Obraz (3)

Czamara A. i wsp._: Siły reakcji podłoża w chodzie w trakcie fizjoterapii

Czamara A. i wsp._: Siły reakcji podłoża w chodzie w trakcie fizjoterapii

-Siizowa-

iiziotera-

chni no-astępują-³> wygła-

dług kla-e dzjote-:ek i pa-acji [18]. zyzn bez

średnią x^r 168,6

wartość x=182,8 13.2. dnia war-8, wyso-SD=8,2. hrząstki. 3 lat" SD asa ciała

Czas pomiaru wynosił 15 sekuna. Wyniki analizowano indywidualnie dla każdego pacjenta. Dolny zapis to wartość sil 'eakcji podłoża dla kończyny operowanej (Rycina 1 b). Górny zapis to wynik kompensacji obciążenia kończyna zerową (Rycina Ib), baczna wartość zapisu dolnego i górnego mierzona w niutonach odpowiadała, po przeliczeniu na kilogramy, wartości ciężaru ciała indywidualnie dla każdego pacjenta (Rycina 1 b).

Następnie mierzono na platformie wartość sił (N) reakcji oodłoża składowej pionowej w staniu jednonóż na kończynie nieoperowanej, w czasie 15 sekund. Na Rycinie 2b przedstawiono wynik pomiaru podczas stania jednonóż kończyną bez obrażeń chrząstki stawowej. Wartość sił reakcji podłoża składowej pionowej stania jednonóż wyrażona w niutonach. zgodnie z Ryciną 2b, odpowiadała, po przeliczeniu na kilogramy, wartości ciężaru ciała indywidualnie dla każdego pacjenta.

W drugiej części II etapu postępowania fizjoterapeutycznego, indywidualnie pomiędzy 8 a 11 tygodniem od operacji, mierzono na platformie wartość sił (N) reakcji podłoża składowej pionowej w staniu jednonóż na kończynie operowanej, zgodnie z zasadami podanymi we własnym postępowaniu fizjoterapeutycznym po operacyjnym leczeniu chrząstki stawu kolanowego [18].

Przed wykonywaniem testu badani zostali przyuczeni w zakresie chodu na chodniku z umieszczonymi czterema czujnikami dwóch platform tensometrycznych. W dniu testu każdy badany wykonał rozgrzewkę, która polegała na pięciokrotnym przejściu dystansu choanika.

Następnie, pc 2 minutach przerwy, każdy badany wykonywał test. Przed pomiarem sił reakcji podłoża, urządzenie było każdorazowo kalibrowane. Zadaniem badanego w czasie testu było stanie jednonóż kończyną prawa przez 5 sekund na pierwszym czujniku platformy, w celu zmierzenia sił reakcji podłoża (N) składowej pionowej. Uzyskany wynik w czasie pomiaru odpowiadał, po przeliczeniu niutonów na kilogramy, wartości masy ciała (kg), indywidualnie dla każdego pacjenta. Koiejno badany wracał do pozycji stania swooodnego obunóż przez 5 sekund na początek chodnika, w ceiu ustabilizowania równowagi. Na hasło start, badany wykonywał chód po płaskim podłożu kładąc stopę na zmianę prawą, potem lewą kończyną, następnie prawą i lewą kończyną na poszczególne czujniki platform zamontowanych w chodniku.

Test rozpoczynano od kończyny prawej. Należało pokonać dystans 4 metrów ze średnią prędkością marszu 1,2 m/s. Po wykonaniu czterech kroków na czterech czujnikach badany wykonywał dalej chód do końca chodnika, a następnie

'onowej

acjentek i platfor-przepro-ciążenia ć warun-■żna sto-tończyn. i pozwania pod-izjotera-(Rycina. Dbrażeń. ą w taki :i. Kiedy pomiar.

Ryc. 2a,b. Pomiar sił (N) reakcji podłoża składowej pionowej w staniu jednonóż kończyną bez obrażeń w czasie 15 sekund (Rycina. 2a). Wynik pomiaru odpowiada, po przeliczeniu niutonów na kilogramy, wartości ciężaru ciała indywidualnie dla każdego pacjenta - Rycina 2b

Fig. 2a,b. Measurement ofground reaction forces (N), verticl component, in monopodal stance cn the healthy limb for 15 seconds (2a). Afier conversion of newtons to kilograms gives a readont of body weight individually for each patient (2b)

)

^:on force

i B. Pomiar sił (N) reakcji podłoża składowej pionowej podczas chodu

Pomiaru sił reakcji podłoża składowej pionowej podczas chodu w fazie podporu dokonano w grupach bez obrażeń chrząstki stawowej (III i IV grupa) oraz w grupach I - pacjentek i II - pacjentów. W grupach osób operowanych I tych bez obrażeń chrząstki odnotowano pełne zakresy ruchu w stawach kolanowych, brak bólu i obrzęku.

Do chodnika firmy Sumer zamontowano 2 platformy mtd - balance z czterema czujnikami, na przemian dla prawej i lewej kończyny. Całość systemu została połączona z programem komputerowym mtd-balance do rejestracji I analizy wartości sił (N) reakcji podłoża składowej pionowej podczas chodu (Ryc. 3).

Ryc. 3. Stanowisko mtd-balance do pomiaru składowej pionowej sił (N) reakcji podłoża podczas chodu Fig. 3. MTD-balance stand for measuring the vertical component of ground reaction forces during gaii

291