65998 IMG�06 (2)

1) Przesyłką nadaną tako przesyłka polecona nr.............................................doręczono •    *^V--^V/"    POKWITOWANIE ODBIORU

•) adresatowi.    y~4

blPdresatowi. który nie mógł lub nie chciał pokwitować odbioru przesyłki.    i

'tgL&aobte uprawnionei do odbioru przesyłki.    rLeseka

W dorosłemu domownikowi* - administracji domu• - dozorcy domu* lub    *

sołtysowi-, którzy podejmą się oddać przesyłkę adresatowi.    ..i

przełożonemu żołnierza*. funkcjonariusza Policji” Agencji Bezpieczeństwa WtrmwnrwgJ

Agencji Wywiadu*. Straty Granicznej- lub Służby Więziennej*.    "~f    \

0 osobie kierującej zakładem, w którym przebywa adresat pozbawiony woJrpso    (WAW3) |

.................-...............................'T.rT.f&r........7***^SZAWA    taa-MamapfMaau I

i^iiwwwwhh—!<»■«*«■*    v ' “t⁵—'    ~    ------ .va Warazawa-Prag

2; Przesyłki nie doręczono w sposób określony w pkt 1. przesyłkę pozostawiono w:*    j ⁰³⁰⁷ 2<^j

A) placówce pocztowej-------------------------------------------.......---t    ^    '5

b)    jednostce Policji**.....................................................................................J \ ^ “^Ł

c) urzędzie administracji samorządowej szczebla podstawowego .............................Sj J

^

o czym umieszczono zawiadomienie w skrzynce do doręczania korespondencji - n,i drzwi*'    %Jf>isqpł^4 whntE'-    WARSZAWA

adresata* - lub Innym widocznym miejscu*.    ' w^jwesyiąjj,    -£"5\

°rzesylki nie doręczono, gdyż:    _ciun,

i) adresat odmówił przyjęcia*    j,    j ^Ł 04.07.14/175

far”......................................................™

Jf Z3 - ro»wW—m> wttorw w postępowaniu karnym.    *85    ^ '■