Kliniczna metoda oceny siły mięśni
Test Lovetta przeszedł do historii. Metoda ta była niedokładna i niekonsekwentna, nie obejmowała badaniem wszystkich mięśni, eksponowała ocenę pojedynczych mięśni.
W latach 80-tych na podstawie testu Loyettą, jego modyfikacji i własnych innowacji A. Zembaty stworzył kliniczną ocenę siły mięśni: znosi testowanie pojedynczych mięśni
- nie ocenia jednorodnych grup mięśni powodujących ruch ocenia siłę z jaką ykonywany jest badany ruch
- poddaje ocenie niektóre ruchy wcześniej nie badane
- wyłącza niektóre Tadama dotychczas stosowane
- eksponuje stosow anie się ściśle do założeń metodycznych badania
rozbija na składowe niektóre ruchy o złożonym charakterze i dużym zakresie Założenia metodyczne:
odpowiednie przy'gotowanie terapeuty, pacjenta i pomieszczenia ó stopniowa skala; testu:
0 - brak śladu napięcia przy próbie dowolnego ruchu (0%)
1 - ślad napięcia przy próbie dowolnego ruchu (10%)
2 - samodzielny ruch w pełnym zakresie w warunkach odciążenia(25%)
3 - ruch w pełnym zakresie przeciw sile ciężkości (50%)
4 - ruch w pełnym zakresie przeciw sile ciężkości z niewielkim oporem zewn. (75%)
5 - ruch w pełnym zakresie przeciw sile ciężkości z maksymalnym oporem zewn. (100%)
- pozycja wyjściowa i płaszczyzna ruchu odpowiednia dla każdego stopnia skali testu i każdego badanego ruchu
odciążenie w stopniu 2
stabilizacja uzależniona od siły mięśni, badanego stawu, masy ciała, sprzętu którym dysponujemy oraz wyobraźni prowadzenie dokumentacji
- częstotliwość badania co 3-4 dni Metodyka:
- pozycja izolowana - wyłącza się w niej ruch mięśni z innej grupy
- stabilizacja odcinka bliższego
- ruch w określonej płaszczyźnie ocena na 4 i 5
Anatomiczna klasyfikacja bólu
L ból receptorowy ~ odbierany przez receptory jako naturalny i fizjologiczny rodzaj bólu. Receptory bólowe rozmieszczone są na powierzchni ciała, w naczyniach krwionośnych, mięśniach, ścięgnach, okostnej, torebkach stawowych, opłucnej, otrzewnej, oponach mózgu i rdzenia kręgowego. Dzieli się na:
a) ból powierzchniowy 4
- ze skóry, błon śluzowych, spojówek rogówki
- pochodzi z bodźćpw zewn.
- ma znaczenie fizjclogiczne, ochronne
- jest konieczny dla .zachowania ciągłości tkanek i zdrowia organizmu
- rozległe lub miejscowe obrażenia powierzchni ciała zmieniają ból fizjologiczny w patologiczny o przykrym charakterze
b) ból głęboki
pochodzi z receptorów naczyń, mięśni, stawów, okostnej i narządów wewn.