Przyjmowanie pokarmu I Mana energetyczny organizmu znajduj u, kontrolą układu nerwowego i układu hormonalnego Główną rolę odpyli dv/a ośrodki znajdujące się w podwzgórzu: ośrodek głodu i sytości 04r>/£ głodu, znajdując/ się w bocznych częściach podwzgórza, v/yzwała rr^ nizm poszukiwania, zdobywania i przyjmowania pokarmu, natomim c4>-dek sytości, znajdujący się w jądrze brzuszno-przyśrodkowym podwzyfa hamuje przyjmowanie pokarmu. Ośrodki te oddziałują na siebie i
hamująco.
Prawidłowa aktywność obydwóch ośrodków podwzgórzowych umoSetf. utrzymanie zrównoważonego bilansu energetycznego. Nadmierna ność ośrodka głodu prowadzi do otyłości, jego uszkodzenie powoduje •1<%. pienie jadłowstrętu. Drażnienie ośrodka sytości prowadzi do utraty i unikania pokarmu, podczas gdy uszkodzenie tego ośrodka powoduje nad-mierne przyjmowanie pokarmu. Na aktywność podwzgórzowych ośrodku głodu i sytości wpływają też wyższe ośrodki mózgowe. Ważną rolę odgryź układ limbiczny i kora mózgowa okolicy przedczołowej. Uszkodzenie tfj migdałowatych - w zależności od miejsca uszkodzenia - może wywotynt zwiększenie lub zmniejszenie przyjmowania pokarmu. Obustronne całkom uszkodzenie jąder migdałowatych powoduje utratę kontroli przyjmowana pokarmu pod względem oceny jego rodzaju, jakości i przydatności dla orga- I nizmu.
Na poziomie podwzgórza aktywność ośrodka głodu i sytości jest regulowana przez neuromediatory uwalniane przez neurony jądra łukowatego Do I pobudzenia ośrodka głodu i przyjmowania pokarmu dochodzi po pobudzeniu neuronów uwalniających na swych zakończeniach neuropeptyd Y (NPY) i białko aguti (agouti-related peptide). Hamowanie ośrodka głodu i pobudzenie ośrodka sytości jest związane z aktywnością neuronów uwalniających na swych zakończeniach proopiomelanokortynę (proopiomelanocortin, POMC) i peptyd CART (cocainne and amphetamine regulated transcript).
Regulację przyjmowania pokarmu możemy podzielić na regulację długoterminową i krótkoterminową (ryc. 11.7.1). Regulacja długoterminowa związana jest utrzymaniem równowagi energetycznej organizmu. Regulacja krótkoterminowa, zwana też obwodową, opiera się na bezpośrednim wpływie jedzenia i wprowadzenia pokarmu do przewodu pokarmowego. W ramach regulacji długoterminowej kontrola przyjmowania pokarmu opiera się na mechanizmach związanych z utrzymaniem równowagi gospodarki węglowodanowej, aminokwasowej i lipidowej organizmu. Mechanizmy te zostały ujęte w formie teorii glukostatycznej, aminokwasowostatycznej i lipostatycznej
- 933
Pwłwgórz*
RYCINA 11.7.1. Mechanizmy wpływające na przyjmowanie pokarmów w ramach regulaqi długo i krótkoterminowej. NPY/AGRP - peptydergiczne neurony jądra łukowatego uwalniające na swych zakończeniach neuropeptyd Y I białko aguti (agouti-related peptide); POMC/CART -peptydergiczne neurony Jądra łukowatego uwalniające na swych zakończeniach proopiomela-nokortynę I peptyd CART (cocainne and amphetamine regulated transcnpt)
Teoria glukostatyczna zakłada, że regulacja przyjmowania pokar
mu jest związana ze stężeniem glukozy we krwi. Zmniejszenie stężenia glukozy we krwi powoduje pobudzenie ośrodka głodu i zwiększone przyjmowanie pokarmu, natomiast zwiększenie stężenia glukozy we krwi powoduje hamowanie przyjmowania pokarmu przez zahamowanie ośrodka głodu, a pobudzenie ośrodka sytości. Dowodem potwierdzającym słuszność tej teorii jest obserwacja, że zwiększenie stężenia glukozy we krwi powoduje zwiększenie aktywności elektrycznej neuronów ośrodka sytości, z jednoczesnym zmniejszeniem aktywności elektrycznej w bocznych częściach podwzgórza, gdzie znajduje się ośrodek głodu. Ponadto stwierdzono zdolność komórek jądra brzuszno-przyśrodkowego podwzgórza (ośrodek sytości) do gromadzenia glukozy, podczas gdy pozostałe części podwzgórza są tej zdolności pozbawione. Zwiększenie zawartości glukozy w neuronach ośrodka