,8 ml/1*.
3. [HC03-] oznacza stężenie jonów dwuwęglanowych wyrażone w mmol/1. Prawidłowa wartość [HC03“] w osoczu wynosi 24 mmol (mEq)/l.
4. Z równania (4) wynika, że C02 dostarcza nie tylko jony H\ ale także HC03".
1. Dodanie C02 do płynów ustrojowych powoduje wzrost stężenia Hł nie wpływając w istotny sposób na stężenie HC0„~.
2. Stosunek stężenia HC03- (24 * 10'^ mol/1) do stężenia H* (4 * 10*8 mol/1) wynosi tyle co 24 * 10-3 mola do4* 10~8 mola lub 6 * 105 do 1 lub 600 000 do 1.
3. Dlatego dodanie C02 do roztworu ma znacznie większy wpływ na stosunkowo niewielkie stężenie H+ w porównaniu z niewielkim wpływem na duże stężenie HC03~.
[C-] Obliczenia na podstawie równania Hendersona-Hasselbalcha
1. Obliczanie pH w sposób tradycyjny. W warunkach prawidłowych osocze krwi tętniczej ma pH 7,4; = 40 mm Hg oraz [HC03'J - 24 mmol/1 (lub 24 mEq/l). Z równa
nia Hendersona-Hasselbalcha otrzymuje się:
w>uoti około 5% całkowitej ilości COj przenoszonego we krwi tętniczej.