ASTMA Objawy: 1. W okresie zaostrzenia choroby (stan astmatyczny):
kaszel początkowo suchy, potem wilgotny, świszczący oddech, duszność
głównie wydechowa (u małych dzieci wdechowo -wydechowa), niepokój,
tachypnoe, tachykardia, bladość, czasami sinica, zwiększona potliwość,
wdechowe ustawienie klatki piersiowej, szmer oddechowy pęcherzykowy
z wydłużoną fazą wydechową, świsty, furczenia, czasem osłabienie szmeru
tzw. cisza nad płucami (objaw ciężkiego zaostrzenia).2. W okresie między
zaostrzeniami: bez objawów, lub napady suchego kaszlu, po wysiłku,
w nocy, zmiany słuchowe po hiperwentylacji.Badania:1.czynnościowe
ukł. OddechA).Próba rozkurczowa, czyli test odwracalności obturacji po
beta2-agonistach. FEV1 - natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa
PEF - szczytowy przepływ wydechowy) B)Testy nieswoistej prowokacji
oskrzeli- ocena FEV1 i PEF przed i po ekspozycji na czynniki nieswoiste
(fizyczne, fizykochemiczne, chemiczne lub farmakologiczne).C)-Ocena
wskaźnika zmienności PEF - ocena pomiarów rannych i wieczornych
odzwierciedla dobową zmienność drożności oskrzeli. 2.Diagnostyka różnicowa
obturacji - objawy sugerujące astmę mogą wystąpić w przebiegu wielu różnych
stanów patologicznych np.: wad wrodzonych ukł. oddech lub krążen, odpływu
żołądkowo przełykowego, aspiracji ciała obcego, mukowiscydozy itp.
3. Diagnostyka alergologiczna - ocena stopnia i charakteru nadwrażliwości.
Leczenie:a)Przyczynowe - eliminacja czynników wywołujących objawy
b)Kontrola objawów astmy c)Leczenie farmakologiczne d)Edukacja chorego