20634 Scan10028 (8)

Rozdział 3. Ostre zespoły wieńcowe (OZW)

PODSUMOWANIE

Piśmiennictwo

•    Do OZW zalicza się niestabilną dusznicę bolesną, zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST oraz zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST.

•    U pacjentów zgłaszających się z powodu OZW należy stosować tlen, nitroglicerynę, aspirynę i morfinę (MONA).

•    Szybka ocena wstępna na podstawie wywiadu, badania fizykalnego i 12-odprowadzenio-wego EKG sprzyja ustaleniu rozpoznania

i bezpośredniego ryzyka.

•    Natychmiastową terapię reperfuzyjną należy rozważyć u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego, któremu towarzyszy uniesienie odcinka ST lub świeżo występujący blok lewej odnogi (LBBB).

•    Skuteczna ocena i natychmiastowe podjęcie leczenia u pacjentów z OZW zmniejszy ryzyko zatrzymania krążenia i zgonu.

International Liaison Committee on Resuscitation. Part 5. Acute Coronary Syndromes. 2005 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatmentl Recommendations. Resuscitation 2005; 67: 249-69.

Amtz H-R., Bossaert L European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005. Section 5: Initial management of acute coronary syndromes. Resuscitation 2005; 67 Suppl 1: S87-96.

Bertrand M. E. et al. The Task Force on the Management of Acute Coronary Syndromes of the European Society of Cardiology. Management I of acute coronary syndromes presenting without persistent ST-segment elevation. European Heart Journal 2002; 23: 1809-40.

Van de Werf et al. The Task Force on the Management of Acute Myocardia Infarction of the European Society of Cardiology. Management of acute myocardial infarction presenting with ST-segment elevation. European Heal Journal 2003; 24: 28-66.

Silber S._t Albertsson P., Aviles F. F., et al. The Task Force for Percutaneoud Coronary lnterventions of the European Society of Cardiology. Guidelines I for Percutaneous Coronary lnterventions. European Heart Journal 2005; 26S 804-47.

Fox K. A. A. et al. British Cardiac Society Working Group on the definition I of myocardial infarction. Heart 2004; 90: 603-9.

28 ALS

Polska Rada Resuscytacji

_v*** % I

m

"a et⁵ 1