15756 IMG�14 (2)

911*110 PO 3

V AA VZ sa V AA £ 6£*-£0

-sobie kierującej zakładem, w którym przebywa adresat pozbawiony wolności ............d&.&.n.rt&rrr.........................

•Ł MWWlęwMW *"»BP ołflSorcy na tflrimp

sylkę nadaną jako przesyłka polecona nr.............................................doręczono:*

frantowi.

u^Awtowi, który nie mógł łub nie chciał pokwitować odbioru przesyłki,

M r fobie uprawnionej do odbioru przesyłki,

Orostemu domowników" - administracji domu" - dozorcy domu* lub jłysow*. którzy podejmą się oddać przesyłkę adresatowi, rt¹'^U..r,\mi-^***^ożonemużołnierza*.funkcjonariusza Policji" Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego JjSlfe**' ^Granicznej- .ubSułby W^nnoj-.

ia>

o/

eoeid-6wez

91/El eMSAHOupojg |n 3?A\ezsieM m 5ej>iO a»njextjfOJcj

tsod • łłzADOp Sidpo fllHT    (»MrinMWi»ee»*go«™ocy"«e»wo I—

asyłki nie doręczono w sposób określony w pkt 1. przesyłkę pozostawiono w:'

n/PZ/sCA    poczty------------------------------------

adnostce PoScJP* -__________________________________________________

"Rzędzie administracji samorządowej szczebla podstawowego........    ..............

*102 tOCO

VMVZSMVM

naoiaao 3iNVMOiiM>łOd

0E u* £

njsub

ą&ssin&ł

>cz>łn umieszczono zawiadomienie w skrzynce do doręczania korespondencji - na drzwiad kkeeaa* - lub innym widocznym miejscu*, nie doręczono, gdyż: odmówił przyjęcia* fcnych przyczyn*     ...........................__________

i odbłooi w poełfpowere,